اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عثمانی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    تا الان دوبار سنگ شکنی کردم سونوگرافی جدید هفت عدد سنگ دیگر دارم سایزشون از ۵ میل تا۸ میل هستن.آیا با آندوسکوپی خارج میشن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من تابستان عمل tul انجام دادم دبل جی کذاشتم یکماه بعد دراوردن
    مجدد از ماه قبل دوباره به درد در پهلو‌پشت و کشاله ران و زیر دنده داشتم رفتم سونو بازم سنگ داخل کلیه بود ولی اندازش ۵ میل هست دکتر بهم دارو داد اما الان ۱۰ روزه همش احساس ادرار دارم یه درد از پهلو به کمر و کشاله ران میزنه بعضی وقتی درد از شکم به سمت ناف هم میزنه ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      علائم دفع سنگ و شن ریزه دارید اگر اذیت کننده اس میتونید از شیاف دیکلوفناک استفاده کنید
  • تصویر کاربر غ شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر کرمی
    من دکتر نادری هستم از دانشکده پزشکی دانشگاه شاهد من مدتی هست که دارای فتق دو طرف هستم فتق سمت چپ که نسبت به راست بیشتر است و همچنین مقداری بزرگی پروستات دارم که همکاران شما آقایان دکتر فروتن متخصص اورولوژی و همچنین آقای دکتر البرز وشتاقی که دو نظر وجود دارد یک نظر این است که همزمان عمل فتق بصورت باز و همچنین عمل پروستات انجام بگیرد و نظر دیگر این است که درمان پروستات با دارو یاعمل باشد که درمان را با داروهای زیر شروع کرده ام اما از روز دوم مصرف داروها اسپاسم شدید عضلات و انقباض ایجاد شده درد شدید غیر قابل تحمل ایجاد شده است لذا خواهشمندم من را بین
    ۱-همزمانی عمل پروستات و فتق سونوگرافی راهنمایی فرمائید .
    ۲- همچنین بحث عمل فتق به صورت باز ویا لاپلاسکوپی اعلام نظر بفرمایید .
    با تشکر سونو گرافی و داروها پیوست می باشند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      بهتره این دو عمل با فاصله انجام بشه باز بهتره
  • تصویر کاربر ابی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم ۱۹ سا لش میخواست بره خدمت دکتر آزمایش کرد گفت واریکوسل داری رفت سونو گرافی انجام داد گرید ۳ داشت اگر عمل کنه از خدمت سربازی معاف میشه وبرای بچه دار شدن مشکل نداره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      خیر معاف نمیشود باید از نزدیک معاینه بشه و ازمایش انالیز اسپرم انجام بده
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من چند وقت پیش به شما پیام دادم و شما به من گفتید نیاز به سیستوسکوپی داری و بهم وقت دادید ولی متاسفانه انفولانزای شدید گرفتم و نتونستم بیام
    من پارسال دچار سوزش شدید نوک الت تناسلی هنگام ادرار شدم که هرکاری میکردم هر دکتری میرفتم هر انتی بیوتیکی میخوردم خوب نمیشد تا اینکه یک دکتر انلاین برام سفتریاکسون و داکسی سایکلین نوشت و بعد از تزریق حدودا 3 روز بعدش سورش کم شد و بعد چند روز سوزش کلا از بین رفت اما همون موقع هم توی ازمایش ادرار و کشت ادارا هیچ باکتری یافت نشد
    از همون موقع غدد لنفاوی کشاله رانم بسیار متورم شد و درد داشت تا 6 ماه طول کشید تا کمی بهتر و کوچکتر بشه و از همان موقع ادرارم دو شاخه شد و جریانش هم ضعیف تر شد

    اینم بگم من پسر 26 ساله هستم
    هنوز هر ازگاهیی این غده لنفاویم درد میگیره و متورم میشه و وقتی دست میزنم بهش انگار مثل یه تیکه سنگ گرد شده و حسش میکنم
    از طرفی باتوجه به علایمم من همش نگران اینم که سرطان مجاری ادراری و یا مثانه گرفته باشم چون از قبل از این ماجراها من باید کمی زور میزدم تا ادرارم بیاد و یا خوب تخلیه نمیشد و حتی حس کردم اصلا عفونتی از اول درکار نبوده
    خیلی نگرانم الان دو روز پیش ازمایش ادرار دادم براتون میفرستم منو راهنمایی کنید لطفا و اینکه پارسال ازمایش سیتولوژی ادرار هم دادم اونم خدمتتون میفرستم
    همینطور نوک الت تناسلی ام از داخل از ابتدا مجرای ادراری که شروع میشود انگار قرمز و پر خون هستش که عکسش رو براتون فرستاده بودم به من گفتید باید سیستوسکوپی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      ممکنه به علت عفونتی که داشتید دچار تنگی مجرا شده باشید عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      اقای دکتر من غدد لنفاوی زیر شکمم هنوز درد داره مثلا وقتی طناب میزنم ویا میدوم درد میگیره اخرین باری که سونوگرافی دادم گفت اومده زیر یک و نیم سانت ولی همچنان ری اکتیو هستش
      مگه میشه الان دقیقا یکسال هستش همینجوری داره اذیت میکنه
      من باید چیکار بکنم دقیقا من نگرانم شدید هرجاهم میرم میگن چیزی نیست

      من نگران سرطان مثانه یا اورتریت مجاری ادراری هستم
      چون ازمایش ادرار همیشه منفی از لحاظ باکتری ولی گلبول سفید و گلبون قرمز و ای پی سل توش هست

      اقای دکتر عکس ازمایش ادرار رو دیدید؟ لطفا یه جواب خوب و کامل بهم بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      عرض کردم ممکنه تنگی مجرا داشته باشید عکسی که گفتم رو بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ویدا جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم این زائده روی کشاله ران چی هست تازه امروز متوجه اش شدم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
  • تصویر کاربر محمودشریفی جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    قصد فروش بیضه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      دوست عزیز فروش بیضه اصلا مقدور نیست
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت آقای دکتر
    کلیه هام هردوتاشون سنگ دارن کلیه چپ دوتا سنگ 4و5وکلیه راست یه سنگ5ونیم میلیمتروسالهاست که کلیه هام سنگ ساز هستند متاسفانه سنگها وقتی تو حالب میرن دفع نمی شوندواون موقع اول سختی ومشکله
    آقای دکتربااین شرایط روزه میتونم بگیرم؟
    هر چی پیگیری کردم از دفتر مرجع تقلیدم نظرشون اینه که خودتون باید تشخیص بدین که روزه براتون ضرر داره یانه.تشخیصش برای من واقعا سخته لطفاً راهنمایی ام کنیدمن هرسال این مشکل رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      هر بار که سنگ در حالب هست به سختی دفع میشه؟
    2. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      بله تا آلان 2بار از طریق مجرا اقدام خروج سنگ در بیمارستان کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      بهتره روزه نگیرید به متخصص تغدیه مراجعه کنید و رژیم بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر من یه خال سیاه رو بیضه دارم ک اول فکر کردم جوش ترکوندیم ک خون زیادی ازش رف بنظرتون خطرناکه؟زکیل یا تبخال نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      آنژیوکراتوم هست زگیل یا تبخال نیست دستکاریش نکنید اگر اذیت کننده اس باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر M جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    یک زایده کوچیک که خیلی مدته زیادی هست روی بیضه ام‌در امده و شکل و‌ظاهرش تغییری نمیکند
    قبلا هم فشارش دادم ازش چرک خارج شد شبیه جوش سر سیاه میخواستم بدونم زگیل هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۳( 7 ماه پیش)
      خیر زگیل نبست
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

زگیل های تناسلی به شکل برجستگی های به رنگ پوست هستند که روی فرج، واژن، دهانه ی…
سرطان پروستات، یکی از شایعترین سرطانها در میان مردان، یک موضوع جدی برای سلامتی است. با وجود…
بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب