اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر حسین کرمی علت اینکه درد کلیه شدید در سمت راست دارم بعضی وقتها کلیه چپ در میگیره و مستانه و بیضمم درد میگیره این درد همش با من هست جوری که بعضی وقتها زمین از درد چنگ میزنم سونو رفتم گفت که سنگ نداری هر دو کلیه چک کرد بعد گفت شاید داری دفع می‌کنی من یک. بازم سال ۸۲ همین در دو تجربه کردم ولی یه چند ساعت .ممنون میشم که جواب منو بدید و راهکاری نشونم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب به مدت دوهفته است که با قطره ای شدن ادار مواجه هستم و درد ناحیه زیر شکم دارم .سوزش پهلو را دارم که این سوزش ها را قبلا هم داشتم ‌.با توجه به اوضاع بیمارستانها و شیوع کرونا به مزشک مراجعه نکردم.علامت دیگر احساس جمع شدن ادار در مثانه و مجبور به دفع ادار می شم که مکرر هست و در هنگام دفع ادار سوزش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر sinderelay پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام.انتهای رکتوم زگیل دارم.5ماهه پاورفیت میخورم.ولی فک کنم فایده نداره..دورمقعدوفریزکردن ولی داخلوگفتن چون نمیشه بازکردزگیلا موندن و1ساله که زگیل دارم.حدود1ماهه که وختی مدفوع میکنم انتهای رکتوم زگیلا اذیت میکنن.یه دکتری گفتن کرم آلدرا بخرم بزنم ولی نخریدم شماتاییدمیکنین؟.من یه بار هم ازشما پرسیدم درمانشو شما گفتین اندوسکوپی برین.من کلونوسکوپی رفتم وجوابش این بودکه انتهای رکتوم زگیل دارم.من فقط وفقط میخوام برا درمان زگیلای انتهای رکتوم وهمچنین حالت کشی مقعد کرمی معرفی کنین یا درمانی بگین.توتبریردرمان فقط بافریزه ودوسه سانت داخلو که نمیشه بازکرد کاریش نمیتونن بکنن.من فقط معرفی دارو میخوام ازتون.دقیقا قسمت کشی مقعد ودوسه سانت آخرمقعدزگیل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر موسوی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر دوست من ،3 سال بیماری ام اس داره و قرص مارلا مصرف میکنه، الان دو سال رابطه داره با آقایی که تازه فهمیده که این اقا 10 سال پیش زگیل تناسلی داشته ولی برداشته زگیل هارو گفته الان مشکلی نداره،این دوسته من 6 ماه پیش خارش و ترشح زرد رنگ زیادی داشته که وقتی پیش دکتر زنان رفته گفته بخاطر مصرف انتی بیوتیکی که یک ماه مصرف کردی و خوردن گرمی زیاد عفونت قارچی گرفتی،دارو مصرف کرد و خوب شد.حالا این 5 ماه اخیر در حد یه روز و خیلی خفیف قبل عادت ماهانه اش خارش داره ولی خیلی کم و در حد یه روز،با توجه به اینکه سیستم ایمنی ضعیف داره بخاطر ام اس و اینکه هیچ زگیل ایی نداره و نشونه ایی جز این خارش خفیف یک روز در ماه ممکنه گرفته باشه این ویروس رو؟در صورتی که رابطه کامل نداشته ان و در حد تماس آلت ها بوده ولی محافظت نشده.این دوستم بخار مریضیش استرس براش خوب نیست خودش ام جرات نداره بپرسه میشه جواب بدید ممنون سوال بعدیم اینه که تو گوگل ما خوندیم علائم اش میتونه خارش و سوزش باشه، این خارش و سوزش چه جوریه؟مدامه ؟ینی کلا هست؟یا میتونه مثل این دوستم یکی دوز در ماه اونم نه خیلی زیاد خفیف باشه،
    1. تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید اقای دکتر
      خواهش میکنم
    2. تصویر کاربر موسوی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر خواهش میکنم جواب بدید اگه امکان داره،میخوایم بدون وقتی رابطه کامل نبوده، و محافظت شده ام نبوده، تو این دو سال هم دوست ام نشونه و علائم زگیل نداشته،ممکنه گرفته باشه و نوع سرطانیش باشه؟اخه میگن نوع سرطانیش علائم نداره.
      بخاطر اینکه دختره پاپ اسمیر نمیتونه انجام بده،تو این کرونا با وجود بیماری نقص ایمنی ایش نمیتونه بیرون بره چیکار کنه الان؟تورو خدا جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    4. تصویر کاربر موسوی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      مرسی از جوابتون
      یعنی چون اون آقا زگیل داشتن فقط زگیل رو میتونن منتقل کنن؟ نوع بد سرطانیش منتقل نمیشه؟
      یه پزشکی گفتن نوع سرطانیه این ویروس فقط از طریق رابطه کامل منتقل میشه،به عنوان سوال اخر میخواستم بدونم درسته این حرفشون؟
    5. تصویر کاربر موسوی جمعه ۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر من یه دنیا ممنونتون میشم اگه همین سوال آخرو جواب بدید ،فقط میخوام بدونم اینکه این اقا ۱۰ سال پیش داشتن زگیل ومیگن درمان کردم ،اکان انتقالش تو این دو سال چقدره؟با توجه به سیستم ایمنی ضعیف اگه منتقل شده بود نشون نمیداد نشونه یا علامتی؟یا ممکنه بعدا ظاهر شه علائمش؟توروخدا جواب بدید امکان انتقالش چقدره؟رابطه کامل نبوده ولی محافظت شده ام نبوده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مرمرsh پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    درد در ناحیه پهلو ی سمت راست کشیده قسمت پشت در بالای باسن دارم اگر ممکنه آقای دکتر راهنمایی کنن منو که ممکنه از کلیه ها باشه یا کمر درد؟ ممنون میشم راهنمایی کنید منو که الان تو این شرایط چیکارکنم چه دارویی بخورم که تو این شرایط فعلی جامعه نرم بیرون از خونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر روزبه پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین من 27 سالمه
    ببخشید من خیلی میترسم همه بهم میگین این علامت سرطانه ترو خدا بهم بگین الان نزدیک سه ماه است که به طور ناگهانی که والش دردخیلی شدیدی کشیدم که از درد اوردم بالا بعدش دو طرف کلیه هام درد گرفتن رفتم پیش دکتر برای من ازمایشهای زیادی نوشتن مثل خون و سیتولوژی ادرارو سی تی اسکن و سونو و رادیوگرافی ..... و میگن چیزی پیدا نشده همه ازمایش ها خوب بوده ولی فقط خون توی ادرارم مشخص شده و دیدلش هم معولم نیست این خون واسه چیه. ادرارم هم تیره است و یک درد یکنواختی دارم الان فقط من نمیدونم که چرا در ازمایش های من باید خون وجود داشته باشه می خواستم بدونم این دردی رو که تا الان بعد از سه ماه دارم و جواب ازمیشم مه نرمال؟
    این طبیعی است

    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر روزبه چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خسته نباشین
      من یک سوال فرستادم برای شما ممنون میشم جواب منو بدین
      عکس ازمیش هام هست اگ بخواین میفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر روزبه پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون
      ببخشید من فقط این ازمایشو انجام ندادم یورتروسکوپی(دیدن اندوسکوپی حالب)
      دکتر گفتن باید انجام بدم واقعا لازم هست
      اقای دکتر احتمال داری این مریضی مراحل اولیه سرطان باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احد پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . سال نوتون مبارک . من چند سالی هستش کجی الت دارم . آیا این کجی به عمل جراحی نیاز داره ؟ آیا در رابطه جنسی مشکل ایجاد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر فیزیک سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سال نو رو خدمت شما و همکاران زحمت کشتون تبریک میگم
    اقای دکتر ببخشید من چند سالی هستش که کجی آلت تناسلی دارم . اما خجالت می کشیدم مطرح کنم
    چند تا عکس براتون فرستادم . اقای دکتر آیا انحراف الت من بیش از 30 درجه است و نیاز به عمل دارد؟
    ایا در رابطه جنسی این انحراف مشکل ایجاد می کند؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      کمتر از سی درجه است اگر مشکل دخول ندارید عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و تبریک عید مبعث و نوروز
    اینجانب 56 ساله به دلیل تغییر رنگ منی به صورتی کم رنگ و گاها نیاز به تخلیه مثانه با فواصل کم به دکتر مراجعه کردم و 20 روز روزی دو عدد شیپور فلوکساسین مصرف کردم و تست PSA در تاریخ 3 دی ماه 98 دادم که نتیجه کل و آزاد به ترتیب 6.2 و 0.76 و نسبت 12.2 بود
    قرض مذکور را روزی یک عدد با تجویز پزشک ادامه دادم . سوم بهمن نتیجه تست 6.25 و 0.78 بود قرض را دو ماه تا 3 اسفند ادامه دادم .نتیجه تشت در تاریخ 22 اسفند به ترتیب 6.46 و 1.05 و نسبت 16.2 بود
    شهریور 97 عدد PSA= 3.1 بود
    لطفا راهنمایی فرمائید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سه ماه بعد تکرار ازمایش توصیه میشود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، حدودا 13 14 سالم که بود با یه نفر دعوام شد و اون آلت تناسلی من رو به شدت فشار داد، تقریبا وسط آلت نزدیک به پروستات، بعد از اون یه حالت شکستگی از اون ناحیه ایجاد شد، یعنی قبلش آلتم مستقیم رو به جلو راست میشد ولی بعد از اون قضیه از قسمتی که بهش فشار وارد شده آلت تغییر جهت داده و به سمت بالا میره، و اون قسمت که فشار وارد شده حس میکنم کمی خالیه، مثلاً وقتی هوا سرد میشه اون قسمت جمع میشه، دردی چیزی احساس نمی‌کنم مشکلی هم بابت ارضا شدن ندارم فقط اینکه موقع بزرگ شدن، آلت به سمت بالا تغییر جهت میده و همینطور خالی بودن اون قسمت اذیتم میکنه، با تشکر از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

زگیل های تناسلی به شکل برجستگی های به رنگ پوست هستند که روی فرج، واژن، دهانه ی…
سرطان پروستات، یکی از شایعترین سرطانها در میان مردان، یک موضوع جدی برای سلامتی است. با وجود…
بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب