اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.
    احتراما فایل تصویر برداری به پیوست جهت راهنمایی تقدیم حضورتان میشود.
    آقای دکتر، شدیداً درد در ناحیه کشاله ران سمت چپ دارم و از طرفی به خاطر بیمه تکمیلی باید 3 ماه صبر کنم. آیا صلاحه این کار یا نه قید بیمه رو بزنم و آزاد عمل جراحی بشم؟
    این مدت باعث ترکیدن فتق نمیشه؟ یا آسیب جبران ناپذیر بهم وارد نمیشه؟
    برای تسکین درد چه راه کاری دارید؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر حامد جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      جواب تصویربرداری
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      فایل تصویر برداری
    3. تصویر کاربر حامد جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      تصویر برداری
    4. تصویر کاربر حامد جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      http://uupload.ir/files/yuy_img_20191025_074930-min_(1).jpg
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز وقتت بخیر ، دکتر من سه سالی میشه که به بلایی دچار شدم که دیگه خسته شدم ، سوزش ادار همراه با تب داشتم که به مرور درد به زیر شکمم و بیضه هام رسید چند دکتر رفتم تو این مدت آنتی بیوتیک بهم دادن انواعشو که وقتی میخورم تا موقعی که آنتی بیوتیکم تموم میشه خوبم دوباره بعد دو سه هفته دردهام یکی یکی به مرور میاد سراغم موقع ارضا شدن هم سوزش دارم نوک آلتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      روزی در اب گرم بشینید وورزش ونشاط وبیخیالی بهترین درمان است با دارو جواب نمیگیرید
  • تصویر کاربر mooroojm جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام، در قسمت زیرا آلتم چیزی مثل رگ وجود داره که از سمت راست و اواسط آلت شروع میشه و تا نزدیکی سر آلت و سمت چپ میرسه. به نظر میاد سرش بسته هست. ولی مشکلی که وجود داره اینه که گاهی این رگ از چیزی پر میشه و موقع استبرا دردناک میشه و چون جایی واسه خروج نداره در همون حالت متورم چند روز میمونه. نمیدونم مشکل حادی محسوب میشه یا نه ولی شدیدا نگرانم کرده. ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      دیدم جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1205 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یکسری جوش و لکه برای مدت دوسال یا شایدم بیشتر روی سطح کلاهک الت من هست که من زیاد جدیشون نگرفتم و الان میخام تصاویرشونو بفرستم که ببینید اینا چیز خطر ناکی هست یا نه
    در ضمن من در کمر و نزدیک پهلو به بیماری پوستی لیکن اسکلورزیس دچار شدم و همینطور یکی دو ساله که متوجه شدم زگیل تناسلی دارم . فک میکنم بخاطر دارو های سرکوب ایمنی که برای پوستم مصرف میکردم زیگیل ها اجازه رشد پیدا کردند .... بگزریم . 1 . روی سطح التم یک سری جوش مثل چربی هایی که در منافذ پوست صورت وجود داره روی لبه کلاهک التم زده که خیلی وقته وجود داره و حذف نمیشن یا شایدم حذف میشن و کنارش دوباره در میاد که حس میکنم حذف نشدند تا حالا وقتی هم فشارش میدی یه ماده سفید رنگ و سفت ازش میاد بیرون دقیقا عین منافذ پوست صورت ....
    2. یه سری لکه کم رنگ و تیره روی سطح التم وجود داره که اونم خیلی وقته زده و میتونم بگم بالای دو ساله یا شایدم بیشتر وجود داره
    3. یه جوش قرمز رنگ خیلی کوچیک هم تو قسمت ختنه گاه سمت زیرین التم وجود داره که خیلی کوچیک هستند .... حالا توی تصاویری که فرستادم متوجه میشید .
    میخاستم ببینم ایا اینا خطری دارن یا عادی هستند و نیاز به پیگیری نیست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      این مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر آرمان شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر پنج تا عکس فرستادم هر پنج تارو دیدید؟ همه چیزش نرمال و طبیعیه ؟
      بعد برای زگیل ها میخام قرص پاورفیت مصرف کنم ولی ظاهرا شنیدم ممکنه باعث فعال شدن دوباره بیماری خود ایمنی بشه منم که لیکن اسکلروسوس دارم ولی ظاهرا مهار شده و رنگش از سفید به تیره رفته .... میخاستم ببینم راه دیگه نیست که بشه زگیل هارو دفع کرد ؟ یا مصرف تحت نظر پزشک همین داروی پاور فیت رو شروع کنم ؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
    4. تصویر کاربر آرمان شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر بله عکس زگیل هارو نگرفته بودم فقط سوالم در مورد اون لکه های کم رنگ روی التم بود و اون جوش ها . الان عکس زگیل ها رو هم ارسال میکنم. زگیل هارو بافلش مشخص کردم . و لکه های کم رنگی که روی کلاهک التم هست هم دورشون خط کشیدم.
    5. تصویر کاربر آرمان شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر بله عکس زگیل هارو نگرفته بودم فقط سوالم در مورد اون لکه های کم رنگ روی التم بود و اون جوش ها . الان عکس زگیل ها رو هم ارسال میکنم. زگیل هارو بافلش مشخص کردم . و لکه های کم رنگی که روی کلاهک التم هست هم دورشون خط کشیدم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اینها با کرایو سریع از بین میرود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من 49 سال سن دارد سال گذشته درد در ناحیه زیر شکمی و تب زیر شکمی و بیضه به دکتر مراجعه کرد آزمایش psa =6.3 بود داروی سیپروفلوکساسین 500 و تاموسیلین تجویز کرد و بعد 30 روز دوباره آزمایش psa= 8.5 شد چون داروها رو ناقص خورده بود بعد دوباره داروها رو مرتب مصرف کرد (امنیک ) بهش اضافه شدpsa =6.3 شد بعد دوباره مصرف داروها ( امنیک) بعد 2 ماه psa=4.7 دکتر دوباره داروها رو تغییر داد به افلو کینول 300 و تاموسین هر 24 ساعت الان psa = 8.5 رسید الان مشکل چیه ؟
    اما free psa=1.5 تا 1.7 بوده
    Free psa total psa 0.17
    بوده تو این مدت ها و دردها کم شده اما تموم نشده سونوگرافی هم همه نرمال است
    خواهشمندم راهنمای دقیق کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من ضایعه نخاعی و متاهل هستم ماساژ بیضه ها با اب یخ برای برگشت حدودی حس جنسی موثر هست؟؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      امتحان کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ولی علمی نه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرناز جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید، جناب دکتر من خانمی ۳۲ هستم که باکره هستم ولی رابطه پر خطر داشتم و بتازگی در ورودی واژن خودم برامدگی گوشتی نرم به رنگ پوستم پیدا کردم که نمیدونم زائده طبیعی هستش یا ممکنه زگیل باشه لطفا نظرتونو بهم بگید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      واکسن بزنید بهتر است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      من ندیدم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من 32 سالمه 2 سال هست ک ورزش بدنسازی انجام میدم و 2ماهه ک نامزد کردم و 2 هفته پیش متوجه شدم که واریکوسل و کیست دارم دکترم گفتن ک لازمه ک عمل بشم ولی متاسفانه زیاد توضیح ندادن و من سردرگم هستم جواب ازمایش اسپرم و سونو رو براتو فرستادم لطفا راهنماییم کنید ک الان عمل کنم بهتره یا بعداز بچه دار شدن؟ و اینکه الان وضعیتم در چه حد هستش و اگه عمل نکنم چقدر طول میکشه ک به مشکل بربخورم؟
    درد هم تا قبل اینکه متوجه واریکوسل بشم نداشتم ولی بعد متوجه شدن بعضی وقتا دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش قابل قبول است
  • تصویر کاربر عمید چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    میخواهم بدانم انحراف الت تناسلی من نیاز به جراحی دارد یا خیر و اگر نیاز به جراحی هست در مورد نوبت عمل و هماهنگی آن من را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس در نعوظ از پهلو بفرستید
    2. تصویر کاربر عمید شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسها در حالت نعوظ کامل است
    3. تصویر کاربر عمید شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس در حالت نعوظ کامل است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      02122642744 بیایید صحبت کنیم باید عمل کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    دختره4 سالم خون در ادرار داره گاهی به صورت یک رگه و گاهی دو مثبت و عصر هم ازماش ادرار داده خون نشون نداده. 4 ماه پیش انفولانزای شدید گرفت و خون زیادی دفع کرد همراه یک Trice پروتین 4 روز بعد مجدد ازمایش تکرار شد نه خون داشت نه پروتین. سونوگرافی هم انجام شد 4 ماه پیش چیزی نشون نداد. دیشب سی تی اسکن کردیم جوابشو هنوز دکتر ندیده چون پنجشنبه اس. داریم از نگرانی میمیریم دکتر دکتر اگر پاسخگو باشید من واقعا ممنونم دارم دیوونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      خون در ادرار است ولی سونو طبیعی است سه ماه بعد پیگیری شود
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب