اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بدبخت شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر. اقای دکتر همسرم تا حالا ۲ بار کرایو کرده ولی دوباره زگیل در اورده. اولین بار ک فهمیدیم زگیله گگفت که از ژیلیت کس دیگ استفاده کرده ایا اینجوری منتقل میشه؟؟؟ من اولین بار ک فهمیدم زگیل داره با اینکه رابطه زیادی داشیم تست دادم و خداروشکر منفی بود و بعد از اون شورت میپوشید و اون قسمتالت رو باقیچی میبریدیم در میومد و بهش کاندوم میپوشوندیم. ایا این راه موثر بوده برا جلوگیری از انتقال؟؟؟؟ و اینکه چرا برای بار سوم دوباره در اومده خواهش میکنم خواهش میکنم ب همه سوالام جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      باید دوباره کرایو کنید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    طوری کج شده که عمل مقاربت انجام نمیشود.بمدت 18سال است که دیابت دارم.واخیرا کوتاه هم شده.راه چاره چیست وچه بایدکرد.
    خداوندبه شماخیردهد.ضمنا64ساله ام.ممنون ازراهنمایی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر زث شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 28 سالمه تا حالا اختلال نعوظ نداشتم ولی از وقتی بحث کرونا پیش اومد باعث اختلال شده حدود دو هفتست
    2 بار خود ارضایی کردم که سفت نشد ولی چندین بار سکس کردم مشکلی نبود ولی دفعه ی اخر در حین سکس شل شد و البته فکر میکتن به خاطر این بود که به شدت ترس اینو داشتم که بخوابه ولی نعوظ صبح گاهی دارم و اگرم حرفی از مسائل جنسی باشه حالت شق پیدا میکنه


    اگر امکانش هست ممنون میشم جواب بدید دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      زبیشتر روحی است
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام بعد دو روز استفاده از دستگاه اکستندر دچار درد وسوزش درمحل اتصال آلت به کلاهک شدم ودیگه استفاده نکردم شایدم زیاده روی کردم در استفاده از آن لطفا راهنمایی کنید چکار باید بکنم احساس میکنم درزیر کلاهک بدلیل کشش بریدگی ایجاد شده ولی نشانه ای از خونریزی یا سیاه شدن نداره باتشکر منتظر پاسخم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      این دستگاه بیخودی است فایده ندارد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مردی ۳۵ ساله متاهل هستم.
    مشکلی که دارم ترشحات بعد از ادرار هست. بعد از ادرار استبرا میکنم. اما بعد از یکی دو دقیقه دوباره بعد از فشار دادن قسمت پرینه میبینت باز مایعی شیری رنگ اندازه ته سنجاق ته‌گرد خارج میشه. بعد از دو دقیقه دوباره با فشردن پرینه یا الت مایع بیرنگ خارج میشه. این اتفاق تا چندین بار تکرار میشه و بعد از ابکشی بیرون میام که همین باعث طولانی بودن زمان اجابت میشه.
    بعد از بیرون امدن با فعالیت مثل خم شدن یا فشار امدن به پرینه یا برای جا زدن بواسیرم به داخل دوباره یک قطره بیرنگ خارج میشه.
    همین اتفاقات امانم رو بریده و سعی میکنم دیر به دیر به دستشویی برم!
    اصلا سوزش ادرار ندارم. ازمایش ادرار مقدار colony count رو روی ۶۰۰۰۰ نشون داده که دکتر گفت عفونت به حساب نمیاد و مشکلی نیست. خواستم نظر شما رو بدونم و اینکه این ترشحات عادی هستن؟ اگر هم بیرون باشم و دسترسی به سرویس نداشته باشم با پر شدن ادرارم میبینم لباس زیرم هم لکه سفید داره. نمیدونم عفونت خارج میشه؟ یا ترشحات عادی؟ از ترس مشکل داشتن دستمال میذارم که فکر میکنم خودش باعث عفونت بشه!

    لطفا بفرمایید همه همین طور هستن؟ یا من اینطورم و این مشکل هست و باید درست بشه؟ اگر بخوام بی‌تفاوت باشم مشکل بهداشتی و شرعی نداره؟

    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      ۵روز هر ۸ساعت یک عدد قرص نیتروفورانتویین استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من یک ماهی میشه که روی پوست الت تناسلیم دقیقا میشه گفت وسط سمت چپ میخارید بعد از چند وقت پوستش پوسته پوسته میشد و کنده میشد و زیر پوست صورتی پر رنگ بود اندازه یه دایره که که سوزش هم داره. چند باری هم با پنبه و سرکه سفید زدم که خیلی می سوزوندش. لطفا راهنماییم کنید.
    سپاس الان به اندازه یه سکه صورتی رنگه.
    1. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      چرا پاسخ رو نمیتونم ببینم.
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      لطفأ راهنمایی کنید پاسخ را چطوری میتونم ببینم.
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      چرا جواب سوال منو نمیدین ۴ روزه گذشته. مبلغ ۱۰ هزار تومن گرفتین و دیگه جواب ندادین. باید ظرف ۴۸ ساعت جواب میدادین آقای دکتر .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      شبیه حساسیت است پماد تریامسینولون هر ۱۲ساعت بمالید
    5. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس از شما.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر غلام شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    من 65 ساله ام سال 93 بزرگی پروستات را با لیزر عمل کردم، سال 81 هیپرترمی، الان سال 98 حجم پروستات م 40 سی سی و باقیمانده بعد از تخلیه 22 سی سی‌با ها سیپرو و تامسولیسین خورده ام الان آیا نیاز به عمل دارم؟ شبی دو الا سه بار از یازده شب به دستشویی میروم قندخون ندارم داروی قلب و فشار استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      تست جدید پی اس ا بدهید بفرستید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من دو ماه پیش به علت درد در بیضی چپ رفتم دکتر ، دکتر درخواست سونوگرافی کرد من بعد انجام سونگرافی سنگی در کلیه چپم به اندازه شش میل نشان داده شد بعد داروهای سنگکل روزی یک بار ، اوروسیترا ۵ روزی دو عدد ،. من این دارو هارو به اندازه ۴ روز مصرف کردم بعد که دیدم هیچ علائم دردی ندارم ،کنار گذاشتم بعد سه هفته درد همراه با تهوع همراه بود دوباره به دکتر عمومی رفتم که انم دو دارو سنکگل با شیاف درد تجویز کرد من دوباره یک هفته دارویی سنگکل روزی دو بار با ۵۰ قطره انجام دادم بعد که دیدم دردی ندارم دوباره درمانم را ول کردم شایان ذکر درد کلیه من دو ساعت بود در کل اینروزها فقط یک روز بود.
    حالا دوباره دردم با تهوع گرفته ولم نمیکنه وقتی ورزش میکنم بهتر میشه و بانمک کلیه ام را گرم میکنم تا دردش کمتر بشه . دو بارم آب دستشوییم به رنگ قهوه ایی سوخته بود .بعد درست شد.
    آیا سنگ من بزرگتر شده یا امکان دفعش هست .؟ من هیچ وقت درمانمرا کامل نکردم آیا داروهای قبلی بار اول پیش دکتر متخصص رفتم را دباره انجام بدم
    شما پزشک متخصص عزیز چه تجویزی دارید، ممنونم که وقت گرانبهایتان را برای خواندن سوال من گذاشتید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      هر ۲ساعت یک لیوان اب کافی است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سن 30سال التم 9سانته . برای حجم دادن به طول و قطر چیکار میشه کرد زود انزا هم هستم
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس فرستادم . لطفا جواب بدین . ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      راهی برای بزرگ کردن در دنیا نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اصلان شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    مدت دو روز است که زیر کلاهک آلت دانه های خیلی ریز و سفید رنگ یا رنگ پوست زده شده میخواستم راهنماییم کنید که چی هستن و چطور باید درمان بشه؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      از نظر من مهم نیستند
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب