اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر باران پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    اگر در مدفوع اسهال خون باشه و تب داشته باشی و عرق بکنی ممکن هست خون ریزی داخلی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      باید بستری وتحت درمان باشید
  • تصویر کاربر شیران پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب.
    بنده از اصفهان هستم و 62 سال سن دارم.بنده به صورت دوره ای آزمایش خون میدم و psa رو کنترل می کنم. در سال 96 عدد پی اس ای من بین عدد 1 تا 2 بود که در سال 97 این عدد به 4 و در سال 98 به عدد 8 رسید.با مراجعه به دکتر و مصرف داروی تاوانکس به مدت 1 ماه عدد پی اس ای آزمایش بنده دوباره به حدود 4 کاهش پیدا کرد. ولی خیلی زود دوباره در آزمایش بعدی این عدد به 6.5 رسید.دوباره به دکتر مراجعه کردم و طی آزمایش و معاینه و سونوگرافی متوجه بزرگ شدن سایز و حجم پروستاتم شدم که باعث کم فشار شدن ادرارم نیز شده است. دکتر به من توصیه کرده که سیستوسکوپی و نمونه برداری انجام بدم.حالا سوال بنده اینه که اصلا من نیاز به انجام نمونه برداری دارم یا نه؟ و اینکه دلیل افزایش دوباره عدد پی اس ای آزمایش من چی میتونه باشه؟ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. با تشکر فراوان...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      باید نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    آقا دکتر سلام مدتی حبس ادرار دارم به سه نفر از همکاران شما مراجعه کردم با ارائه آزمایش وسونو هر کدام قرص تجویز کردن دوتا از آنها ترازوسین یک ودو ودیگری آمنیک ۴ درحال حاضر قرص دوز یک استفاده میکنم منی کم شده پرتاب آن ضعیف این حتما از مصرف دارو در مثانه عدد۷سی سی نشان داده شد کلیه ها خوب سنگ مشاهده نشده پی اس 43.EsR2 پروستات حجم تقریبی 25 سی سی سه مرتبه گرفتم این عدد نشان داده شد فاقد soL میباشدFreepsa.14 Freepsa23.73 wBs4.92 RBC4.36 PLT183 W.B.C1-2
    1-2 RBC0-1 Epithelialcells نشان داده شد ادرارم کامل تخلیه نمیشه شلنگ آب روی آلت میگیرم تا کامل تخلیه میشه دکتر بفرمایید مشکلی هست لطف کنید چکار باید کرد فقط نوارعصب مثانه نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      باید تست ارودینامیک انجام دهید
  • تصویر کاربر آرزو دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام بنده حدود9سال است که اضطرار ادرار دارم بیرون میرم پوشک میکنم چون سریع باید برم دسشویی، کرمان پیش چندتادکتر ارولوژی رفتم ولی فایده نداشت فقط گفتن باید سوند استفاده کنی قرصهای مختلفی دادن هیچ کدوم اثر نذاشت 3_4 بار هم در این9سال شب تشکمو خیس کردم،لطفا کمکم کنید ضمنا35سالمه و تاحالا زایمان هم نداشتم، ضمن هروقت میخوایم ارتباط جنسی داشته باشیم همون اولش یه دفعه ادرارم میگیره و سریع باید خودمو برسونم دسشویی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      باید تست ارودینامیک انجام دهید
  • تصویر کاربر پرستو پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    من 5 روز پیش زگیل های ناحیه تناسلی که از نوع معمولی بود نه HPV تحت نظر دکتر پوست کرایو کردم . اما هنوز سوزش و کمی درد دارم و در تمام ناحیه واژن احساس بی حسی و درد دارم . زینک اکساید و اسوکلوویر هم مرتب استفاده میکنم . آیا این علایم طبیعیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      با زمان بهتر میشوید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر سه سال پیش به تشخیص دکتر زگیل داشتم و لیزر انجام دادم در حالی که چندین ماه این علائم رو داشتم و با همسرم نزدیکی داشتم اما بعد از تشخیص دکتر همسرم با انجام آزمایشات جواب منفی داشت که همین باعث شک کردن به مبتلا شدنم بود اما جهت اطمینان لیزر کردم بعد از لیزر یه زائد کوچک مونده که هیچگونه تغییری نکرده و حتی با اسید سالیسیک هم از بین نمیره آیا واقعا زگیل داشتم ؟ از طریق آزمایش خون میتونم متوجه بشم؟ آیا قرص جدید ahcc برای درمان زگیل حقیقت داره؟ ممنونم اگه از نگرانی درم بیارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      ابهتر است با کرایو درمان کنید
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام مدتی حبس ادار دادم قرص ترازوسن مصرف میکنم آزمایش سونو مربوط به کلیه پروستات انجام دادم دکتر گفتن طبیعی لاکن بعداز تخلیه احساس میکنم کامل ادارم تخلیه نشده باید بشینم مدتی از آب استفاده میکنم تاتخلیه کامل بشه آزمایشات مربوط تقدیم میکنم لطف کنید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      سونو اتز پروستات بکنید با ادرار باقی مانده بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Es پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز.من از ازدواج دومم صاحب فرزند نمیشوم از ازدواج اول دو فرزند دارم از سال ٩٦ پیگیر دارو درمان شدم دکتر گفت واریکسل داری که عمل کردم سال ٩٤ هم ازداج دوم کرده ام از پارسال خیلی دارو مصرف کردم ولی تعداد و تحرک اسپرم بالا نمیره بخصوص تحرک که خیلی پایین است دارو هم بیشتر فرتیلاید و پودر پروکسید خورده ام با ال کارنتین و پنتوکسی و ویتامین سی ،و زینک ،با داروهای گیاهی و.،ولی هیچ تاثیری نداره .سنم ٣٨ و سن خانم هم ٤٣ ،خواستم ببینم راهکار نهایی چی پیشنهاد میکنید؟ضمنا بنده ديابت نوع ٢ دارم انسولين ميزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      بهترین درمان تکرار ۶جلسه ای یو ای وسپس ای وی اف است
  • تصویر کاربر ن پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه چیزی نزدیک دهانه ی واژن زیر لب های کوچک ناحیه تناسلی دیدم که خیلی منو نگران کرده تصویر رو میفرستم آیا این زگیل هست؟
    و اگه هست از چه پماد یا محلولی برای از بین بردنش استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      شبیه زگیل وبهترین درمان ان کرایو است
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 941 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خدا قوت خدمت دکتر ارجمند بنده سال 1382دچار عفونت پروستات با باکتری استافیلو کوکوس اروئوس گرم منفی شدم پس از یک سال درمان تقریبا بهبودی حاصل شد و گاهی دچار علایم مختصری می شدم که با تجویز 30روزه آنتی بیوتیک رفع می گردید متاسفانه مجددا در آبان سال 96 دچار عفونت مجرا گردیدم که تشخیص دکتر کلامدیا بود که خودم و همسرم آمپول اسپکترومایسین و قرص داکسی و مترونیدازول و آزیترو مصرف کردیم تقریبا مدت دو ماه بهبودی حاصل گردید بعد از این ماجرا تقریبا عفونت هر سه ماه یک بار با شدت آغاز می شد که اقدام به درمان با همان داروها صورت می گرفت تا دکتر آزمایش نوشتند و مشخص شد ترشحات متعلق به استافیلو کوکوس اروئوس می باشد این بار آمپول آمیکاسین (12عدد)و قرص کلیندامایسین تجویز شد که مدتی خوب بودم و دوباره عفونت عود کرد که این بار آزمایشگاه گفت به تمامی آنتی بیوتیک ها مقاوم است دکتر اسپکترومایسین دو عدد و ریفامپین و آزیترو تجویز کرد پس از گذشت چند روز هنوز ترشح دارم و درد در ناحیه بیضه آقای دکتر بنده صاحب دو فرزند هستم و در زندگی سعی بر دوری از خطا داشتم و الان صادقانه می گوییم به معنای واقعی مستأصل شده‌ام و خانواده‌ام بسیار ناراحت هستند
    در حق بنده برادری کرده و راهنمایی بفرمایید خداوند به زندگی شما و خانواده محترمتان خیر عنایت کند یا حق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من این نوع باکتری مال الودهگی ازمایشگاهی است وشما مشکلی ندارید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب