اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغری پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    Αrezou:
    باسلام خدمت شما آقای دکتر مادر بنده سال97دچار کنسر کولورکتال شدند جراحی انجام شد و 12 جلسه شیمی درمانی شدند والان خداروشکر خوب هستند.طی چکاپهای 6ماهه امروز در سونگرافی کاهش ضخامت کورتکس و افزایش اکوژنیسته کلیه چپ و همچنین هیدرونفروز کلیه چپ مشاهده شد مابقی همه چی خوب بود.لازم به ذکر است که مادرم دیشب از ساعت3نصفه شب دشتشویی نرفتند که صبح برای سونوگرافی میروند مثانه پرباشد که معطل نشوند حدود ساعت 10صبح سونو انجام شد که با وجودیکه ایشون از 6ساعت قبل ادرار نکرده بودند دکتر یونوگرافی گفتند که مثانه به اندازه ی کافی پر نشده باز دوباره مادر بنده کلی آب نوشیدند تا سونو انجام شد.در ضمن مادر بنده هیچ مشکلی در دفع ادرار ندارند و همه چی نرمال است ولی چرا کلیه در سونو اینطور دیده شده. فقط گاهی اوقات پهلوی ایشون درد میگیره که وقتی گرم نگه میدارند خوب میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام اگر مسکلی ندارن فقط از نظر تومور بررسی شود کافی است
  • تصویر کاربر داود پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    در مورد پنچری و نشتی فرموده بودید آیا قابل درمان هست یا نه ؟ با دارو یا جراحی قابل ترمیم می‌باشد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      باید اول ثابت شود با تست
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام ، وقت بخیر
    حدود 10 روز است که در هنگام شب احساس سوزش در محدوده بیضه و بالای آلت تناسلی دارم به حدی که باعث بیدار شدن از خواب میشه و بعد از تخلیه ادرار این سوزش ادامه داره و سمت راست بیضه و بالای آلت سوزش احساس میشه و احساس میکنم شدت خروج ادرار نسبت به قبل کمتر شده ، لازم به ذکر است در موقع خروج ادرار سوزش ندارم و تکرر ادرار هم ندارم و فقط یکبار درطول شب و حدود 5 تا 6 ساعت از زمان خواب باعث بیداری میشه و این سوزش اخیرا در طول روز گاهی اوقات درناحیه بالای آلت تناسلی متمایل به سمت راست حس میشه ، ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید ، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش وکشت ادرار دهید سالم باشد مشکلی نیست
  • تصویر کاربر هدیه پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام‌‌ آقای دکتر
    من و نامزدم اوایل خرداد رابطه ای نصفه نیمه داشتیم.حدودا اواسط مرداد بود یه هفته قبل از قاعدگی خارش شدیدی رو اطراف واژنم احساس می‌کردم. متوجه یه نقطه قرمز ملتهب شدم.اول فکر کردم شاید از همسرم زگیل تناسلی گرفتم.ایشون رفتن و تست انجام دادن و منفی بود.قبل از قاعدگی بعدم دوباره همون خارش با اون شدت بود که این بار متوجه شدم نقطه ملتهب بزرگتر شده و شبیه تاوله. اما کل این مدت فقط یکبار اونم خیلی کم احساس کردم درد داشت. خونریزی نداشت و سوزش ادرار هم نداشتم. فکر کردم شاید تبخال تناسلی باشه شروع کردم دو بسته آسیکلوویر400 استفاده کردم و واسه قاعدگی بعدیم خارش رو نداشتم. متاسفانه زمانی که تونستم به دکتر مراجعه کنم که انگار تاول ترکیده و فقط جاش مونده دکتر گفتن چیز خاصی نیست و در حال بهبوده و تبخال تناسلی رو تشخیص ندادن اما گفتن اگه دوباره تاول زد مراجعه کن. همسرم تست واسه تبخال تناسلی انجام ندادن ولی هیچ علائمی هم از تبخال تناسلی روی آلتشون ندارن. اما رابطه ی دهانی هم داشتیم. نمیدونم تبخال نوع یک رو دارن یا نه.
    خیلی باعث اعصاب خوردی ما شده. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      احتمال زیاد تب خال است
  • تصویر کاربر Mjji شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من از بچگی یه دونه گوشتی روی ختنه گاهم بود اما اخیرا تو ۱۸ سالگی بعد مصرف راکوتان برای جوشای پوستیم این دونه ها بیشتر شدن بعد از مراجعه به چندتا دکتر پوست گفتند که دونه چربی عه و زگیل نیست ولی چون بیشتر شده نگرانم آیا این دونه ها زیگیل هستند دکتر ؟ هیچ درد و خونریزی و ترشحی ام ندارن
    1. تصویر کاربر Mjji یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      این عکسشونه
    2. تصویر کاربر Mjji یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اینم یه عکس دیگه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش اج پی وی دهید
    4. تصویر کاربر Mjji پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      دکتر من بعد مراجعه دوباره به دکتر پوست بهم گفته شد که این لیکن پلانه و زیگیل نیست ایا شما از زیگیل بودن اینها اطمینان دارید و ازمایش ضروریست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      شک دارید بدهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ٢5 سال سن دارم ، الت من خيلى سال هست كه دفرمه هست و دليلش رو نميدونم كه به چه علتى ايجاد شده ، قسمت وسط التم در حالت شل مانند يك نوار تيره رنگ دور تا دورش هست و از همون ناحيه در حالت شل التم چروكيده ميشه و در حالت نعوظ از همون ناحيه به سمت چپ انحراف داره
    ميخواستم بدونم مشكلم چيه و ايا قابل اصلاح هست؟

    خط بخيه هم فكر ميكنم مشكل داره چون سر التم هم كج هست ، ايا قابل اصلاح هست و اگر هست ريسك انجام عمل چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اینها مهم نیستند ودرمان هم ندارد
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی
    بنده حدود سه ساله ازدواج کردم پارسال دو مرتبه پشت سر هم دچار اختلال نعوظ شدم در حین رابطه و بعد از حدود یک سال دوباره دوبار دست سر هم دچار اختلال شدم شروع رابطه خیلی خوب بود ولی یکدفعه الت شل شد و خیلی تو روحیه خودموخانمم تاثیرگذاشته من خیلی وقته صبح ها بندرت دچار نعوذ صبگاهی میشم و قبلا هم خود ارزایی زیاد کردم البته هنوز بعضی مواقع تصاویر پورنو هم نگاه میکنم میشه لطفکنید راهنمایی کنید ممنون لازم بذکر هست که من سنگ کلیه دارم و کبد چرب گرید 1 و چربی خون دارم و قرص های متفورمین و جیم فیبروزیل و الوپورینول هر روز مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      بیشتر مشکل شما عسبی است ورزش وعدم تلقین کمک کننده است
  • تصویر کاربر مسلم پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    من آزمایش انجام دادم و گفتند کمی هموگلوبین در خون دیده شده و به شدت نگرانم الان باید چیکار کنم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز ، بنده ۴ شب پیش درد متوسط کلیه داشتم و سپس مثانه و فردا صبحش به راحتی و بدون درد دفع شد سونو کردم و چیزی نمانده بود هنوز پس از ۴ روز درد متناوب همان کلیه را دارم اعلام نظر میفرمایید ؟ تصویر سونو بعد از دفع و ازمایش ادرار قبل از دفع و ازمایش پس از دفع ارسال گردید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      احتمالا سنگ بوده دفع شده
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی پیش اشتباها از اسپری تاخیری تاریخ گذشته استفاده کردم
    بعد از اون ی لکه بنفش شبیه تبخال به اندازه ی سکه کوچیک روی کلاهک التم بوجود اومد
    سوزش یا درد چندانی نداره
    میخواستم بهم مشاوره بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      حساسیت است قطع کنید پماد تریامسینولون ان ان ج هر ۱۲ساعت بزنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب