نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سلام من چند تا خال سیاه رویه بیضه و الت دارم اول دوتا بود الان پنچ تا شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    مشکل زود انزالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ بیشتر توضیح بدین
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی من فردی دیابتی و ۶۳ ساله هستم مدتی است که چند ماه قبل دچار سوزش ادرار شدم‌ و در کشت ادرار باکتری e.coli دیده شد و پزشک آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین تجویز کردن بعد از مدتی بهتر شدم حجم پروستاتم در سونوگرافی ۴۵ است اکنون چند روزی است که دوباره سوزش ادرار و درد در ناحیه مثانه و گاها کلیه دارم در آزمایش ادرار مجدد مقداری باکتری در ادرارم دارم که مجددا دکتر برایم سیپروفلوکساسیلین و تامسولوسین و نفروویت تجویز کردن البته کراتین هم 1.5است آیا به نظر جنابعالی از همان داروها استفاده کنم یا خیر و اگر تامسولوسین را صبح استفاده کنم اشکالی ندارد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      بهتره تامسولوسین شب‌ها قبل از خواب استفاده بشه تا منجر به سرگیجه نشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      باید طبق آنتی بیوگرام کشت ادرار دارو مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    درودجناب دکتر. قبلا براتون از عارضه ها عکس فرستادم. فرمودید زگیل نیست. لطفا یکباردیگه عکس هایجدید را ببینید و نظر خودتون را بگید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      ضایعه بالایی و بزرگتر زگیله ضایعات چسبیده به کلاهک آلت زگیل نیستند
  • تصویر کاربر Hamed جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده چند روز آلت تناسلی خارش میکرد و امروز متوجه این تصویر در آلت تناسلیم شدم و بهش دست میزنم میترکه و بصورت باکی هست
    ممنونم میشم نظرتون رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      اخیرا رابطه یا خودارضایی داشتید؟
    2. تصویر کاربر Hamed جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      بله
      بنده پارتنری دارم که خیلی وقت هست با ایشونم و ۱ ماه پیش تمام آزمایش ویروس زیگیل تناسلی رو انجام دادن و همشون not بود
      و حدود ۳ روز پیش هم خود ارضایی داشتم.
      البته اینم بگم آخرین بار هنگام رابطه با پارتنرم از واژنشون مایع سفید رنگ و غایظ ترشح میشد
    3. تصویر کاربر Hamed جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      بله رابطه داشتم
      پارتنر بنده در نزدیکی اخیر از واژنشون مایع سفید رنگ و غلیظ ترشح میشه و البته همیشه به این صورته
      و اینکه ایشون ۱ ماه پیش آزمایش دادن بابت زگیل تناسلی که همشون در جواب منفی بود خوشبختانه
      و در مورد خود ارضایی جناب دکتر بنده هر هفته ۲ بار اینکارو میکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      پماد موپیروسین بزنید تا ۱۰ روز هم هیچگونه تحریک پوستی نکنید
    5. تصویر کاربر Hamed جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      و امروز ۲ بار از قرص اسیکلوویر هم استفاده کردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      ابن پماد رو بزنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    نمی توانم بزودی شل می شود و دردناک انزال قسمت باریک پائین آلت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت انجام بدین
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر جان من یه بار به شما پیام داده بودم از این طریق
    الان ۶ ماهه سوزش ادرار دارم و احساس سوختگی در الت و بیضه ها میکنم و روز به روز آلتم ضعیفتر شد و الان دیگه بلند نمیشه و اگرم بشه شل شله
    دکتر رفتم گفتن ممکنه سنگ کلیه تو مجاری گیر کرده باشه و باید با دوربین چک کنن
    دکتر من ۳۳ سالمه و توی دوران نامزدیمم از لحاظ ذهنی دارم به هم میریزم به واتساپ پیام دادم متاسفانه بهم نوبت حضوری ندادن که بیام خدمتتون
    گفتید کشت ادرار انجام بدم ازمایش دادم جوابشو شنبه یا یکشنبه فروردین میدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      سنگ تو مجرا گیر کنه علائم متفاوتی پیدا میکنه نعوظ صبحگاهی هم ندارید؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      نه ندارم تا قبل این موضوع هر روز داشتم
      حس میکنم نعوظم انگار اسپری سر کننده بهش خوره
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      نعوظم بلند نمیشه مگه اینکه با خانمم خلوت کنیم که اون شل شلی
      ولی هیچوقت اینجوری نبوم تا قبل این جریان
      شاید در روز چند بار التم بلند میشد
      از بعد اینکه با خانمم برای اولین بار که رابطه داشتیم و خون بود از بد اون یواش یواش اينجوری شد چون از کاندوم هم استفاده نکردیم و چند باری که رابطه برقرار کردیم خون بود
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      و به مرور سوزش ادرارم بیشتر شد و جوری که دردش به بیضه هام زده و احساس سوختگی میکنم
      و روز به روز التمم شل تر شد تا جای که دیگه بلند نمیشه مگه اینکه با خانمم خلوت کنم یا فیلم سکسی نگاه کنم که اونم شله و سفت نمیشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      منظورتون از خون چیه؟ آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    نزدیک به ۶ ماهه سوزش ادرار و احساس سوختگی در نعوظ و بیضه ها دارم
    و روز به روز نعوظم سستر میشه و به جای رسیده که دیگه بلند هم نمیشه
    دکتر رفتم میگه ممکنه سنگ کلیه باشه تو مجاری گیر کرده باشه
    دکتر من ۳۳ سالمه و بشدت ذهنم درگیر شده و دوره ای نامزدیمه
    هر کاری کردم به من نوبت ندادن حضوری بیام خدمتتون
    قبلا هم از این طریق باهاتون صحبت کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      خیر سنگی که تو مجرا گیر کرده باشه علائم متفاوتی ایجاد میکنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم 10 سالشه و توی سونوی بیضه هاش میکرولیتازیر هست
    دکترش گفت چیزی نیست و نگرانی نداره ولی توی اینترنت خیلی چیزای بد نوشته
    آیا جای نگرانی داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      جای نگرانی نیست فقط سالانه سونوگرافی کنترل انجام بدین
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ارادت من آلتم کج به سمت راست و رو به پایین هستش میخواستم بدونم اگه عمل کنم تو نعوظم تاثیر داره یا نه اینکه آلتم مثل قبل به همون اندازه سفت میشه ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      مادامی که علت کجی آلت شما همراه با درگیری عصب باشه عمل جراحی منجر به اختلال نعوظ نخواهد شد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب