اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ashahabi پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر كرمي
    من سونوگرافي از كليه و مثانه و پروستات انجام دادم همگي نرمال و هيچ موردي نداشت حجم پروستات١5بود فقط كانون هاي اهكي در پروستات مشاهده گرديد ضمنا كمي تكرر ادرار دارم و انتهاي الت قسمت پروستات كمي سوزش دارم و بعد از اتمام ادرار حدود چند قطره ادرار از من خارج ميشود لطفا راهنمايي فرماييد ضمنا ازمايش ادرار بدون عفونت بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      اینها اصلا جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر زهره پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    من آزمایش HPV و پاپ اسمیر انجام دادم پاپ اسمیر جوابش منفی بود اما عفونت نشون داد جواب HPV مثبت بود ولی دکتر گفتن که کم خطر هستش با ورزش و تغذیه درست میشه اما 6 ماه بعد دوباره آزمایش پاپ اسمیرتو تکرار کن
    تو این شش ماه چکاری باید انجام بدم ؟
    میشه راهنماییم کنید که رابطه سالمی داشته باشم با پارتنرم بتونم سکس داشته باشم ایشون از نظر آزمایش منفی بودن آیا باید منتظر باشیم تا 6ماه یا میتونیم نزدیکی داشته باشیم؟ برای عفونتی که در پاپ اسمیرم بود دارو دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      ملاک پاپ اسمیر است که نرمال است سالی یک بار تکرار کنید
  • تصویر کاربر ح پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    بنده پسری 29 ساله و مجرد هستم که درد در ناحیه بیضه چپ دارم وبعضی اوقات هم کمی هم سوزش ادرار دارم و بعضی اوقات خیلی کم درحین انزال سوزش کمی دارم و به پزشک مراجعه کردم که بدون اینکه بیضه هایم را معاینه کند برام سونوگرافی بیضه و عکس rug نوشت.سونوگرافی را انجام دادم(که رادیولوژیست گفت واریکسل خفیف در بیضه چپ دارم)ولی عکس rug را میترسم انجام بدم چون مایعی وارد مجرای تناسلی میشود و میترسم برام خطرناک باشه و حساسیت ایجاد کنه برام میخواستم بدونم آیا ممکنه عکس rug برام مشکل ایجاد کنه بعدها و باعث تنگی مجرای ادراری شود؟ واینکه اصلا نیازی به این عکس هست؟
    میتونم به شما مراجعه کنم؟
    با تشکر از شما و عذرخواهی بابت طولانی شدن پیام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      نیازی به عکس نیست
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    من 36 ساله هستم و مجرد به دلیل اینکه در سال های گذشته عمل خود ارضایی انجام میدادم و دستگاه گوارشم ضعیف شد و تغذیه مناسبی نداشته و ندارم در حال حاضر مایع منی ام بسیار رقیق شده چگونه باید بفهمم از سلامت جنسی برای ازدواج برخوردار هستم یا خیر؟ و راه درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر م. پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من 33 سالمه و برای تحصیل خارج از کشور هستم. از چندین ماه پیش متوجه لاغر شدن بدنه آلت تناسلی (ساعت شنی) در حالت غیر نعوظ شده بودم (بیشتر سمت چپ) و چون به علت تغییر غذایی بیش از 8 کیلو وزن کم کردم فکر کردم طبیعیه. در یکسال گذشته رابطه تا حدودی خشن هم حدود سه ماه اول داشتم و بعدش خودارضایی هم داشتم. یکبار عفونت ادراری گرفتم و شدیدا هم آلت تناسلیم درد می کرد که دارو خوردم خوب شدم و بعدش التهاب پروستات گرفتم که دارو خوردم خوب شدم و بار دوم التهاب پروستات گرفتم که دوباره دارو خوردم خوب شدم و از اون به بعد دیگه فکر کنم پروستاتم خوب شده و مشکلی ندارم یا مثل قبل درد ندارم و اذیت نیستم. در حین تحقیق به بیماری پیرونی برخوردم که فکر کنم مبتلا هستم. لازم به ذکره که در پایه آلت تناسلی بیشتر سمت چپ در حالت غیر نعوظ اگه فشار بدم بعضی وقت ها کمی درد میگیره در غیراینصورت در حالت نعوظ درد ندارم. همون طوری که تو عکس می بینید سمت چپ در حالت نعوظ تورفتگی داره اما سمت راست فکر کنم نداره و در مجموع آلت قوس داره و صاف نیست. به نظرتون با توجه به عکس میشه برای درمانش کاری کرد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر م. دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر چند تا عکس هم از حالت غیر نعوظ گذاشتم. روی دو تا از عکس ها انگشتم رو به نشانه اشاره گذاشتم. یکیش در پایه چپ آلت که دقیقا همون جایی که هم سمت راست و هم چپ چند ماه پیش خیلی درد گرفته بود و الان با فشار دادن درد میگیرن و حالت عادی درد ندارن. اون عکس دیگه که انگشتم روشه قسمت تورفتگی بدنه آلت در حالت غیر نعوظ رو نشون میده که سمت چپ به مراتب بیشتر از سمت راسته. اگه دارو و روش درمانی وجود داره ممنون میشم راهنمایی کنید.
    2. تصویر کاربر م. سه شنبه ۱۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      فکر می کنم سمت چپ بالاتر از اون تو رفتگی روی آلت داره زائده زیر پوستی شکل می گیره و قابل مشاهده است. اگه دارویی وجود داره که بشه روند رشد زائده رو متوقف و بعدش حذفش کرد ممنون میشم بگین.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Javad یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ۸ ماه قبل دو عدد زیگیل تناسلی داشتم و اونها رو کرایو کردم الان به مدت یک ماه هست که کنار کشاله رانم دوعدد زایعه خیلی ریز که فقط با لمس کردن مشخص میشه در اومده . آیا اینها زیگل تناسلی هستند که برگشتند . خطری داره یا نه . من آزمایش هم دادم که هم hiv . سفلیس . و همه هپاتیت ها هم نگتیو بودن . بعد از سری اول که زیگل ها رو دیدم واکسن گارداسیل زدم ایا خطری جدی هست . ذهنمو بد جور در گیر کرده . ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      شما دیگر نگران مباشید
    2. تصویر کاربر Javad پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      دکتر الان این دو تا زایده باید باز کرایو کنم ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      بله فقط مرایو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 30 سالمه و هنوز به هیچ طریق رابطه ای با کسی نداشتم ولی یه مدته چند تا دونه پشت سر هم رو پوست آلتم دراومده خواستم ببینم آیا مولوسکومه یا چیز دیگه ایه؟
    درمان داره یا خودش میره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      این زگیل نیست
  • تصویر کاربر Masoomi پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    من 1ماه پیش عمل tulکردم 4سنگ درحالب راست بود
    الان سونوگرافی میگه یه سنگ هست ولی سی تی اسکن میگه نه سنگی نیست پایین دبل جی یه سفیدی داخل سی تی اسکن مشکوک شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      به سی نی اسکن اعتماد کن
  • تصویر کاربر ستاره پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر کرمی بزرگوار
    بنده همسرم طی هفته گذشته دردخیلی شدید زیر شکم پیدا کرده و طی سونو وارریکوسل دو طرفه و گرفتگی عضلات زیر شکمی تشخیص داده شد واریکوسل ایشان ۴ میلی متر درهرطرف بود و ازمایش اسپرموگرافی که انجام شد اصلا خوب نبود نه حرکت نه شکل نه تعداد اسپرمها
    من خیلی نگرانشم سه ساله ازدواج کردیم میخواهیم بچه دار شیم با عمل خوب میشه
    یه سوال دیگه هم داشتم از خدمت شما
    آلت شوهرم هنگام نعوظ به طرف راست کج هست و کاملا از بالای الت گرفتگی داره انگار چیزی اونجا الت رو به سمت بالا و راست میکشه به نظر من کمی باعث کوتاهی الت هم شده میشه لطفا راهنمایی بفرمایید و اینکه هنگام عمل واریکوسل میشه کجی الت رو هم اصلاح کرد ؟ این عمل سختی نیست؟ خیلی نگرانم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      بله مبتوان02122642744
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      02171062350
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر راحت پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.
    من وقتی 10سالم بود یکی از بیضه هام بالا میرفت ،عمل جراحی کردم و مشکلم حل شد الان 20سالمه روی الت تناسلیم یه چیزی مثل غده هست که سفت شده الان حدود 4 سال میشه که هست خیلی نگرانم این امکان داره سرطان باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      این اصلا نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب