نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Zahedi پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام بعد از ۴ماه از عمل کیست تخمدان و برداشتن تخمدانها سوزش ادرار شدید و درد زیر شکم دارد آزمایش کشت ادرار مشکلی نداشت عکس سونوگرافی که گفتین فرستادن لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام باید نوار مثانه انجام شد
  • تصویر کاربر شب پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    دکتر من نزدیک به یک ساله سوزش در ناحیه دفع ادرار دارم سونو دادم سنگ نداشتم عفونت مجرای ادرار هم ندارم تومور هم ندارم ولی این سوزش خیلی جانکاهی دکتر کمک کنید رفتم دکتر بهم تولترودین داد بهش حساسیت داشتم اما آروم شدم ولی نتونستم به مصرفش ادامه خیلی گیج میشدم و فشارو صربان قلبم بالا می‌رفت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    آقای دکتر بنده از سنین پایین خودارضایی انجام میدادم ی مدت هم خودم رو تا حد انزال تحریک میکردم ولی منی خارج نمیشد
    الآن که ۲۴ سالمه خیلی وقت هستش که این کار رو انجام ندادم تحریک داشتم ولی خودارضایی نداشتم
    و الآن به شدت لاغرم چهره ام به شدت داغون شده تکرر ادرار شدید دارم از نظر روحی هواس پرتی گیجی یعنی ی آدمی شدم که هیچی تو این عالم هواسم نیست و... هزارو یک دلیل که شاید شما بهتر بدونید
    ولی نمیدونم چرا سیستم بدنی من بهم ریخته شده چرا خوب نمیشم حالا یا دلیلش خودارضایی یا چیز دیگه ای

    به نظر خودم شاید مشکل ادرار و مدفوع سفتی که دارم به خاطر التهاب پروستات باشه
    ولی مشکل روحی ام چرا خوب نمیشه
    ی جا هم خوندم که گفت آسیب روحی که خودارضایی میزنه دائمیه و ی بیمارستان هستش برای اونایی که خودارضایی به اعصاب و روانشان آسیب زده بستری میکنن
    من از این موضوع هم ترس دارم
    تو رو قرآن اگر مشکلی هستش بگید و اینکه قرصی دارویی چیزی ام اگر هست برای این حال من ممنون میشم بفرمایید تا تهیه کنم
    دیگه آروم و قرار ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز باید به روانپزشک مراجعه کنید مواردی که گفتین زیاد به خودارضایی مرتبط نیست
  • تصویر کاربر سهیلا دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    درود برشما
    ۵۴ ساله هستم و همیشه تکرر ادرار داشتم پدر و خواهرانم هم همینطورن ولی اخیرا اگر نروم سرویس دچار سوزش میشم و درحال تخلیه خیلی هم ادرار ندارم معمولیست البته مجبورم مایعات کمتر بخورم تا برسم منزل چون بیشتر بیرونم و از امروز پوشک استفاده کردم تا بلکه بتونم مایعات بخورم تا کلیه ام درد نگیره ولی اصلا نتونستم تخلیه ادرار کنم و باز رفتم سرویس لطفا راهنمایی فرمایید چکار کنم بتونم داخل پوشک تخلیه انجام بدم . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      با سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر سهیلا یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      درود برشما
      لطفا بفرمایید به چه دلیل باید نوار مثانه انجام شود؟ چه احتمالی می رود؟ ودیگر اینکه نوار مثانه چگونه انجام میشود ؟ متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      مشکل دفع دارید دستگاه وصل میشه به شما به همراه سوند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر
    آقای دکتر مادر من 64 ساله هستند. سه روز پیش یک آزمایش ادرار دادن که نتیجه‌ش رو براتون ارسال می‌کنم. مادرم علائمی (سوزش و درد و غیره) ندارن. فقط سه روز پیش یک لحظه احساس سوزش خیلی خفیف داشتن، به‌خاطر همین آزمایش دادن اما بعد از اون دیگه هیچ علائمی نداشتن. دستور چی می‌فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      چشم الان مجد دارسال می‌کنم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت درمان انتی بیوتیکی قراره بگیره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بازگشا پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 32 ساله ام من حدود 6 ماه درگیر تکرر ادرارم مثانه اندازه اش به 150سی سی رسید دکتر برام سیستکو پی انجام داد گفت مثانه به اندازه 250 بزرگ کردم و تنگی مجاری تا حدودی داشته بازترش کردم و برام این قرص ها ویسول 10 ، تراوسین 2 و بتانکول و توانکس 500 تجویز کردالان حدودا یک ماه و نیم گذشته ولی هنوز هم این مشکل دارم. 10 بعد از سیتکوپتی سنوگرافی کردم گفتند اندازه مثانه شده 350 سی سی و بوتاکس نیاز نداری . الان می رم دستشویی بعد از دشتشویی دوباره احساس ادرار دارم بعضی وقت بعد از یک ساعت این احساس کمتر میشه و بعضی وقت نه. کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر بازگشا چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر بازگشا چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    5. تصویر کاربر بازگشا چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      عزیز من شهرستانم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      در همان شهرستان نوار مثانه انجام دهید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر
    من برای تکرر ادرار به دکتر مراجعه کردم و ایشون برای من ایمی پرامین ۱۰ روزی نصف قرص و باکلوفن ۲۰ نصف قرص و همچنین سلکوکسیب ۲۰۰ تجویز کردند. من حدود دو هفته از این داروها استفاده کردم ولی با توجه به عوارض که خواندم مصرف رو قطع کردم. آیا این داروها روی اسپرم تاثیر منفی دارند و نیاز به آزمایش اسپرم هست؟ همچنین بعد استفاده از این داروها مدت یک ماه هست که پرش پلک هم دارم. آیا میتونه از مصرف دارو باشه؟ عوارض بعد از قطع برطرف میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      هر دارویی یه سری عوارض دارن از طرفی عوارض هم میتونه دائم یا گذرا باشه داروهایی که گفتین اثر بد دائم رو اسپرم سازی ندارند
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر.
    پدر من ۷۹ ساله هستن، ماه گذشته عمل tur براشون انجام شد. جواب پاتولوژی رو خدمتتون فرستادم. پزشکشون تزریق ۶ هفته BCG توصیه کردن. ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری مجدد انجام شود
    2. تصویر کاربر سحر سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      یعنی قبل از تزریق امپول‌ها؟چرا باید تکرار بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      چون بافت نمونه عمق کافی نداشته و عضله دیده نشده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.
    آقای دکتر من توده مثانه داشتم که turp شدم و جواب پاتولوژی کنسر درجه پایین بوده(پیوست)و متعاقب آن ۶ جلسه ب ث ژ داخل مثانه تزریق کردم و یک ماه بعد مجددا سیستوسکپی انجام دادم که طبق گزارش(پیوستی) عود هم نداشته و علیرغم آن پزشکم گفته ۳ ماه دیگر مجددا باید سیستوسکپی بشوم . میخواستم نظر شمارا هم جویا شوم
    ۱- آیا واقعا هر۳ ماه یکبار نیازی به سیستوسکپی هست یاخیر ؟
    ۲- و اگر لازم هست،، تا کی باید ادامه داشته باشد ؟
    ۳- احتمال عود مجدد توده و همچنین احتمال درگیری عضلات مثانه چقدر هست؟
    و نهایتا اگر مقدوره زحمت سیستوسکپی بعدی را به شما بدهم.
    سپاسگذارم از پاسخگویی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      بله حداقل تا دو سال باید پیگیری شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      ببخشیدبا توجه به نتیجه پاتولوژی و سیستوسکپی بعد از turp که تصاویرش را خدمت تان ارسال کردم، مگر نیاز به جراحی هم هست؟
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      آیا نیاز به جراحی هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      سیستوسکوپی هم نوعی عمل جراحی محسوب میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چندروزپیش جای بودم ک‌ نمیشد دستشویی برم و ادرارم نگه داشتم ولی ازاونموقع زیردلم دردمیکنه امکانش هست ک عفونت ادراری باشه؟؟چ قرصی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب