نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    بنده چهار روزه درگیر کیست در مثانه هستم دکتر رفتم دو تا آمپول داد با قرص ولی همون سوزش رو بعد دو روز هنوز دارم تشدید هم شده هر پنج دقیقه باید سرویس برم همراه با سوزش لطفا اگه میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید!
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      فرستادم آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      دیورتیکول نیاز به اقدامی نداره کشت ادراری انجام بشه حتما
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      خیلی ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام ۶۰ سال سن دارم حدوداً ۹ ماه پیش عمل برداشتن تومور از مثانه را با روشtur انجام داده‌ام نتیجه پاتولوژیlowگرید بوده است بعد از عمل ۹ جلسه تزریق ب ث ژ داشته ام مدت چند ماه می‌باشد که من سوزش شدید تکرر شدید دارم
    سونوگرافی و سیستوسکوپی که اخیرا انجام سده خوب بوده واثاری از تومور وجود ندارد نتیجه سیستوسکوپی دکترم گفت داخل مثانه خیلی قرمزه مثانه شما به دارو واکنش نشان داده است و قرمزی مربوط به دارومی‌باشد اخرین تزریق ۲ماه پیش بوده چند دوره هم آنتی بیوتیک‌های مختلف برای رد و سوزش استفاده کرده‌ام ولی نتیجه‌ای نگرفته‌ام در حال حاضر داروی پروستات وسفکسیم
    وکوترماکسازول میخورم البته دکتر سونو با توجه به نتیجه سونو گفت مورد شما ربطی به پروستات ندارد مربوط به دارو می‌باشد لطفاً راهنمایی کنید خیلی سوزش تکرر دارم ایا مربوط به تزریق دارو می‌باشد ن بعد از تزریق هم من خیلی سختی می‌کشیدم و اذیت می‌شدم خونریزی داشتم سیتولوژی هم داده‌ام سلولهای سرطانی وجود ندارد
    کشت ادرارهم داده‌ام عفونت ادراری هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      باید جراح معالجتون مجدد سیستوسکوپی کنه احتمالا عارضه داروی تزریقی به مثانه هست که میتونه خطرناک باشه
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، من حدودا سه ماه پیش ازتون مشاوره گرفتم 21 سالمه، به خاطر درد و التهاب شدیدی که تو قسمت تناسلیم داشتم که اوایلش با ترشحات زیاد شروع شد و چون به جز این، علاعم دیگه ای نداشتم اهمیت ندادم ، و یه دفعه درد شدید با احساس سرمای خیلی زیاد تو الت تناسلی پیدا کردم الان حدودا یکسال شده که درد دارم و بعد تخلیه ادرار دردم بیشتر میشه و از داخل انگار داغ میکنه و موقع سفتی الت هم درد دارم . 3 ماه پیش برام دارو نوشتین افلوکساسین 300 ، تامسولوسین، ملوکسیکام 75
    الان چند روزیه درد و التهاب زیادی دارم مخصوصا بعد خروج مایع منی و سفت شدن الت ، میتونم این داروهارو دوباره ادامه بدم اقای دکتر؟ اقای دکتر یک سال پیش که ازمایش کشت ادرار و ترشحات انجام دادم عفونت داشتم ، اما تو تازه ترین ازمایشم که فقط کشت ادرار بوده عفونتی نشون نداده ، ای وی پی هم انجام دادم که نرمال بوده ، همینطور سونوگرافی ، اما این درد و التهاب الت تناسلی خیلی اذیتم میکنه داعم الدردم اقای دکتر تو کل روز اذیتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      بله دوره ی درمان مجددا تکرار بشه حتما روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      اقای دکتر دوباره افلوکساسین ۳۰۰ و ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت ، تامسولوسین شبی یه دونه ؟ به مدت چند روز؟
      بعد اینکه اقای دکتر تو این مدت انتی بیوتیک زیاد استفاده کردم، بعد درمان برای از بین بردن عوارض این داروها چه داروها یا مکملی رو پیشنهاد میکنید استفاده کنم؟ مثلا ال کارنیتین مایع و ویتامین E کمک کنندست؟ ، من چون برادرم المان زندگی میکنه و ۲ ماه دیگه داره میاد ایران به خاطر اینکه بدنم ضعیف شده برام وی پروتیین ، کراتین ، امگا ۳ و بی سی ای ای گرفته که باشگاه رو شروع کنم ، اگه دارو یا مکملی هست که بتونه بهم کمک کنه عوارض این داروها زودتر از بین بره ممنون میشم بهم معرفی کنید قبله اینکه برادرم بیاد بگم که برام بگیره🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      برای یک ماه استفاده کنید داروی خاصی جهت از بین بردن عوارض نادر آنتی بیوتیک ها وجود نداره
    4. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      ممنون اقای دکتر، یه سوال دیگه هم داشتم ، حدودا یک سال پیش علاعمم با ترشحات شروع شد طوری که شبا ترشح بی اختیار داشتم در خواب و این موضوع تو طول هفته تعداد دفعاتش بیشتر میشد اما چون اون موقع درد نداشتم دنباله درمانش نرفتم و بسیار بسیار زیاد جلوی ترشحاتم رو میگرفتم که بعد گذشت چند ماه درد شدیدی تو الت تناسلی گرفتم طوری که وقتی الت سفت میشه درد بیشتری دارم ، الت از لحاظ شکل بیرونی سفت دیده میشه اما از داخل موقعی که سفت شده تو قسمت میانی احساس ضعف دارم و انگار انقباضش مشکلی پیدا کرده باشه که گاها تو حالت نیمه سفتی الت همون قسمت که رنگشم تیره تر از بقیه قسمت هاست از بغل باریک میشه این علتش چی میتونه باشه؟ فقط آزمایش ای وی پی انجام دادم خوردن این داروها ربطی به این مشکل داره ؟ فقط ازمایش ای وی پی انجام دادم ( ۲۱ سالمه اقای دکتر)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید شاید پلاک پیرونی باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، من حدودا سه ماه پیش ازتون مشاوره گرفتم ۲۱ سالمه، به خاطر درد و التهاب شدیدی که تو قسمت تناسلیم داشتم که اوایلش با ترشحات زیاد شروع شد و چون به جز این، علاعم دیگه ای نداشتم اهمیت ندادم ، و یه دفعه درد شدید با احساس سرمای خیلی زیاد تو الت تناسلی پیدا کردم الان حدودا یکسال شده که درد دارم و بعد تخلیه ادرار دردم بیشتر میشه و از داخل انگار داغ میکنه و موقع سفتی الت هم درد دارم . ۳ ماه پیش برام دارو نوشتین افلوکساسین ۳۰۰ ، تامسولوسین، ملوکسیکام ۷/۵
    الان چند روزیه درد و التهاب زیادی دارم مخصوصا بعد خروج مایع منی و سفت شدن الت ، میتونم این داروهارو دوباره ادامه بدم اقای دکتر؟ تو واتساپی که سه ماه پیش بهم دادین هم پیام دادم بهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      بله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      داخل تشت آب گرم هم حتما بنشینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۵۲سال سن دارم مدتی هست دردوسوزش درحاشیه مثانه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    نظرتون در مورد جواب پاتولوژی
    آیا درمان قطعی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      پاتولوژی رو آپلود نکردید دوست عزیز
  • تصویر کاربر رحیمی دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    نظرتون در خصوص جواب پاتولوژی چی هست
    امید به درمان داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 11 ماه پیش)
      پاتولوژی رو آپلود نکردید دوست عزیز
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام میخاستم ببینم جواب این ازمایش خوب شدنی هست یان ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله درجه پایین بوده میزان بهبودی بدون عود بالاست
  • تصویر کاربر fatemeh جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .وقتتون بخیر.قبلا به خاطر مشکل زیر مزاحمتون شدیم.
    خواهر من دچار احتباس ادراری شدند .مراجعه کردیم دکتر به مدت 3 روز بستری شدن.دارو گرفتن.سفتریاکسون و سفکسیم.تزریقی.بعد از مرخص شدن قرص لوو فلوکساسین رو به مدت 10 روز روزی یک عدد مصرف کردن .و توی این مدت از سوند استفاده کردند که 3 روز پیش سوند جدا کردن که مجددا دچار احتباس ادراری شدن و الان هم سوزش ادرار دارن .و اینکه ایشون بیماری ام اس دارن و در سال دو بار دارو دریافت میکنند .دو ماه پیش عمل دیسک کمر انجام دادن .ام آر آی مجدد انجام دادن.دکتر جراح گفتن مشکلی ندارن..براشون سوند میزاریم حالشون خوبه .ولی به محض اینکه سوند جدا میشه بعد یک روز مجددا ادرارشون بند میاد و مجبور هستیم سوند بذاریم. آزمایش انجام دادن که منتظر جواب هستیم.ممنون میشم کمکمون کنید.بتانکول هر 8 ساعت مصرف کردن.به مدت 12 روز.ورم پای زیادی هم دارن.الان یک شبه که ترازوسین 1 میلی هم استفاده میکنن. مجددا مراجعه کردیم دکتر .براشون 10 جلسه فیزیوتراپی تجویز فرمودن.و قرص ترازوسین رو قطع کردن و به جای اون پروترال دادن.و گفتن سوند فولی جدا بشه و سوند نلاتون استفاده بشه.3 بار در روز.و بین این فاصله ها دستشویی برن حتما.ده جلسه فیزیوتراپی انجام شد .حالشون بهتر شد.ولی الان دچار بی اختیاری ادرار شدن.با این حال بعد از اینکه سرویس بهداشتی میرن باز ادرار توی مثانه میمونه که با سوند تخلیه میشه .الان حدود 3 الی 4 ماه هست که سوند نلاتون استفاده میکنن.مشکلی که داریم بی اختیاری هست.که ایشون دارن.نوار مثانه و آزمایشی که اخیرا دادن رو خدمتتون میفرستم.ممنون از لطف بی نهایتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بین زمان هایی که نلاتون میزنند بی اختیاری ادراری دارند؟ ینی دائم خیس میشه لباس زیرشون
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر جواد هستم20ساله حدود 2 هفته میشه که خود ارضایی رو ترک کردم و بعد از ادرار مایع ژلاتینی از بدنم خارج میشه و اینکه مشکل ساز هست یا خیر و اگه داروییی هست واسه درمان معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر مایع منی هست که بعد ادرار خارج میشه جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب