نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت آقای دکتر من از کودکی دچار شب اداری بودم والان هم هستم هم تکرر ادرار دارم هم بی اختیاری ادرار ۴۵ ساله هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه تشریف بیارید
    3. تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادم آقای دکتر علیرضا فیاض بخش وقرص وزیکر ۱۰ میلی گرم نسخه کردن دو دوره استفاده کردم ولی نتیجه ای ندیدم
    4. تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام آقای دکتر علیرضا فیاض بخش وقرض وزیکر ۱۰ میلی گرم نسخه کردن دو دوره خوردم ولی نتیجه ای ندیدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      جواب نوار مثانه رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما آقای دكتر عزیز.
    بنده از بیماران قدیمی شما هستم، اخیرا با مشكلات زیادی رو برو شدم . ازجمله سنگ و كیست كلیه كه بدلیل عدم دسترسی به شما تحت نظر پزشك دیگری جراحی كردم ولی متاسفانه اصلا بهتر نشدم البته نمونه برداری از كیست رو گفتن خوش خیم هست ولی در حال حاضر احساس می كنم ادرارم به كلیه بر میگرده، موقع دفع بسیار درد و سوزش دارم.
    چطور می تونم برای معاینه و درمان مجدد نزد شما بیام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید بفرستید
  • تصویر کاربر مهدیه شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام.من۲۴سالمه.اماتازگی هم دفعات ادرارم درروزوشب زیادشده وهم کف پام به خصوص درشب میسوزه.به نظرتون چه مشکلی هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      ازمایش آنالیز و کشت ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.25 سالم هست.
    من تقریبا هر سی چهل روز یکبار ادرارم قطع میشه و کلا نمیتونم دفعش کنم. هنگام دفع احساس خارج شدن ادرار از مثانه رو دارم اما از الت خارج نمیشه و حس میکنم کلا مجاریم بستست.
    اما این حالت فقط دو سه ساعت طول میکشه و خودکار بعد از چند ساعت دفع ادرار به حالت عادی برمیگرده.(مثل یک اسپاسم هست که حس میکنم مجاری ادراریم سفت میشه و اجازه خروج ادرار رو نمیده و بعد از چند ساعت اون گرفتگی رفع میشه).الان سه بار هست که تو این چند ماهه این اتفاق افتاده.اخرین بار همین چند روز پیش بود که رفتم بیمارستان و سونوگرافی و ازمایش کشت ادرار و ازمایش خون گرفتن . گفتن هیچ مشکلی نیست.عکساش رو هم براتون اپلود کردم.
    در ضمن سوزش ادرار(گاهی) و تکرر ادرار(همیشه) دارم.اما خب خبری از عفونت طبق ازمایش نبود.
    همچنین در سونوگرافی به دلیل اینکه ادرار قطع شده بود و توانایی دفع ادرار نداشتم  به همین خاطر هست که حجم باقی مونده ادرار در سونو  312 میلی هستش چون کلا نتونستم دفع کنم.که بعد از دو ساعت خودکار به حالت عادی برگشت و کامل دفع شد.
    .میخوام بدونم اگر هیچ مشکلی از لحاظ مثانه و کلیه و پروستات و عفونت نیست پس چرا هر چند وقت این اتفاق میفته؟واقعا اذیت کنندست.
    ممنون از راهنماییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سلام جهت انجام نوار مثانه مطب تشریف بیارید
  • تصویر کاربر M یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام . پدرم نزدیک ۸۰ سن دارن .بزرگی پروستات با حجم ۳۸ و باقیمانده ادرار ۳۰ سی سی . طبق سی تی اسکن دکتر میگه مثانه خیلی ضعیفه و باید سوند بزاره . برای تقویت مثانه چه کنیم ؟ لینک عکسها رو بدم شما زحمت می‌کشید نگاه کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر M شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سلام خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه مطب تشریف بیارید
    4. تصویر کاربر M شنبه ۲۰ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بنده از اراک مزاحم شدم . اراک انجام میدیم ان شاالله. فقط برای تقویت عضله مثانه میشه کاری کرد یا خیر ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 1 سال پیش)
      ورزش های kegel
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید
    تقریبا دو روزاست دردی در دو طرف زیرشکم (عانه) به طرف کشاله ران بر من عارض شده تکرر ادرار و سوزش‌ ادرار هم ندارم حقیر چکارکنم وبه چه پزشکی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      با سلام سونوگرافی انجام شده اطلاع بدین
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید
    تقریبا دو روزاست دردی در دو طرف زیرشکم (عانه) به طرف کشاله ران بر من عارض شده تکرر ادرار و سوزش‌ ادرار هم ندارم حقیر چکارکنم وبه چه پزشکی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سلام سونوگرافی از کشاله ران دو طرفه و بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر ساسان جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    درود بر شما. راستش تکرر ادرار من مثلا دو ساعت در روزه نه بیشتر. اما اون چیزی که ازار دهندست اینه که فشار ادرار بینهایت بالاست که منجر به عدم کنترلش میشه و اینکه مقدار اردار اصلا زیاد نیست و برعکس خیلی خیلی کمه. منظور اینکه اون میزان فشار اصلا تناسبی با میزان ادرار نداره و واقعا حس میکنم که که ماهیجه لگنی اصلا نمیتونه کنترلش کنه. با پرت کردنه حواس نیاز به تخلیه از بین میره اما اگه دوباره حس ادرار بیاد باز همون مشکله. 39 سالمه. چند ماهه این مسئله خیلی حاد شده. چند سال پیش هم این موضوع چند ماهی درگیرم کرده بود. از چی میتونه باشه. ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سلام عکس از مجرا انجام شود Rug/vcug
  • تصویر کاربر Minoo جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    مادر من 39 سال پیش سکته مغزی کرده 75 ساله هستند والان با مشکل حاد تکرر ادار مواجه هستند قبلا هم به آقای دکتر کرمی مراجعه کردند ولی نتیجه نگرفتند در حالرحاضر قرص اکسی بوتینین استفاده می کنن که اثر گذاری چندانی نداره
    تکرر ادرار ایشون بقدری حاد شده که دچار کم آبی بدن وضعف وبیحالی میشن
    میخواستم ببینم آیا امیدی برای درمان یا حداقل کنترل مشکل ایشون هستند که من ایشون رو از شهرستان بیارم خدمت آقای دکتر یا خیر ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر Minoo پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بله ،قبلا در مطب دکتر کرمی انجام شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      جوابی که نوشته شده رو برام بفرستید
    4. تصویر کاربر Minoo جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      متاسفانه نتیجه رو بما ندادن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      همیشه جواب ارائه میشه به بیماران من
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شادی پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام وقت عالی بخیر ،جناب دکتر من ۴۹ سالمه عفونت ادراری تکرار شونده داشتم و همچنین موقع سرفه و عطسه بی اختیاری شدید ، به دستور پزشک اورولوژم سیستوسکوپی کردم الان حدود یک هفتس ،موقع دفع ادرار بسیار سوزش دارم ولی در حالت عادی ندارم پزشکم به بنده نه دارو داد نه پماد ، فقط گفتن افتادگی مثانه داری ،برای رفع سوزش شدید راهنمایی میفرمایید ؟ چون فعلا به پزشکم دسترسی ندارم ممنون میشم 🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 1 سال پیش)
      قرص فنازوپیریدین هر ۱۲ ساعت
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب