نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دنیا سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدودن سه ماه پیش عمل فیبروم رحمی انجام دادم بعد عمل باز با طب بالا و عفونت بستری شدم طبق برسی هایی که داشتن جای فیبروم که دقیقا پشت مثانه بوده دچار هماتوم شده بوده و انگار همون باعث عفونت شد یک هفته در بیمارستان انتی بیوتیک گرفتم و بعد هم یک ماه و نیم خوراکی مصرف کردم بعد از قطع دارو دچار سوزش درناحیه واژن و مجاری ادرار هستم و الان یک ماه بیشتر که همش احساس میکنم ادرار دارم و کلا احساس سوزش دارم سونو گرافی‌کامل انجام دادم هیچ مشکلی نیست نه در مثانه نه رحم ازمایش هام هم خوب هستش کاملا و عفونت ادرار و زنان ندارم ولی هیچ دکتری متوجه این سوزش ناحیه تناسلی و تکرر ادرار نمیشه و فقط باز بی دلیل انتی بیوتیک و قرص های دیگه میدن این احساس ادرار و سوزش ناحییه تناسلی که دارم زمانی که ادرار میکنم بیشتر میشه بعد از نیم ساعت یه مقدار کمتر میشه این حالت ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار انجام دادین؟
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب..پدرم سال گذشته درگیر سرطان مثانه شد..با شیمی درمانی و 30 جلسه پرتو درمانی مثانه را حفظ کردیم..
    بعد از 6 ماه
    به علت خون در ادرار سیستوسکوپی تشخیصی انجام شد
    مشخص گردید علاوه بر کف مثانه
    ابتدای لوله حالب چپ هم تقریبا با غده سرطانی مسدود شده است...
    تمام مدارک و سی اسکن و ام ار آی و آزمایشات تکمیلی موجوده است...خواهشمند است راهنمایی بفرمایید در حال حاضر بهترین اقدام چیست؟؟؟با تشکر فراوان با توجه به اورژانسی بودن وضعیت بیمار
    و دفع لخته و خون
    خواهشمند است در صورت امکان
    جهت بررسی حضوری به شکل اورژانسی
    راهنمایی های لازم را بفرمایید..با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید به همکاران اروانکولوژیست مراجعه کنید احتمالا نفروستومی تعبیه خواهد شد و پلن برداشتن مثانه مطرحه
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سپاس فراوان
      اقای دکتر امکانش هست برای بررسی بیشتر حضوری خدمت شما برسیم...و اینکه شما این عمل را انجام میدهید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر بنده انجام نمیدهم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر ، بنده حدود ۵ ماه پیش ، دردهای مبهمی زیر قفسه سینه ، اطراف کلیه و پشت کمر داشتم و دردها جابجا می شدند ، دو سه روز هم پیوسته سوزش نوک آلت خفیف داشتم ولی هنگام ادرار سوزشی نداشتم و این سوزش پیوسته بود ، دو مرتبه سونوگرافی کلیه و کل شکم انجام دادم سنگی دیده نشد، آزمایش کشت ادرار انجام دادم عفونتی نداشتم و خود به خود بعد دو هفته تمام دردهام خوب شدن، چند روز پیش مجدد اون سوزش پیوسته نوک آلت خفیف شروع شد و به شما پیام دادم گفتید ، آزمایش کشت ادرار بدم که مجدد دادم و نتیجه رو پیوست کردم. الان هم داره سوزش پیوسته بعد ۵٫۶ روز از بین می ره مثل سری قبل ، به نظر شما دکتر مشکل من چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عفونت ادراری تدارید به نظر میاد مشکل ارولوژیک ندارید
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      امکان داره دکتر مشکل تلقینی و یا بخاطر اعصاب و روان باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.اقای دکتر دختر من تقریبا هشت و نیم سالشه و سه سال هست که شب ادراری داره .به وقتا چهار پنج روز شب ادراریش:قطع میشه ولی بعضی اوقات هرشب جاشو خیس میکنه و مجبور شدم مای بی بیش کنم که نمیدونم کار درستیه یا نه.یه مدت دکتر بهش قرص مینیرین میداد که خارجی بود بهتر شده بود ولی باز بعضی شبا جاشو خیس:میکرد .لازم به ذکره که یبوست هم داره.
    تند تند عفونت ادراری میگیره الان دکتر بهش قرص نیترو فورانتوئین ۱۰۰ داده که نصف صبح و نصف شب میخوره ولی دل درد میگیره و بعد پنج روز خوردن امشب حالش هم بهم خورد.دکتر گفته ۱۰ روز باید بخوره نمیدونم بهش بدم ۱۰ روز رو یانه .چون دکترش:گفت فقط عفونتش با این قرص یا امپول جنتامایسین رفع میشه .و این دو سه سال هم امپول جنتاماسین زده هم قرص نیترو رو خورده .
    نمیدونم دلیل این عفونت ها چیه ؟ممکنه از یبوست باشه و اینکه ایا سنوی رنگی مثانه لازمه ؟یبوستش هم این چندسال که انتی بیوتیک خورده بوجود اومده .ممنون میشم منو راهنمایی کنید که کلا چکارش کنم که این مشکلاتش حل بشه .بسیار سپاسگزارم از توجه و پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مشکل ابتدا از شماست که به پزشک معالج فرزندتون اعتماد ندارید و سیر درمان رو کامل نمیکنید هم عفونت ادراری و هم یبوست هر دو میتونن منجر به شب ادراری بشن اگر این دو مشکل حل شدن و همچنان فرزندتون شب ادراری داشت باید تحت نظر روانپزشک اقدامات رفتاری تشویقی انجام بشه که همکاری بالای شما و فرزندتون رو میخواد پوشک هم نبندین به بچه
  • تصویر کاربر ستایش سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من ۲۱ سالمه و نزدیک یک ساله عقد هستم چند ماهیه دچار سوزش ادرار شدم و حس میکنم ادرارم کامل تخلیه نمیشه اینجا رفتم دکتر بهم آمپول gentadic80 و قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ داد.
    گفتن ک اکثر خانم های ک تازه ازدواج کردن دچار این مشکل
    میشن از نظر شما دارو ها رو مصرف کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر ستایش یکشنبه ۱۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آها چشم
      بعد میخاستم بدونم از چی میتونه باشه
      خوب میشم؟ خیلی نگرانم کرده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا عفونت ادراری دارید
    4. تصویر کاربر ستایش دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر خوب میشم؟؟؟😢😢
    5. تصویر کاربر ستایش دوشنبه ۱۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ینی همسرم عفونت داره؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      افرادی که تازه ازدواج میکنن بخاطر بهم خوردن فلور میکروبی دچار عفونت ادراری و علائم ادراری میشن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    زیر ختنه گاه زیر آلت حالت بریدگی داره که انگار چیزی هست که چند ماه اما نمیشه درآورد چون پوست به خودش پیچیده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حبیب پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ارجمند
    بنده قبلا پرسشی خدمتتون ارسال کرده بودم مبنی بر وجود خون در ادرار و فرمایش کردید سیتولوژی سه مرحله ای و سونو انجام بدهم. تصاویر به پیوست می باشد.. در صورت امکان بفرمایید که مشکلی وحود دارد؟ و دارویی نیاز هستش؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر مشکلی ندارید و نیاز به دارویی هم نخواهید داشت احیانا در ادرار خون مشاهده کردین باید بررسی های تکمیلی تر انجام شود
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۱۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام.من دوسال است سنک مثانه داشتم استان یزد عمل باز کردم از همان موقع ادارام هیجی نمی اید با سوند تخلیه می کنم خیلی دکترای شهرمان رفتم میگن مثانه تنبل شده احساس ادرار هم دارم سنوگرافی خیلی انجام دادم دیورتیکول بزرگ دارم .سن چهل هفت سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر اصغر جمعه ۱۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      جوابشو بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    ادامه سوال: http://drkarami.com/faq?read=eAasf331765
    (پرسش ۳۳۱۷۶۵)

    سونوگرافی(شامل رحم):

    از ۶ قبل پریود نشدم.

    آقای دکتر دهانه خروجی ادرار در بیرون به سختی دیده میشود -
    حتی توسط چند پرستار و ماما در بیمارستان جهت وصل سوند پیدا نشد
    ولی توسط متخصص ادرار راحت پیدا شد و سیستوسکوپی راحت انجام شد - قبل از بیماری برای خودم کاملا واضح و مشهود بود ولی الان خودم هم نمیتونم ببینمش.

    جواب کتبی یا گزارشی از طرف اورولوژیست دریافت نکردم و فقط گفتن که مشکلی دیده نمیشه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خب الان مشکلتون چیه؟
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باریک بودن ادرار و تخلیه نشدن کامل ادرار که هر بار باعث عفونت میشه(حتی بعد از مصرف ۳ دوره آنتی بیوتیک )
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر ، بنده حدود ۵ ماه پیش ، دردهای مبهمی زیر قفسه سینه ، اطراف کلیه و پشت کمر داشتم و دردها جابجا می شدند ، یک دو روز هم پیوسته سوزش نوک آلت خفیف داشتم ولی هنگام ادرار سوزشی نداشتم و این سوزش پیوسته بود ، دو مرتبه سونوگرافی کلیه و کل شکم انجام دادم سنگی دیده نشد ، آزمایش کشت ادرار انجام دادم عفونتی نداشتم و خود به خود بعد دو هفته تمام دردهام خوب شدن، چند روز پیش گوش سمت چپ من درد خفیفی گرفت که معاینه کردن مشکلی نداشت و بعد چند روز مجدد اون سوزش نوک آلت خفیف شروع شد و متخصص گوش بدون انجام آزمایشی به من گفت شما عفونت ادراری داری و برای من آمپول امیاکسین نوشت ولی متخصص گوش دیگه ای رد کرد این موضوع را و گفت مجدد گوش من سالم هست ، جناب دکتر باتوجه به مباحث گفته شده آیا امکان عفونت ادراری با توجه به سوزش دائم نوک آلت بنده هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سوال درست از متخصص اشتباه پرسیدین دوست عزیز
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بدون مصرف هیچ گونه دارویی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب