اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ما شش ماهه در حال اقدام هستیم طبق سونو و ازمایشی ک دادم واریکوسل گرید 2 دربیضه سمت چپ دارم وطبق ازمایش35درصد اسپرم سالم دارم اقای دکتر ب نظر شما با دارو مشکل من حل میشه یا باید عمل انجام بدم ؟میشه از روشهای کمک باروری مثل ای وی اف بجای عمل استفاده کنیم ؟؟
    Semon volumi4:00/semen ph7:50/ sperm density 2/53 /motile sperm 35:00 / progressive sperm35:00 /normal morphology 25:00/
    Rapid progressive 20:00 / slow progressive 15:00 / non progressive 0:00 / immotile 65:00
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش قابل قبول است یک سال اقدام کنید امیدزیاد است
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز هست دارو مصرف کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    باسلام ببخشید وقت شریفتون میگیرم اقای دکتر میخواستم ببینم انداز الت من کشید 10سانت سنم 21و وزنم85من میتونم ازدواج کنم من به مشکل برنمیخورم تو زندگی و میتوانم. تولید مثل کنم و فرزند داشته باشم یا نه اقای دکتر قطر ان هم کوچیک دچار افسردگی شدم که نکنه ازدواج کنم و نتونم نیاز همسرم را بر طرف کنم ممنون از راهنمایتان اقای دکتر سپاس🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      اندازه نرمال است ونیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    من 20 ساله هستم
    به تازگی مشاهده کردم بیضه سمت راست پایین تر از بیضه چپ (حدود 2 سانت )قرار میگیره
    و این که جدیدا (یک یا دو هفته )هنگام ارضا شدن بیضه راست به سمت بالا و راست کیسه بیضه فشار وارد میکنه ولی درد نمیکنه و حالت عادی هم مشکلی ندارم فقط همون تفاوت سطح هستش
    و این که بعضی وقت ها یه حس تیر مانند خیلی خفیف در ناحیه کنار ناف دارم البته خیلی خیلی کمه ولی گفتم بگم شاید موضوعی باشه
    ممنون از وقتتون
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      ..
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر یه نکته دیگه این ‌‌که سمت راست که پایین تره بعضی اوقات میبینم کیسه در قسمت چپ حالتی جمع شده مثل وقتی که هوا سرده و در قسمت راست نرم تر ولی نه کاملا شل میشه
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر اینم عکس
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر این حالتی که تو عکس هست پیش میاد انگار بیضه چپ حرکت میکنه میره یکم پشت بیضه راست انگار جابه جا میشه
      نه دردی دارم نه حالت تهوع نه هیچ علامتی
      نمیدونم چیه
      ولی بیضه راست پایین تر میاد و پوسته دوطرف یکی ترم و یکی زیر میشه
      انگار یکم بیضه چپ میره پشت بیضه راست البته خیلی کم اتفاق افتاده
      انگار میخوان جا به جا بشن
      موقع ارضا هم بیضه راست انگار به سمت بالا فشار میاره، و حالت کیسه بیضه جوری میشه که بیضه ها از هم فاصله میگیرن
      چپ ک طبیعیه حالتش ولی راست انگار میخواد بچرخه یه حالت چرخش داره
      ولی هیج تورم یا درد و قرمزی نداره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونو بیضه کنید بفرستید ببینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پدر من 70سالشه و سرطان پروستات داره.psa88
    در ضمن تو سونوگرافی شکم و لگن ام جایی رو درگیر نکرده.
    حتی تو اسکن استخوان هم چیزی نبود.
    دکترشون فرستادن پیش متخصص رادیوتراپی و ایشونم فرمودن ک باید پت اسکن بشه پدرم.
    اقای دکتر نظر شما رو خواستم بدونم.
    در ضمن جواب نمونه برداری رو فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدس پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من ۲۵ سال دارم اقای دکتر
    مدت یک ساله که مشکل نعوظ خوردم و التم کامل شل نمیشه البته همینم نعوظ ضعیفی هم که دارم هی شل و سفت میشه ولی کلا کامل نمیشه
    دکتر رفتم تستسترون کم داشتم که دکتر گفتن انقد پایین نیست و تستسترون هم تزریق کردم که تاثیری نداشت
    واریکوسل ندارم
    ازمایش منی هم دادم نرمال بوده
    نعوظ صبگاهی هم دارم بعضی وقتا قط میشه ولی تواونم کامل سفت نمیشه
    بیست کیلو اضافه وزن دارم
    سیدنافیلد مصرف کردم چند بار اول سفت کرد ولی الان زیاد تاثیری نداره البته اونم کامل سفت نمیکنع
    من بندرعباسم دسترسی به دکتر ندارم توروخدا کمکم کنید
    تازه هم ازدواج کردم
    کمکم کنید اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      باید بیایید از نظر نشت وریدی بررسی کنم۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    باسلام درد شکم پایین سمت راست داشتم که به ناحیه مجاری ادار هم میکشید رفتم سونو دکتر نوشت
    کیست کورتیکال15میایمتری در پل فوقانی کلیه سمت راست دیده میشود
    چند کانون اکوزن کوچکتراز 3میلیمتر در هردوکلیه دیده شد میتواند شنریزه باشد
    باتشکر از شما راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر طاهری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دوسه هفته پیش دانه هایی روی قسمت آلتم زده بود به دکتر داخلی مراجعه کردم قرص تتراسایکلین داد بهم و خودم از داروخانه محلول کلینداسیون هم گرفتم و میزدم بهتر شده بود ولی دوباره روی کلاهک آلتم لکه های قرمز زده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Alireza سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام پیرو سوال قبل که شرح حال میدم حدود 3 ماه پیش چند بار با فاصله چند روز تکرر شدید ادرار گرفتم و خوب شدم تا حدود 2 ماه پیش تکررم شرو شد به صورتی که بلافاصله بعد از دستشویی دوباره احساس ادرار داشتم و دقتی هم که میرفتم مقداری ادرار داشتم که این قضیه تا همین الان تا حدی ادامه داره فقط درد شدید الت مخصوصا روی الت و نوک که همراه با سوزش مثانه و خود الت اضافه شده که شدتش متناوبه و مخصوصا زمانی که ادرار میکنم بعدش بدتر میشم و احساس سوزش و درد از مثانه تا روی الت و نوک الت شرو میشه و مدام بدتر میشه به همین خاطر بعضی وقتا که درد میاد و میره از ترس تا ساعتها ادرار نمیکنم اگر مثانم پر بشه که درد غیر قابل تحمل میشه بعضی وقتا هم درد میره و تا 10 12 ساعت هم ادرار ندارم که تعداد دفعات اینطوری کمه
    امروز که رفتم سونو بدم اب زیاد خوردم و از شدت درد و التهاب بعد سونو ادرارم نمیومد و هی قطع میشد کامل و دوباره میومد
    فکر داره دیوونم میکنه من همه جور علایمی دارم اخه این چه وضعشه تکرر درد التهاب و درد الت سوزش مثانه امروزم که اینطوری شدم
    میشه بگید چیکار کنم بعضی وفتا دیگه دلم میخواد بمیرم
    ارمایش ادرارم عفونت نداشت
    Psa 0.78
    Rbc و wbc خونم 2-0
    سونو هم فرستادم براتون : نوشته کیست کلیه راست کرتیکال و اکوژنیسیته هموژن و انتهای پروگزیمال و دیستال حالبها متسع نبود و اندازه پروستات در زمان مثانه پر 35 و مثانه خالی 25 و حجم مثانه پر 280 و خالی 60 و ابعاد پروستات 38.37.37 در زمان مثانه خالی
    🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . من 27 سالمه الت تناسلی من از 20 سالگی در حالت نعوظ یکم ب سمت چپ انحنا داره میخواستم بدونم ک ایا ب عمل نیاز داره یا اینکه مشکلی نداره سلام خسته نباشید . من 27 سالمه الت تناسلی من از 20 سالگی در حالت نعوظ یکم ب سمت چپ انحنا داره میخواستم بدونم ک ایا ب عمل نیاز داره یا اینکه مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    باسلام عرض ادب
    بنده 49 ساله هستم هیچ عارضه خاصی ندارم فقط بعد از بیوپسی کمی اشکال در ادرار و از بیماری خاصی هم رنج نمیبرم اما در ازمایشات اداوری شهریور ۹۸ طب کار عدد psa ۱۳.۴ بوده و چهار ماه بعد ۱۵ شده بود بنا بر تشخیص همکار محترم سونو شکم و ام ار اس و بنابر نتایج نمونه برداری فیوژن انجام شده است
    اندازه پروستات ۳۸*۳۴*۴۷ و حجم ۳۲ سی سی و جواب نمونه برداری هم پیوست شده است

    پزشک معالج اسکن هسته ای استخوان و سی تی اسکن شکم و لگن درخواست داده اند که هنوز جواب نگرفته ام خواهشمند هستم که بفرمایید نظر شما در مورد ادامه درمان چیست همکار محترم شما عمل رادیکال را توصیه نموده اند اما فرمودند که با متخصص دیگری هم مشورت کنم . که موفق به گرفتن وقت از منشی محترم شما نشدم
    شانس ادامه زندگی چقدر است ؟ ایا بعد از خارج کردن امکان عود هست ؟
    زیرا دیده ام که بعضی بیماران سرطانی با تحمل درد رنج ناشی از اقدامات درمانی و هزینه بسیار چندان عمری هم نکرده اند
    ایا خارج کردن پروستات همیشه منجر به ناهنجاری گسترده می شود یا فقط احتمال ان وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب