اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سحر جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    حدود یک هفته میشه که با علائم سوزش خارش درگیر بودم که متوجه برامدگی اطراف واژنم شدم به متخصص زنان مراجعه کردم اول به من گفتن عفونت کاندیدای واژن هستش پماد سرتا کونارول ،تریامسینولون ان ان،کالاندولا،قرص فلوکونازل دادن که فقط یه شبانه روز تونستم ازشون استفاده کنم جوری حساسیت داده بودم که همش چشام سیاهی میرفت و faintمیکردم ظاهر دونه ها عوض شده بود و تبدیل به تاول ترکیده شده و تعداد اونها زیاد شده.واقعا دردناک و سوزش اون زیاده.به من گفتن قرص اسیکلوویر 200 هر 4ساعت تا 10 روز بخورم.همچنین روی ضایعات پماد اسیکلویر بزنم.الان 4روزه که من این درمانو شروع کردم ولی بهبودی مشاهده نکردم هرروز دردو سوزش دارم.نمیتونم سرپا وایسم واقعا باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      تبخال درمان قطعی ندارد
  • تصویر کاربر فیش جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر و عرض خسته نباشیید و طلب پوزش بابت سوال و محتوای عکس ها
    جوان مجرد 23 ساله هستم و قصد ازدواج دارم

    1-باتوجه عکس ها آیا من واریکوسل دارم؟البته هیچ دردی ندارم و پوست زیر بیضه ها گاها افتاده شده و گاها منقبض می شوند.

    2-در شش سالگی بیضه سمت راست مرا از داخل شکم برداشته و با برش جراحی در محل خود قرار داده اند.من هم که قصد ازدواج دارم می ترسم مشکلی برای باروری داشته باشم لطفا راهنمایی کنید

    3-آیا این مقدار انحراف آلت می تواند در نزدیکی بعد ازدواج مشکل ایجاد کند؟
    4-ضمنا آلت در هنگام نعوظ کمی سنگینی کرده و کمی پایین می افتد(90 درجه نمی ایستد)
    5-واحساس میکنم که کمی دچار زود انزالی هم هستم و شاید با معاشقه دچار انزال شوم چون هرچند که تجربه سکس واقعی ندارم ولی از حالات گذشته که برخی عادات زشت جنسی داشتم میشه گفت کمی دچار زود انزالی هستم
    6-و دو سه سال پیش هم گاها لایه سفید رنگی موهای اطراف بیضه را می پوشاندید و با ناخن هم قابل جدا سازی بود و لی چند سالی هست که حالت دیده نمی شود.
    ببخشید سوالها زیاد شد

    آقای دکتر استرس دارم که بابت این سه مشکل در زندگی زناشویی دچار مشکل شوم لطفا راهنمایی کنید
    آیا احتمال بروز مشکل ناباروری و سکس در حدی هست که باید در جلسه گفتگوهای خواستگاری باید به گونه ای اشاره ای به آن داشته باشم؟(چون اگر بعدا مشکل ایجاد شود شاید بگویند که چرا مشکلات جنسی خود را پنهان کرده بودی؟)
    آقای دکتر خیلی ممنون و مچکرم و خواهشمندم کمی بیشتر توضیح دهید چون استرس دارم.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      باید بیایید معاینه02122642744
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شما پسرم 4 سالش هست حدود 3 سال پیش جراحی هیپوسپادیاس شده شکر خدا مشکل خاصی نداره ولی چیزی که نگرانم میکنه اینه که ادرارش گاهی کجه البته هنگام نعوظ کامل که شب ها هست جریان ادرار کاملا مستقیم هست ولی در طول روز تقریبا بیشتر کجه دکتر معالجش معاینه کرده و گفته مشکل تنگی نداره پس علتش چی میتونه باشه بعدها براش مشکلی پیش نمیاره ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      این اصلا مهم نیست
  • تصویر کاربر توكلي جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر شب خوش ، من همسرم يه جوش سر سفيد روي بيضشون زده بود كه فشار دادن و بر اثر خارش ضخم شد ، ميخواستم شما ببينيد كه مشكل چيه و راهنمايي كنيد سوال تمام شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      باید ازمایش دهید
  • تصویر کاربر Sh.v پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    همسرم واریکوسل چپ دارد و ناباروری داریم که در آزمایش جدید همسرم نسبت به قبل تعداد گلبول های سفید غیرنرمال افزایش یافته و تعداد اسپرم به شدت کاهش یافته و غیر نرمال شده آیا کاهش تعداد اسپرم با افزایش تعداد گلبول سفید مرتبط هست یا از واریکوسل است؟
    آیا افزایش گلبول ها تاثیری روی سرعت و مورفولوژی داره؟
    سال گذشته به خاطر ناباروری 4 ماه به همسرم آزیترومایسن 250 تجویز شد در حالی که تو اینترنت خوندم آزیترومایسن تاثیر منفی روی اسپرم داره آیا این مطلب صحت دارد؟
    1. تصویر کاربر Sh.v پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس آزمایش گذشته و جدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر بعد از ۲سال اقدام بچه دار نشوید باید ای یو ای کنید
    3. تصویر کاربر Sh.v جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای وکتر شرمنده سوال من درباره بارداری نیست
      تعداد گلبول سفید که 4.9 هست و غیر نرماله نگرانم کرده و اینکه روی تعداد اسپرم تاثیر داره که یک دفعه 40 میلیون کاهش داره؟

      و تاثیر آزیترومایسن 250 روی اسپرم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ان نیاز به درمان ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی،من ۲۰ساله و مجرد هستم،حدود پنج روز پیش در حمام احساس کردم بالای بیضه راستم یک سری رگ هست و بعد از ساعت بالای بیضه چپ هم حس کردم،به متخصص اورولوژ مرجعه کردم گفت هر دوطرف واریکوسل دارم،برام سونو نوشت تو سونو نوشته بیضه چپم واریکوسل خفیف داره و مشکل دیگه ای نیست،اگر لطف کنید کمکم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      باید بیایید معاینه02122642744
  • تصویر کاربر معین شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پسر 21 ساله هستم که واریکوسل داشتم گرید 1راست و گرید 2به چپ حدودا یک و نیم ساله که عمل کردم بازم خود سرانه رفتم سونو گرافی دادم گفت که عود کرده گرید 2 به راست گرید 3 به چپ عکس آزمایش و سونو را براتون بفرستم ممنون میشم جواب بدین خیلی از لحاظ روحی تاثیر گذاشته برام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عود غلط است نیاز به عمل مجدد نیست
    2. تصویر کاربر معین جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر وضعیت اسپرم چطوره اگه ممکنه درمان بشه از لحاظ حرکتی و تعداد حضوری بیام خدمتتون
      شهرستانی هستم از استان اردبیل
    3. تصویر کاربر معین جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اینم جواب آزمایش اسپرم اگه نیاز به حضوری برای درمان باشه حتما برامون بگید بیام از لحاظ روحی خیلی ضعیف شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      در اینده مشکلی ندارید عمل مجدد نکنید
    5. تصویر کاربر معین پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر خدا کمک کننده تمام مراحل زندگیتون باشه
      و ممنون بابت اطلاعات عالیتون توی سایت و اینستاگرام
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      در خدمتم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام من مريض آقاى دكتر هستم كه روز چهار شنبه گذشته عمل راديكال پروستاتكتومى انجام دادم. ودر حال خوردن آنتى بيوتيك آفاكسيم4٠٠ و مسكن كديمال هستم. ولى اطراف شكم و پشت بازوى راستم كهير زده ميخواستم بدونم به دارو حساسيت داده يا چيز بى اهميت هست. البته من به سولفاميد ها حساس هستم. عكس كهير ها را تقديم ميكنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      دارو را قطع کنید ومراجعه به مطب
  • تصویر کاربر سورنا پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام..وقت بخیر
    من واریکوسل گرید سه داشتم و ۶ سال پیش عمل کردم با توجه به فرمایش شما من سونوگرافی انجام دادم
    با توجه به این سونو شما عود یا عدم عود رو تایید می کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      گزارش عود بغد از عمل غلط است ونیتز بع عمل نیست
    2. تصویر کاربر سورنا جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عذر می خوام جناب دکتر متوجه نشدم..
      الان با توجه به این سونو عود محسوب میشه یا خیر
      من یادم هست که جراحم گفت که رگ های واریسی هیچ وقت از بین نمیرن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سونو بعد از عمل ارزش ندارد عمل مجدد نیازی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هاشمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    دکتر سلام
    من به یکی از همکارانتون مراجعه کردم بابت کجی آلت
    ایشون گفتن 45 درجه انحراف رو به پایین داره
    و رابطه ای هم ک داشتم با اذیت جفت طرفین همراه بود
    شما نظرتون جراحی هستش یا نه
    بعد چه جراحی ای میتونه مناسب باشه
    عوارضش چقده
    ممنون میشم اگه پیامم جایی ثبت نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب