نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام عرض می‌کنم . بنده ۷۵ ساله هستم ، سال هاست که مبتلا به ورم پروستات هستم . در سنوات گذشته به متخصص مراجعه میکردم و با دارو ظاهراً معالجه می شدم . در یک ساله اخیر بیماریم شدت گرفت و به اولوژیست مراجعه کردم . به بنده کپسول اًُمنیک ( روزی یک عدد بعد از صبحانه ) و یک قرص تولترودین ( اول روزانه یک عدد ولی اکنون دو عدد ) و اخیراً قرص پروستا ( روز یک عدد ) دستور دادند که مصرف کرده ام ولی نتیجه مطلوبی برای بهبود تکرار ادار و اضطرار نداشته است .
    در سه ماه گذشته یکبار عکس رنگی و سپس نوار مثانه انجام شد . آزمایش هم نشان داد که پری دیابت دارم که برای آن قرص متفرمین ۵۰۰ ( روزی یکی ) مصرف می‌کنم ، هموار psa من همواره زیر ۱ بود ولی آخرین آن ۲/۲۱ ( ۲ و ۲۱ صدم شده بود ) . بنده آریتمی نامنظم قلب هم دارند. دکتر آخرین بار توصیه برای باز کردن مجرا عمل لیزر انجام بدهم . بخاطر عوارض بعد از عمل واهمه دارم که مجبور شوم برای مدتی از پوشک استفاده کنم . از جنابعالی استدعا دارم راهنمایی فرمایید . با توجه به محدودیت ارسال مدارک چند مورد را خدمت شما ارسال می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من مدتی هست که دفع ادرار انجام میدم و وقتی یه جا میام‌ میشینم‌ یه نشت ادرار انجام میشه و همیشه اینطوری نیستم بعضی وقتا هست و با عطسه و سرفه هم خارج نمیشه و مثلا الان میرم دستشویی و دوباره دو ساعت دیگه میرم دستشویی ادرار خشک‌شده ی دفعه قبلی روی نوک آلت هست و یکم‌ ادرار رو برام مشکل می کنه و بعضی وقتا هم که دفع ادرار تمام شد بیضه رو و مجرا را که می دوشم چند قطره خون خارج میشه لطفا راهنمایی فرماید خیلی نگرانم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۱ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۲۷ سالمه حدود سه ماهه از مجرا ترشح شفاف دارم هفته اول خارش داشت اما بعد هیچ علائمی غیر ترشح نداشتم با یک خانم در ارتباط بودم انتی بیوتیک داکسی سایکلین افلوکساسین امپول سفتر قرص اریترو مایسین ازیترومایسین و تاوانکس استفاده کردم تو این سه ماه اما نتیجه ای نگرفتم
    و الان یک ماه بیشتره که رابطه ای نداشتم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      باید کشت از ترشحات انجام بشه
  • تصویر کاربر Hadi جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه هفته پیش،به این ویروس جدید که شبیه کرونا است مبتلا شدم و کم کم موقع ادرار کمی سوزش داشت تا بعد از دوهفته هم احساس می کنم هر دو ساعت ادرار دارم هم کمی اذیت میکنه موقع ادرار متشکر ۴۷ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    من یه سال هست که مشکل دفع ادرار دارم مهرماه لیزر مجاری ادرار شدم تنگی مجاری ادرار داشتم دکتر گفت تنبلی مثانه داری آذر ماه نوار مثانه گرفتم گفت که عضلات کف لگنت ضعیف هستند از دی ماه تا الان هم دردهای شدید عضلانی دارم حالا این ضعف عضلات لگن و دردهای عضلانی بخاطر مثانم هست؟ودرمان این مثانه وضعف عضلات و دردهای عضلانی چیست؟سابقه بیماری دیگری ندارم دکتر که نوار مثانه ازم گرفت قرص باکلوفن بهم داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سمیه پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      دو فایل را ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      باکلوفن رو تا ۶ ماه ادامه بدین
    4. تصویر کاربر سمیه پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      ضعف عضلات لگن و دردهای عضلانیم هم باهمین باکلوفن خوب میشن و همین طور مثانم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      علایم ادراریتون بهتر میشن باید مجددا بررسی بشین ورزش های کف لگن رو انجام بدین
    6. تصویر کاربر سمیه جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      اگر آزمایشی وسونوی وچیزی لازم هست بنویسید انجام میدم وجواب را براتون میفرستم لازم بود دارو بنویسید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      فعلا لازم نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام بنده قبلا چراحی شدم دو نوبت در کمر در نوزادی مینی منلگوسل و در ۱۶ سالگی هم در رابط با همون جراحی بوده و بعد از جراحی دوم کنترل ادرارم و از دست دادم و در دفع ادرار هم ناتوان هستم و با سون یا زور زدن باید ادرار کنم و مشکل اصلی کنترلش هست که نمیتونم خودمو کنترل کنم الان ۲۴ سالمه و حدود ۱ سالی هست که کم کم در کنترل مدفوع هم دارم دچار مشکل میشم میخواستم ببینم راهی برای درمان کنترل ادرارم هست؟ لطفا کمک کنید بزرگ ترین مشکل زندگیم شده واقعا میخوام درمان بشه دیگ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      عارضه ی مشکل زمینه ای شماست باید نوار مثانه انجام بشه به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر یوسفیان جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    پدرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      دچار سرطان مثانه هستند که پیشرفته اس باید یا مثانه کاملا برداشته بشه و یا تحت کمورادیوتراپی قرار بگیره
    2. تصویر کاربر یوسفیان پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      ۱- با توجه به شرایط سن پدر( ۸۴ سال) و شرایط قلبی آن توصیه جنابعالی برای درمان چیست؟
      ۲- توصیه جنابعالی برای درمان بی اختیاری ادرارچیست؟ (در حال حاضر قرص تامسور میخوره، عمل ایشان عد گذشت یک ماه قبل بود و سوند داشت ولی هنوز بی اختیاره)
      توضیحات اضافی: پدرم یک ماه قبل در ابتدا مشکل تخلیه ادرار داشت و بعد از چند روز سنگ خارج شد و مشکل خروجی ادرار کمی بهتر شد ولی همراه ادرار، خون و لخته های خون خارج میشد و قریب به یقین این لخته های باعث جلوگیری از خروجی ادار بوده که پس مراجعه به دکتر ، اقدام به عمل جراحی و تراشیدن مثانه و پروستات نمود و ایشان فرمودند که تومور بدخیم داره ضمنا" بعد از گذشت حدود یک ماه از انجام عمل کنترل ادرار ندارد
      لطفا" رهنمود فرمایید با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      به انکولوژیست مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      بی اختیاری با توجه به عملشون ایجاد شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      بهبود خواهد داشت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سالاری پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۰ سالمه ۵ روز پیش دچار احساس کاذب پر بودن مثانه و فشار بر آلت تناسلی شدم و هر ۵ دقیقه احساس میکنم نیاز به دفع ادرار دارم ولی ادرار زیادی خارج نمیشه چند روز قبلشم مقدار زیادی سیر خوردم آزمایش ادرار وکشت ادرار و آزمایش خون کامل انجام دادم نرمال بود فقط قندم ۱۰۴ بود سونوگرافی از کلیه مثانه و پروستات هم انجام دادم ۲ ماه پیش که اونم نورمال بود تا صبح نمیتونم بخوابم همش تو دستشوییم یکمم استرسی هستم لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    تشریح آزمایش مثانه دارای ضخامت جداری افزایش یافته 3mmتطابق باAUازنظرسیستیت یعنی چه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۵ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،من یک خانم 23سال هستم که چند سالی هست مشکل تکرر ادرار دارم و ادرارم کامل تخلیه نمیشه و مقداری داخل مثانه باقی میمونه،تا الان دکتر های زیادی مراجعه کردم ولی تابه حال نتیجه نگرفتم و اکثرا گفتن که از اعصاب و استرس آخرین بارتقریبا 20 روز پیش آزمایش و سونو انجام دادم که 17سی سی ادرار باقی مونده وگفتن مثانه بیش فعال داری و بقیه سونو خوب بوده، آزمایش هم نوعی میکروب تشخیص دادن که دارو دادن؛میخواستم نظر شما رو بدونم🙏(قرص یوریناسین و کپسول امینیک به تازگی مصرف میکنم و قبلا هم اکسی بوتنین میخوردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۴ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      خیر تا به حال انجام ندادم و گفتن چون که ادرار باقی مونده زیاد نیست نیازی نیست انجام بدی.درضمن آقای دکتر من وقتایی که عصبی هستم،استرس دارم یا احساس سرما میکنم بدترمیشه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به اینکه با دارو بهتر نشدین باید نوار مثانه انجام بشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      شمارتون به همکارای مطب ارجاع شد باهاتون تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب