نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. آیا این متن پروستات بحجم 47ccدارای سایز بزرگترازحدنرمال است. بادارورفع میشودوچه خطری هم پیش می آید. خواهشمند هستم لطفا جواب من رابدهید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سن چقدر است
  • تصویر کاربر سین پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. آقا دکتر پدر من ۷۰ ساله سن دارند. حدود ۳ سال پیش با تشخیص سرطان بدخیم پروستات تحت جراحی قرار گرفتند و بیضه ها برداشته شد. ب تشخیص دکتر جراح با مثبت بودن جواب تست های بعد جراحی پرتو درمانی انجام ندادند. مدتی هم بخاطر مقاومت خودشون از ادامه درمان سرباز زدند یعد حدود یک و نیم سال وقفه مجدد درمان رو از سر گرفتند. دکتر عدم انجام پرتو درمانی رو نقص فرایند بهبودی عنوان کردند و معتقد بودند می بایست حتما پرتودرمانی بلافاصله انجام می شد. به هر حال درمان ایشان را پذیرفتند . در مراجعات دوره ایی مشکلی نبود تا اینکه از اواخر سال ۹۷ با توجه به نتایج ازمایشات تزریق دیفرلین را آغار کردند. یک نوبت تزریق به صورت ماهانه و پس از آن تزریق ۳ ماهه انجام شد . مشکلی که الان با ان مواجه هستیم ورم کردن به هصوص در ناحیه پاها می باشد. ایا بیماری تشدید شده یا نیاز به انجام درمان جدید هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این ورم طبیعی است بعه هلت عوارض دارو است
  • تصویر کاربر 093700700772 پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1463 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر جسارتا بعد از کرایو هنوز کاملا علائم زخم بر طرف نشده رابطه داشتم آیا امکان انتقال وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد تز بهبودی زخم نه
  • تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام . مادرم ۶۹ سال سن دارن۶ ماه پیش گفتن تومور کلیه داره بعد سی تی گفتن: ۱۰ سانته باید کلیه برداریم وقتی برداشتن گفتن ۷ سانت بوده و توی مرحله 3 هست و به جا های دیگه درگیر نشده گفتن rcc بوده . و نگفتن خوبه بده فقط گفتن سه ماه یبار بیارش چکاپ .میخواستم نظر شما رو بدونم و اینکه تو جواب پاتولوژی تومور کوچیک تر بوده خوبه یا فرقی نمی کنه
    1. تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب ندادن هنوز بعد چهار روز
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    مدت دو ساله ازدواج کردم متاسفانه باردار نشدم بعد اینکه همسرم ازمایش و سنوگرافی داد متوجه شدم که تعداد و تحرک اسپرمای همسرم پایین هستش و واریکوسل گرید دو داره دوطرفه بعد از مصرف دارو به مدت 11 ماه تعداد اسپرماش شدن 26میلیون با تحرک 9 شهرستان خودمون که رفتیم دکترش گفت که چه عمل واریکوسل انجام بده چه نده کیفیت اسپرما بهتر نمیشه باید القا مصنوعی انجام بدین حالا خواستم نظر اقای دکتر رو بدونم سنو و ازمایشاتم میفرستم ازمایشارو به ترتیب میفرستم ازمایش اول بدون مصرف دارو و ازمایشهای بعدی با مصرف دارو بوده.حالا سوالم اینه که اگه همسرم عمل واریکوسل انجام بدن احتمال اینکه وضعیت اسپرماش بهتر شه هست یا نه القا مصنوعی انجام بدیم.ممنون میشم اگه پاسخ سوالامو بدین
    1. تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا پاسخ سوال بنده رو بدین ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر تو تلگرام ازمایشات و سنوگرافی رو ارسال کردم
    4. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر بنده ازمایشات و سنوگرافی همسرم رو ارسال کردم تو تلگرام براتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام همینجا در خدمتم
    6. تصویر کاربر افسانه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر اینجا چه جوری تصاویر رو ارسال کنم؟این انتخاب فایل فقط یک تصویر اجازه میده من تو ازمایش اول تعداد ۸میلیون با تحرک یک درصد بعدش با مصرف دارو شد تعداد ۱۲میلیون با تحرک ۱۸ دوماه بعدش تعداد ۱۶ با تحرک ۱۴ دوماه بعد تعداد ۱۲ تحرک ۳۰ دوماه بعد تعداد ۲۶میلیون با تحرک ۹ ،اقای دکتر همسرم وقتی آمپول هاش ام اجی رو تزریق میکنن تعداد رو میبره بالا حرکت رو میاره پایین علتش چیه؟واریکوسل گرید ۲ داره طرف چپ و اینکه تو سنوگرافی نوشته۳/۱
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بیاییند معاینه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر میرزکی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    دارویی که برایم جهت انجام بیوپسی پروستات تجویز نموده اید درزمان مصرف حالت هایی از قبیل سرگیچه .، تنگی نفس .عدم تعادل .بالارفتن ضربان وتغییر فشار وتاری دید و شل شدن اعضای بدن میشود وگاهی کارم به اوراژانس کشیده میشود ومصرف ان برایم غیر ممکن است لطفا دستور مساعد فرمایید باتشکر میرزکی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    چند هفته ای هست که روی نقاط مختلف آلتم دانه های ریزی ظاهر شده. می خواستم ببینم که ایا زیگیل تناسلی هست یا خیر. ؟
    همچنین چند روزی هم هست که یک‌دانه ی بزرگ‌تر زیره بیضه راستم‌ظاهر شده. که انرا فشار دادم و از ان مایعی سفید رنگ خارج‌شد ، عکس ارسال می‌کنم‌‌لطفا ببینید و‌ کمک‌کنید. ممنون. ⏪ A
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی ،اقا دکتر پدر من بعد از جراحی (درآوردن) پروستات و صوند(شلنگ) دچار ورم و درد بیضه ها شده است ایا طبیعی است یا احتیاج به مراجعه به دکتر هست یا اینکه از عوارض طبیعی عمل هستش ممنون میشم هر چه زودتر پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید بیضه سمت چپ من بالایه بیضه و پاینه بیضه فکر میکنم یجور روده جم شوده و بعد نیم ساعت دویدن یا یک ساعت دویدن کشاله پام درد میگیره همرا با پااینه بیضه سمت چپ درد زیادی نیست که تاقت فرصاباشه فقط حس درد میکنم
    1. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۲۳ سالمه و گاهی اوقات یک‌ احساس درد و سوزش خفیفی در ناحیه مقعد احساس میکنم که معمولا بعد از انزال تا چند ساعت هست و بعد آروم‌ میشه. تست PSA هم دادم و ۱/۰۴ بوده. هیچ‌ مشکل ادراری ای هم ندارم. آیا لازمه پیگیری ای انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب