اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Amir یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی
    من 46 سال سن دارم و از سال 92 متوجه شدم کلیه سمت راست من از کار افتاده و دارای یک کلیه هستم با گروه خونی O منفی که کلیه سالم (سمت چپ) من دچار هیدرونفروز و تنگی محل اتصال حالب به لگنچه است که گزارشIVP و اسکن هسته ای (DTPA) رو براتون ارسال کردم و خواستم بدونم که آیا راه حلی برای بیماری من وجود داره و یا اینکه نیاز به عمل جراحی دارم واینکه با توجه به داشتن یک کلیه آیا عمل جراحی برای من ریسک آسیب رسیدن و یا از دست دادن کلیه سالم بعد از عمل رو برای من نداره با توجه به عوارض عمل های جراحی. وسئوال دیگه ای که داشتم در صورت نیاز به عمل جراحی آیا مورد من اورژانسی است یا برای عمل فوریتی نیاز نیست. (ممنون از لطف شما)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      عملتون اورژانسی نیست ولی با توجه به تک کلیه بودن شما باید حتما بررسی کامل بشید بعد از تعطیلات عید جهت نوبت مطب اقدام کنید
  • تصویر کاربر Asit8 یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام واریکوسل دارم خواستم ببینم جواب آزمایشم نرمال قصد بچه دار شدن دارم آیا نیازی ب استفاده از دارویی تقویتی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      شرایط اسپرم ها خوبه اقدام کنید برای باروری
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند وقت پیش در تهران عمل افزایش سایز داشتم پرده بالا و پایین در صورتی که برای واریکسل رفته بودم که دکتر گفتند درد داخل شکمت بابت اینه منم بدون تحقیقات این عمل انجام دادم و خیلی اذیت شدم اصلا مشکلی با دستتگاه تناسلیم نداشتم و الان حدوده 10روز میباشد این دکتر رفته سفر خارج از کشور و من و بدبخت کرده الان باید چکار کنم اقای دکتر هم ورم دارم هم درد دارم هم اینکه سر التم فرو رفته داخل و بخاطر ورم ودردی که دارم نمیتونم بکشم بیرون و روش بسته شده موقع ادرار به مشکل خوردم تورو خدا دکتر راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      دوتا عکس
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      ؟
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      هرچه سریعتر به بیمارستانی که عمل جراحی را انجام دادی مراجعه کنید به جراح معالجتون اطلاع داده میشه و باید به وضع شما پیگیری رسیدگی کنند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    ازمایش پروتیین +2بعد کلیهام دفع پروتیین داره بعد شبها دست پا بیقرار رهنمایی لطفاسن 40
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با باقیمانده ادراری و آزمایش ۲۴ساعته ادرار انجام بدین
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من یه مشکل عجیب دارم
    زمانی که صبح ها اقدام به برقراری رابطه جنسی میکنم چیزی در حدود 20 دقیقه میتونم دخول داشته باشم و حتی چندین بار همسرم رو ارضا کنم منتهی زمانی که شب اقدام به برقراری رابطه میکنم حتی 5 دقیقه هم طول نمی‌کشه و سریعا ارضا میشم
    چنتا نکته ای که میتونم در مورد مشکلم خدمتتون بگم که شاید توی تشخیص شما تاثیر بزاره اینا هستن:
    اول اینکه من مبتلا به آریتمی قلبی هستم و آمیودارون 200 و بیروپرونونول 2.5 مصرف میکنم و دیگه هیچ مشکل و حساسیتی ندارم
    مورد دوم اینه که بخاطر حساسیت همسرم به کاندوم و ایجاد سوزش در ناحیه تناسلی از کاندوم استفاده نمی‌کنیم
    سوم هم اینکه برقراری رابطه جنسی ما چون در ماه رمضان بوده معمولا استرس کنترل زمان به دلیل رسیدن زمان سحر وجود داشته و یه مقداری هم شرایط تغذیه متفاوت بوده
    مورد آخر هم اینکه من قبلا خودارضایی داشتم بصورت دوبار در سه روز منتهی الان دو ماه است که ترک کردم و از تکنیک رها کردن هم استفاده میکنم (یعنی تحریک آلت تناسلی و رها کردن اون در زمان رسیدن به ارضای جنسی)
    مورد آخر هم اینکه بطور کلی در زمان دخول استرس اینو دارم که نکنه یه وقت زود بیاد و نتونم همسرم رو ارضا کنم که دقیقا هم همین میشه و من به هنگام نزدیکی در شب مجبورم همسرم رو از طریق روش های دیگری ارضا کنم

    ممنون میشم راهنماییم کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      علت این مشکل شما مسائل اضطرابی و روانی هست باید با همسرتون راجع به کارایی که میکنید حین رابطه و .... صحبت کنید به درک متقابلی برسید و رابطه از حالت روتین و اجباری سر تایم خارج بشه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    بنده 20 سالمه و مجرد هستم .
    تقریبا یکی دو ساله که با مشکلاتی در زمینه ادرار مواجه هستم به این صورت که بعد از ادرار احساس می کنم تخلیه کامل انجام نشده حتی خیلی وقت ها مدت طولانی می‌نشینم تا تخلیه بشه و عمل استبرا رو هم انجام میدم و بازهم کامل انجام نمیشه و وقتی بلند میشم و کمی راه میرم ادرار باقی مونده در مجاری خالی میشه . احساس تکرر ادرار که به واسطه حس خالی نشدن ایجاد میشه و اخیرا درد در نواحی زیر شکم و بیضه هم دارم . چند ماه پیش که مشکل هنوز وجود داشت سونوگرافی کردم و ابعاد بیضه ها و کلیه و پروستات طبیعی بود .اگر ممکنه بفرمایید که ممکنه واریکوسل یا سنگ مثانه باشه ؟
    اگر نیست چه احتمال هایی وجود داره و آیا قابل درمانه ؟
    پ.ن : قبلاً درگیر خودارضایی بودم به مدت چند سال و حبس ادرار هم زیاد انجام میدادم ولی الان یکساله که ترک کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام من دو سال بعد تزریق واکسن کرونا دچار شلی الت شدم و اینم فقط تو یک شب اتفاق افتاد قبل سکس دچار شق درد زیادی بودم انگار یه چیزی حوای التم پاره شد خودم حسش کردم از اون موقع به بعد مشکل عدم نعوظ دارم و فقط با قرص میتونم سکس کنم و اینکه اثار قرصها هم بعد مدتی داره کم میشه،لطفا راهنمایی بفرمایید چه کنم،هیچ خون لختگی هم روی التم یا بیضه هام نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام و درود من 30سالمه و بعد از پنج سال از ازدواج من نمیدونم یه دو سه روز پیش حالت پوسته گرد بود کنده شد خود بخود مثل حالت پوست اندازی از زیر آلت قسمت ختنه گاه از اون روز بعد یک شب رابطه سوزش داشت همون قسمت زیر آلت روی ختنه گاه الانم حالت لکه مانند هست مثل پوست پیاز زخم سطحی گرد مانند و قرمز هست فقط حین رابطه سوزش داشت مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      به پیوست ارسال گردیو
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      روزانه با شامپو بچه استحمام کنید سپس با پماد اوسرین چرب شود حتما حین رابطه از لوبریکانت استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهادر یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    خسته نباشید لطفا اگه میشه پیام منو تا اخر بخونید و اگه لازم باشه هرجای ایران باشید میام یا هر راهی ک درمان یا حداقل کمتر یا بهتر شه
    من24 سالمه
    اولین بار فکر کنم تو20 سالگی بعد از رابطه مشکوک متوجه شدم چندتا زخم ریز زدم و خارش حلاصه رفتم دکتر گفتن کلامیدا فکر کنم تمام شد چیزیم مصرف نکردم رفتن
    بعد حدود یک سال بازم اومد و همش مریض میشدم و سیستم ایمنی ضعیف و کلا سینوزیت و یکم لوزه و عفونت لوزه اینا ژنتیکی دارم و زود میگیرم شایدم دلیلش همین بوده یکبارم مونونو کلوز گرفتم.
    خلاصه رفتن و اومدن و دوباره تو سال یکی دوبار میومدن و خارش داشتم تا یکبار چندتا جوش دردناک سفید زدم ینفر گغت اینا تبخاله متوجه شدم بعد از اون نزدم بعد از5.6 ماه دوباره 2-3 تا زخم خیلی ریز ک تاول بودن بعد زخم میشدن و بعد 2-3 روز خشک و بعد2 هفته جاشون میرفت دیگ تابستون رفتن و خیلی بهتر بودم وکمتر مریض میشدم و تب و گلو درد و اینام کم شد و خیلی خوب شدم از نظر جنسی و تا1 ماه پیش ک رابطه از پشت داشتم خبری نبود بعد از رابطه حدود10 روز خارش شدید داشتم ک بعد دوباره2-3 تا زخم خیییییلییی ریز زدم و صبح بیدار شدم دیدم گلوم ورم کرده و زخما خیلی ضعیف و ریز درومدن
    رفتم دکتر ک حتی تشخیص نمیداد چیه خودم گفتم تبخال اومد اسیکلویر و داکسی سایکیلن نوشت من خوردم ی مدت ولی ن طبق مصرف .زخما هم رفتن الان باز بعد20 روز یا یکماه اومدن اما گلو درد و ایناشو ندارم فقط تب و بی حالی فکر.اولین باره اینقد زود اومده و فکر کنم بخاطر قرصا مریضی قوی شده اما قرصارو میخورم حالوروحی و جسمیم خوبه گلودرد و بیحالی اینام خیلی خوب شده تازه انگار ی ادم معمولیم
    ی راهی میخوام که حل شه یا درست شه حالا یا واکسن یا هرچیزی لطفا کمک کنید شمارمم هست اگ لازم شد میام جواب پیام هم میبینم کاش خوشحالم کنید چون زندگیمو نابود کرده😶
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      ضایعات شبیه تبخال هستند باید آسیکلوویر رو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر بهادر شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      مرسی
      خسته نباشید
      تمام ایرادات بدنمم بخاطر همینه درسته؟
      تا کی مصرف کنم؟ روزی چندتا؟ عوارضی نداره؟
      و اینکه درمان اصلی و نهایی داره آیا؟هرکاری یا هرمبلغیم باشه انجام میدم
    3. تصویر کاربر بهادر شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      منظورم قرص های اسیکلویر بود ک چه عوارضی دارن؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      نمیشه گفت تمام مشکلاتی که،دارید بخاطر همیناست باید به متخصص عفونی مراجعه کنید به نظر مشکل سیستم ایمنی دارید که مکررا عفونت های نادر میگیرید باید کامل بررسی بشید
    5. تصویر کاربر بهادر شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      اره فکر کنم چون اخرین باری که ازمایش خون دادم عفونت بدن بالا بوده.حالا نظر شما چیه؟ چه ازمایشی بدم و چه متخصصی برم و اینکه راه درمان قطعی برای تبخال ندارید؟
      ببخشید زیادم سوال پرسیدم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      عرض کردم باید به متخصص عفونی مراجعه کنید بررسی ها و ادامه ی درمان تحت نظر متخصص عفونی خواهد بود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر م. شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام من چند سال پیش زگیل داشتم و اواخر یک زگیل هم در بدنم داشتم و وقتی خانومم پاپ اسمیر داد و آزمایش اچ پی وی داد جوابش مثبت اومد نوع ۵۶ الان خیلی نگران هستم که آخرش چی میشه و باید چیکار کنم آیا داروی خاصی هست که بتونیم استفاده کنیم . البته الان من در ظاهر هیچ زگیلی ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      باید هر ۶ ماه پاپ اسمیر انجام بدن خانمتون
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب