اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دهرویه سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام. من۳۰سال یک کلیه دارم. تازه دفع پروتینم شده ۱۷۰ بعضی ۲۰۰ که دکترم قرص لوزان ۲۵ روزی یک عدد تجویز کرد. بنظر شما چیکار کنم. قرص بخورم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست دارو رو شروع کنید درمان اصلی همینه ولی ممکنه بعضا اثر سو داشته باشه تحت نظر نفرولوژیست مصرف کنید
  • تصویر کاربر زیلایی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام من یه سنگ به قطر ۲۶در تحتانی کلیه چپ دارم اهواز سه بار سنگ شکن کردم چند تکه ریز فقط دفع شد الان دکتر گفته که باید مراجعه کنید بیمارستان الزهرا اصفهان اگه تشخیص دادند عمل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر مازیار جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام واحترام.سن من ۵۰ وقرص فشار آملوپرس ۵ روزی ۲عدد مصرف میکنم بامشکل زود انزالی یک دقیقه ای وشلی آلت و عدم پرتاب منی بعد از انزال و بی میلی و عدم لدت درهنگام خروج منی مبتلا هستم .متاهل هستم وحدود ۲سال هستش که به این درد مبتلاشدم.
    لطفا برای درمان راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی تون چطوره؟
    2. تصویر کاربر مازیار پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارم.
    3. تصویر کاربر مازیار پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارم.
    4. تصویر کاربر مازیار پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید مواردی که گفتید جنبه ی روانی دارند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترچندوقت استخوان درد دارم که بااستراحت خوب نمیشه وقتی ازخواب بیدارمیشم شانه خیلی درد میگیره عرق سرد میکنم توخواب توروز استخوان درد دارم برای پروستات است وزن ام کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شود
  • تصویر کاربر ا.ج پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    بنده چند مدتی هست هی تکرار ادرار دارم خیلی اذیت هستم و احساس میکنم قطره قطره ادار هم خودبه خود میاد بیرون و شب ها هم خواب هستم احساس میکنم شلوارم خیس هست بعضی موقعه ها که میخوابم هر چند دقیقه بیدار میشم که احساس میکنم مثانه ام پر است ولی میرم دستشویی چند قطره بیش نیست و هی پشت سر هم تکرار میشه و بعضی موقعه ها احساس سوزش هم میکنم خیلی عصبی هستم و موقعه همخوابی زمان اومدن منی میترسم انگار سوزش بدی ایجاد میشه و بخاطر همین سوزش از نزدیکی کردن میترسم و رفتم دکتر ازمایش سونو گرفت گفت پروستات نیست دارو داد بهم گفت مثانه ات عفونت داره و مثانه عصبی میگن بهش و‌بعد دارو‌یه کم بهتر شدم ولی هنوز همون علائم‌ رو دارم هنوز بهبود نیافتم و خیلی پریشانم عکس داروهارو هم میفرستم براتون تا اینکه پیج شمارو دیدم و میدونم و یقین دارم درمان بنده پیش شماست اگه بگین هم حضوری میام پیشتون ان شاالله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر خوبین من الان چند سالی هست دکتر رفتم متخصص تا منو معاینه کردن دیدن گفتن باده فتخ هست بعد ماله من ارثی هست پدر بزرگم داشتن خدا بیامرز.بعد اینکه بیضه سمته راست من مثله میوه انبه هست بعد کاره خیلی سنگین میکنم مثال میره بالا بیضه سمت راستم پاهامو میدم بالا میاد پایین درست میشه .خواستم بدونم باده فتخ هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید نیاز به عمل خواهد داشت
  • تصویر کاربر قادر جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    ۱_آیا بعداز مصرف ویاگرا حتما عمل انجام شود
    ۲_ حدا کثر مصرف ویاگرا در طول هفته را بیان کنید
    سن ۵۶
    علت: چاقی مفرط
    توضیح: اکثرا دارو جواب میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      چه عملی میخواید انجام بشه؟
    2. تصویر کاربر قادر پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      سلام
      همان عمل نزدیکی منظورم بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      ویاگرا مصرف نکنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه استفاده بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      کاهش وزن هم حتما داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۷ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    ۳۳سالم هست و مجردم.نزدیک به دوسال هست دچار اختلال نعوظم و میل جنسیم هم خوبه و هر روز صبح هم نعوظ صبحگاهی رو دارم.
    دکترهای اورولوژیست و اعصاب و روانشناسم مراجعه داشتم که همون قرص های سیلدنافیل و غیره توصیه داشتن و تمامی چکاپ های لازم انجام دادم(هورمون.تستسرون.آزمایش خون.اسپرم.سونوگرافی از الت و بیضه) که از لحاظ آزمایش و جسمی کاملا نرمال هستم و مشکلی ندارم اما نتیجه نگرفتم و نعوظم بواسطه تحریک شکل نمیگیره که نعوظ حتما باید با ماساژ باشه که وقتیم نعوظ صورت گرفت تا از ماساژ هم دست بردارم نعوظ هم از بین میره و مثل سابقم نیست.و بعضی اوقات هم اصلا بواسطه ماساژ هم نعوظ صورت نمیگیره.
    مصرف سیگار روزی یه پاکت دارم.و مشروب کم
    سه دوز واکسن سینوفارم هم استفاده داشتم
    1 ایا علت میتونه واکسن کرونا باشه؟
    2باید چیکارکنم که نعوظم بواسطه تحریک خود بخود مثل سابق ایجاد بشه؟
    3.چون نعوظ صبحگاهی دارم آیا میتونه باز مشکل عروقی هم داشته باشم با اینکه نعوظ صبحگاهی دارم؟
    ممنون میشم سوالات رو پاسخگو باشید و راهنمایی کنید که باید چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      دکتر ممکنه پاسخگو بتشید و راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      سلام اگر نعوظ صبحگاهی کافی دارید علت این مشکل شما مسایل روانی هست باید به همکاران روانپزشک و ترجیحا سکس تراپیست ها مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارم اما بصورت سفت و پایدار نیست و بصورت شل و تقریبا به حالت سفت هست..
      دکتر من در حالت عادی بواسطه تحریک توسط پارتنرم و حتی دیدن فیلم های تحریک آمیز هیچگونه نعوظی برام شکل نمیگیره حتما حتما باید بواسطه ماساژ باشه که بسختی هم نعوظم شکل میگیره و تا اینکه نعوظ شکل گرفت دست از ماساژ بردارم نعوظ شل میشه
    4. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارم اما بصورت سفت نیست و تقریبا در حالت سفت میشه گفت و یه کم حالت شل بودن داره نعوظم.و اینکه مثل سابق بواسطه تحریک یا دیدن فیلم تحریک آمیز نعوظم خود بخود شکل نمیگیره نعوظم.یعنی حتما باید بواسطه ماساژ نعوظم شکل بگیره که به سختی شکل میگیره و تا اینکه نعوظ شکل گرفت بعد از اینکه از ماساژ دست بردارم شل میشه..چیکار کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      پس سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ماه سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    بنده ۲۸ سالمه تا حالا رابطه جنسی نداشتم و میخواستم با آقایی هم سن خودم ازدواج کنم
    ایشون رفتن تستhpv از طریق اسپرم دادن و تایپ ۱۶ ایشون مثبت شد
    ایشون پارسال اسفند رابطه داشتن
    میخواستم ببینم
    1. اگه من واکسن ۹ گانه بزنم و صبر کنیم دوسال از رابطه اش بگذره تا چه میزان خطر انتقال به من وجود داره؟

    2.احتمال دفع ایشون پس از دوسال چقدره ؟ چند درصد احتمال بازگشت وجود داره

    3.واکسن چند درصد از ابتلا من به ویروس محافظت می‌کنه ؟
    میشه لطفاً راهنمایی بفرمایید و هر نکته ای که لازم هست بگین که ریسک ابتلا در پایین میاره

    4.اصلا منطقی هست که من با ایشون با توجه به این شرایط ازدواج کنم ؟
    نمی‌خوام کوچکترین ریسکی وجود داشته باشه

    5.ممکن تایپ دیگه ای هم در بدن ایشون وجود داشته باشه ؟ و این که اگر وجود داشته باشه آیا در روند دفع تاثیر داره و دیرتر دفع میشه یا خیر؟

    6.در صورتی که من واکسن بزنم و با عین حال به تایپ ۱۶ مبتلا بشم
    آیا به نسبت بقیه افراد عوارض کمتری برام ایجاد می‌کنه یا نه فرقی نداره
    از نظر تغییرات سلولی و کلا همه عوارض

    7.تاثیر واکسن توی این سن چقدر هستش؟
    تا چند درصد می‌تونه محافظت کنه
    8. آیا واکسن نقشی در کاهش انتقال داره
    یعنی اگه علاوه بر من ایشون هم بزنن
    نقشی در کاهش انتقال به من داره

    9.در کل اگه ایشون و من هر سه دوز واکسن رو بزنیم و دوسال از زمان رابطه و ابتلا ایشون بگذره و سبک زندگی سالم و رژیم غذایی سالم رو هم رعایت کنیم تا چند درصد احتمال انتقال به من وجود داره ؟
    ۱۰. آیا ممکن تست ایشون جوابش غلط باشه ؟
    ممنون میشم هر نکته ای که لازم میدونین بگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      سعی میکنم جواب کاملی بدم بهتون بله هم شما هم ایشون باید واکسن رو تزریق کنید و حداقل ۶ ماه رابطه نداشته باشید بعد از اینکار ریسک انتقال کم میشه ولی صفر نمیشه باید بعد رابطه تون تحت نظر متخصص زنان باشید چک آپ روتین ۶ ماهه انجام بدین پارتنرتون هم همینطور با آمار و ارقام نمیشه گفت ممکنه بد شانس باشید و منتقل باشید ممکنه اصلا منتقل نشه بهتون
  • تصویر کاربر آشوان دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دو سوال داشتم از خدمتتون،،یکی اینکه من کرایو کردم و ترشحالتی از آلتم بیرون میاد برای رفعش چی مصرف کنم،،دوم اینکه عکس پاپ اسمیر پارتنرمو براتون می فرستم که شش سال است با هم رابطه داریم و ظاهرا منفی است،پاپ اسمیر ها در دو زمان متفاوت است،اگر منفی است پس چطور دکتر به من گفته است که زگیل دارم،،فقط با ایشون هم رابطه داشتم،ممنون میشم جواب بدید چون خیلی استرس دارم و رابطمون داره خراب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      باید تست hpv تایپینگ هم انجام بشه براشون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      برای شما هم همینطور
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب