نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من پدرم دیورتیکول مثانه به اندازه ۳ سانت داره و چند وقتیه که تو ادرارشون عفونت هست و همچینین سنگ مثانه دارند
    آیا باید حتما عمل بشن و این عفونتا خدایی نکرده نگران کننده هستن؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 10 ماه پیش)
      بله باید نوار مثانه انجام بشه و سنگ ها خارج بشن
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    آیا درمان جدیدی برای خلاص شدن از کیسه ادرار است. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 10 ماه پیش)
      مشکلتون چیه؟
    2. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 10 ماه پیش)
      دایی من چند سال قبل مثانه را در آورده و ادراربوسیله کیسه یوروستومی دفع می‌کنه ، میخواستم بدونم راه حلی داره برای فارغ شدن از کیسه ادرار یا خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 10 ماه پیش)
      سرطان داشتند احتمالا خیر باید با همون ادامه بدن
    4. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 10 ماه پیش)
      تشکر از برادر عزیزم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 10 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیروس شنبه ۲۴ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    حدود شش ماه قبل انجام عمل سنک کلیه با لیزرانجام داده ام ولی کلیه ام سنگ سازاست الان چند مدتی است که ازجای که ادار بیرون میایید سوزش وخرش دارم آزمایش ادار کشت ادارانجا م دادم منفی بود وکپسول تاونکس وازیتروماسین سپروفلوکسالین ۵۰۰ هردوازده ساعت قرص سوزش ادارمصرف کردهام نتیجه ای نگرفتم چکارباید بکنم مممون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام استادبزرگوارم
    مدتی هست ادرارم کم فشارخارج میشه وکامل تخلیه نمیشه رنگش طبیعیه و بو نداره
    ۳۵سالمه
    دردندارم فقط یه سنگینی خفیف زیر شکمم احساس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      احساس سوزن سوزن شدن در آلت و کنار مقعد دارید؟
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      سلام مجدد خیر ولی هموروئید دارم
      وهنگام ادرار صدایی شبیه قارو قور شکم ازاطراف مثانه شنیده میشه البته خیلی خفیف
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تقی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده آقای تقی صفری 34 ساله از شهرستان پارس آباد بنا به تشخیص دکتر در پارس آباد مراجعه کردم جهت آزمایش یورودینامیک لازم به توضیح هستش که مشکل بنده این می باشد که تکرر ادرار دارم با حجم تقریبا زیاد با رنگ روشن طوری که از صبح تا حدودای ساعت 3 بعدازظهر معمولا مشکل خاصی ندارم روال عادی دارم ولی از این ساعت شروع میشه تا آخرای شب دفعات مکرر مجبور به مراجعه به سرویس بهداشتی هستم و گاهی تا نصف شب ... بنده چندین بار شهرستان به دکتر مراجعه کردم در نهایت حدسشون این بود که ممکنه عصبی باشه و خودم هم چنین احساسی دارم انگار اضطراب دارم یا یک حالت عصبی هستش و اینکه طی این چند سال که با این مشکل مواجه هستم انواع قرص ها خوردم که نتیجه نداشته مثل ویسول .ویزیکیر .تامسلوسین .یا آسنترا. نورتریپتیلین .فلوکستین.و غیره سری قبل به شما هم پیام دادم فرمودین بهتره نوار مثانه گرفته بشه که بپیوست محضرتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      نوار مثانه رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر تقی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      ارسال نوار مثانه
    3. تصویر کاربر تقی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      نوار مثانه ۲
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      به واتس اپ 09101142080 مدارک رو به صورت کامل ارسال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشته جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    باسلام بنده چند سالیست که به علت نگه داشتن طولانی مدت ادرار مثانه ام خوب تخلیه نمی شودآزمایش قند وادرار سالم ودر آزمایش سونو هم مقداری ادرار باقی مانده دیده شده ودرحال حاضر ۴ماهیست که گاهگاهی ادرارم بند می آید حس مثانه ام کم شده ودچارتکرروقطره امدن ادرارشده ام وحدود ۱ماه پیش اومدم خدمتتون وآزمایش نوار مثانه دادم وشما فرمودید سالم است وبه من داروی تولرین وپرازوسین ۱ تجویز کردید تاالان این داروها هیچ تاثیری تو بهبودی من نداشته واین موضوع استرس مرا بیشتر کرده لطفا مراراهنمایی کنید که باید چه اقداماتی راانجام دهم؟باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      میتونید مطب تشریف بیارید؟
    2. تصویر کاربر فرشته پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      آقای دکتر زمانیکه درمطبتان من آزمایش نوار رااآوردم خدمتتون شما به من مهلت ندادید که من شرح حالی از بیماریم بدهم فقط فرمودید که مثانه شما سالم است .آقای دکتر توروخدا یه لطفی کنید خوب به صحبتهای مریضتون گوش بدهید .چون خود بنده از شهرستان اومدم خدمتتون .لطفا موقعیت مریضتون رادرنظر بگیرید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    وقتتون بخیر
    من بابت مشکلم از شما راهنمایی میخواستم
    من از حدود سه ماه پیش دچار سوزش ادرار شدم که در زمان‌هایی از روز بیشتر بود
    آزمایش کامل به همراه ادرار و سونو هم انجام دادم که جواب ها نرمال بودند ضمن اینکه به دلیل احتیاط بیشتر پزشک دو دوره انتی بیوتیک برای من تجویز نمود که تفاوتی در سوزش ادرار ایجاد نشد
    مساله ای که هست من حدود ۱۲ سال هست به صورت یک شب در میان داروی پیدرولاکس به دلیل یبوست ناشی از آی بی اس مصرف میکنم و متوجه شدم از سه ماه گذشته که وقتی این دارو رو مصرف میکنم حدودا ۱۲ ساعت بعد دچار سوزش ادرار و درد در ناحیه زیر شکم میشوم
    یک ماه و نیم پیش مصرف آن را قطع کردم و بعد از یکی دو روز علایمم قطع شد
    ولی چون داروهای جایگزینی که برای مشکل گوارش به من داده شده اصلا قابلیت پیدرولاکس رو نداره و من خیلی به مشکل مواجه شدم مجددا چهار روز قبل پیدرولاکس رو به مدت سه شب مصرف کردم و از روز چهارم که دیروز می شود سوزش ادرار به همراه درد مثانه به سراغم آمد
    الان میتونم بگم خیلی مطمینم این سوزش ادرار و درد مثانه بخاطر مصرف پیدرولاکس در من ایجاد می شود
    از آنجا که واقعا به مصرف این دارو احتیاج دارم میخواستم از حضورتون بپرسم
    ۱- آیا این دارو روی بافت مثانه من تغییر ایجاد کرده یا خواهد کرد؟
    ۲- اصلا دلیل این سوزش و تحریک چیست؟
    ۳- راهی جهت جلوگیری از ایجاد این سوزش و درد غیر از قطع دارو وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      جواب آزمایشات و سونو به پیوست هست
      ضمنا این آزمایشات و سونو دو بار دیگر هم تکرار شده با نتایج مشابه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      دوست عزیز این دارو تاثیری روی مثانه نداره علت اصلی درد و سوزش و علائم تحریکی شما همین مشکل گوارشی شما هست که به صورت ارجاعی از طریق علایم ادراری خودشو نشون میده سونوگرافی و آزمایشات شما نرماله
    3. تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      آقای دکتر من الان دارو استفاده میکنم اصلا یبوست ندارم و قبلا هم سالیان طولانی استفاده کردم
      فکر کنم منظورتون اینه که یبوست خودش باعث سوزش ادرار هم ممکنه بشه چون به مثانه فشار میاد پس با توجه به اینکه من یبوست ندارم چرا باید سوزش ادرار داشته باشم
      چرا با داروهای ملین دیگه این مشکل بوجود نمیاد؟
    4. تصویر کاربر سیمین پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      آقای دکتر من الان دارو استفاده میکنم اصلا یبوست ندارم فکر کنم منظور شما اینه که یبوست خودش باعث فشار به مثانه می شود و ایجاد سوزش ادرار میکنه
      پس چرا با داروهای دیگه این اتفاق نمی افته
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      منظور بنده صرفا یبوست نبود IBS شما بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    مدتیه که درد مثانه دارم که به پایین کمرم هم میزنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر م جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    مادرم بعد از عمل جراحی کنسر رکتوم و رادیو تراپی و کموتراپی دچار احتباس ادراری شدن و چند ماهه که این مسئله به طور کامل حل نشده ،و مجبور به استفاده از سوند هستیم براشون که باعث عفونت ادراری میشه و کلا آزار دهنده شده
    سونوگرافیشون مشکلی نداره و هیدرونفروز خفیف کلیه گزارش شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام کشت و آزمایش ادرار دادم ۵ روز دیگه آماده میشه تا اونموقع چه قرصی بخورم حالم بهتر بشه سوزش ادرارو عفونت خیلی داره اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 11 ماه پیش)
      فنازوپیریدین هر ۱۲ ساعت مصرف کنید منجر به تغییر رنگ ادرار خواهد شد. تا تعیین جواب کشت از مصرف آنتی بیوتیک خودداری کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب