اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر بزرگوار:ببخشيد جناب پورفوسور آيا آزمايشي قطعي براي تشخيص عفونت پروستات وجود دارد يا خير!!؟آيا آزمايش ادرار و كشت ادرار مي تواند عفونت غده پروستات را معلوم كند يا خير!؟
    با تشكر از صبر و حوصلهاستاد اورولوژي ايران در امر پاسخ سوالات...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      توصیه من به افراد جوان با شکایت پروستات عدم پیگیری ان است چون نتیجه ندارد ومهم نیست
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام . 47 ساله هستم. سونوگرافی انجام دادم که در پاسخ نوشته شده:
    پروستات بزرگ (42/5 cc) , و اکوی پارانشیم هوموژن میباشد. سمینال و زیکل دارای اندازه طبیعی میباشد.
    لطفا راهنمایی نمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر میثاق شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    راستش من حدود دوماه پیش متوجه دو عدد ضایعه بسیار کوچک شدم بر روی بیضه هام که با توجه به اطلاعاتی که از اینترنت گرفته بودم متوجه شدم که مبتلا شدم،بعدش پیش دکتر پوست رفتم و برای من کرایو انجام دادن و خوب شدم و بعد از حدود دو هفته بعد مثل سابق ناحیه تناسلی خودمو شیو میکردم،تقریبا یک ماه پیش دوباره متوجه چند عدد برجستگی شدم که خیلی ریز هستن و سرشون سفیده،عکسشو براتون میفرستم لطفا بهم بگین ایا این هم زیگیل بحساب میاد یا نه
    و اینکه میخواستم بدونم که بعد از درمان با کرایو که زیگیل ها کاملا برداشته شدن و اثری ازشون نبود ایا مثل سابق میتونم ناحیه تناسلی خودمو شیو کنم یا اینکه دیگه هیچوقت نباید از تیغ استفاده کنم؟ ممنون میشم پاسخ بدین سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      من زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر میثاق جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر این عکس هایی که الان میفرستم برای قبل از فریز هست و دو هفته بعد از فریز....ایا این ها هم زگیل نبودن؟؟؟ واینکه نگفتین چه زمانی فرد مبتلا بعد از درمان میتونه شیو کنه...ممنون از پاسختون سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام
    در ورودی دهانه واژن همسرم تعدادی زائده گوشتی مشاهده کردیم و همسرم به شدت نگران این موضوع هست
    عکس هم گرفتم ، اگر امکانش هست ارسال کنم تا با تشخیص شما مطلع بشیم از چگونگی این زائده ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام من در ناحیه تناسلیم چند تا زیگیل دارم .دور گردن و روی سینه دارم . زیر بقل هم دارم . البته ریز هستن .
    روی سینه هم چن دعدد ریز زیگیل های نوک قرمز وجود داره
    اولا نمیدونم اینها زیگیل hpv هستند یا خیر . تصاویر و پیوست کردم . برای درمان چه باید بکنم ؟ تو یه دوره همشون و میشه فریز کرد ؟ و اینکه هزینه هر دوره درمان چقدره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این رگیل واضح ایت باید کرایو کنید فیلم کرایو من را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر تو یه دوره همشون و میشه فریز کرد ؟ و اونهاییکه مثل زیگیله ولی نوکشون قرمزه چیه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام . اونهاییکه نوکشون قرمزه چیه آقای دکتر . مثل زیگیه ولی نوکس قرمزه . زیر چشمم هم ریز یکی زده چند تا هم روی سینه زده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      مزاحمتون تا یکی دو هفته دیگه میشم . ولی فهمیدم برای اون زیگیل های نوک قرمز جوابمون ندارید نخواستید ناراحتم بکنید . احتمالا چیز خطرناکیه.... ولی آقای دکتر من حتی اگه بگن فردا هم داری میمیری ناراحت نمیشم و ای کاش میگفتید بهم اون زیگیل قرمزا چیه ... اتفاقا شاید ندونم بهتر باشه. ...بهر حال ممنون
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید . جناب دکتر بنده واریکوسل دو طرفه دارم . طبق سونوگرافی انجام شده ورید تستیکول چپ ۵/۸ و ورید تستیکول راست ۳/۴ .
    می خواستم ببینم درمان به چه صورتی هست ؟ جراحی به چه صورتی بهتره انجام بدم ؟ آیا اوضاع خیلی حاد هست یا میشه درمان کرد با جراحی ؟
    بنده از تبریز پیام میفرستم خدمت تون . صلاح میدونید بیام تهران خدمت تون ؟ البته به خاطر اینکه از ناحیه باسن و پاها خیلی اذیت میشم و تهران هم کسی ندارم آیا دکتر معتمد تبریز سراغ دارید معرفی کنید و راهنمایی کنید بنده رو ؟
    به عنوان سوال آخر اینکه برای آزمایش اسپرم چه شرایطی رو باید رعایت کنم ؟الان من حدود ۴ ماهی هست به دلیل درد بیضه ها نزدیکی نداشتم آیا الان آزمایش بدم نتیجه قابل قبول خواهد بود یا حتما باید ۳ روز بعد نزدیکی آزمایش بدم ؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      همان شهر خودت درمان کنید بهتر است ازمایش اسپرم دهید اگر خوب باشد جراحی نمیخواهد
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر طول آلتم در حالت نعوظ 15 سانته و اندازه دور آلتم 14 سانت خواستم ببینم طبیعیه؟ و دستگاه های وکیوم واقعا تاثیر دارند؟ و خواستمم ببینم آیا آلتم من کجه؟
    1. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر چرا جواب نمیدین
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر طول آلتم در حالت نعوظ 15 سانته و اندازه دور آلتم 14 سانت خواستم ببینم طبیعیه؟ و دستگاه های وکیوم واقعا تاثیر دارند؟ و خواستمم ببینم آیا آلتم من کجه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      طبیعی که از حالت طبیعی نیز بالا تر است درمان نمیخواهد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      نیاز به جراحی ندارد
    6. تصویر کاربر احمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر در این عکس ها انحرافش بیشتره از نظر روحی روانی خیلی اذیتم میکنه میتونم جراحیش کنم؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام. من 45 ساله هستم . در سونوگرافی شکم (برای چکاپ گوارش) قید شده : پروستات دارای ابعاد (35*37*45 mm) و حجم 31 ml اکوی پارانشیمال طبیعی (با توجه به سن) دارد.
    دکتری که سونو رو گزارش میکرد گفت با توجه به سن کمی پروستات بزرگ است.
    آزمایش خون دادم. psa مقدار 0.32 گزارش شد.
    کمی بیشتر از معمول تعدا دفعات ادرار زیاده . ولی دیگر هیچ مشکلی ندارم.
    لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من با توجه به سن شما مشکلی نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۸ سالمه وقتی با نامزدم میرم بیرون بعد از اینکه جدا میشم ازش بعد نیم ساعت درد از بیضه سمت راستم شروع میشه و اون رگی ک به بیضه وصله یکم ورم داره بعد یک ساعتم دردش میفته. تا وقتی ک بعد چند وقت دوباره باهم بریم بیرون ک دوباره این اتفاق میافته.ممنون میشم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو بیضه کنید
  • تصویر کاربر طیبه جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام من هفته ۲۱ بارداری هستم امروز سونو کردم و دکتر گفت جنین ور کلیه دارد و قطر قدامی _ خلفی لگنچه حدود ۱۱/۵ هست اما اتساع در حال راست دیده نشده میخواستم بدونم یعنی چی ؟ و من باید چیکار کنم پیش چه دکتری برم ؟ علتش چیه؟ ایا خطرناکه?
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از تولد باید پیگیری نمایید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…
اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب