نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اکبری شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    مدت ۱۳ سال مشکل احتباس ادرار دارم دارو باکلوفن پرازوسین ترازوسین بتانکول پروترال مصرف کردم با وجود مصرف دارو گاهی ادرارم قطرهای میشه سیستوسکوپی گفت عدم انقباض مثانه دارین اسپاسم گردن مثانه سی جلسه فیو بیدبک رفتم فایده نداشت درمان من چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟ تزریق بوتاکس؟ سی جلسه بیوفیدبک هیچ تاثیری نداشته؟ داروهارو چند ساله استفاده میکنید
    2. تصویر کاربر اکبری جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      من ۱۳ سال پیش هیسترکتومی رحم هم شدم بعداز این عمل مدت پنج سال تنگی مجرا داشتم باکلوفن پرازوسین سون روزانه میشدم هفت بار سیستوسکوپی شدم این مشکلم حل شده نوار مثانه و سیستوسکوپی سه سال پیش گفتن مشکل عدم انقباض مثانه اس در طی سه سال بوتاکس مجزا شدم ی مدت خوب بود الان دارو باکلوفن ۲۵ ‌ وترازوسین نصف صبح نصف شب با گاباپنتین میخورم
      ام آی ار گردن و کمر هم دادم مشکل نداشتم چهار تا فلونشیب رفتم نتونستن درمانم کنم الان ۱۳ ساله دارو میخورم و به پزشک مراجعه میکنم
    3. تصویر کاربر اکبری جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      من ۱۳ سال پیش هیسترکتومی رحم هم شدم بعداز این عمل مدت پنج سال تنگی مجرا داشتم باکلوفن پرازوسین سون روزانه میشدم هفت بار سیستوسکوپی شدم این مشکلم حل شده نوار مثانه و سیستوسکوپی سه سال پیش گفتن مشکل عدم انقباض مثانه اس در طی سه سال بوتاکس مجزا شدم ی مدت خوب بود الان دارو باکلوفن ۲۵ ‌ وترازوسین نصف صبح نصف شب با گاباپنتین میخورم
      ام آی ار گردن و کمر هم دادم مشکل نداشتم چهار تا فلونشیب رفتم نتونستن درمانم کنم الان ۱۳ ساله دارو میخورم و به پزشک مراجعه میکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      درمان شما باید توسط فلوشیپ کف لگن انجام بشه نوار مثانه جدید بگیرید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعیده جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخداقوت خدمت آقای دکتر سوال من درموردخانمی است که دارای علائم مثانه نوروژنیک است این مشکل ازچند سال پیش که به علت شرایطی نتواسته به موقع به دستشویی برو د وطولانی نگه داشتن ادرار موجب این مشکلات برایش شده طوریکه ادرارش خوب تخلیه نمی شده وبعضی از علامتها از جمله تکرروتاخیر ومنقطع وقطره آمدن وگاهگاهی بند آمدن وزمانهایی حس کم مثانه دراین اواخر پیش اومده و این حس پری گاهی بهتر دریافت می شود به طور کلی روزهایی عملکرد مثانه چند درصدی خوب است وروزهایی عملکرد نسبتا ضعیفی دارد آزمایش نوار وادراروقند سالم بوده ود رسونو باقی مانده ادرار دیده شده ودر حال حاضر یک و نیم ماهیست که باوجود اینکه داروی پرازوسین مصرف می کند تاثیر آنچنانی نداشته.والان ازاو خواسته شده که اگر این دارو اثر نکرد باید سیستوسکوپی انجام دهی که مشخص شود که دچار تنگی مجاری ادرار نشده باشید .آیابه نظر شما این خانم نیاز به این عمل دارد؟این خانم خیلی نگران وضعیت خودش است .لطفا بفرمایید که چه کاری باید انجام دهد.
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      بله حتما سیستوسکوپی انجام بشه اگر مثانه خوب تخلیه نمیشه و مجرا مشکلی نداشته باشه شاید نیاز به سوند باشه
  • تصویر کاربر متفی شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر خسته نباشید من از انزلی مزاحمتون میشم ممنون میشم پاسخ بدید
    پدرم حدود ۴ سال پیش تومور های گرید مثانه و بزرگی پروستات داشتن و جراحی شدن و بعد از اون ۶ جلسه واکسن ب ث ژ تزریق کردن ایشون هر دفعه چکاپ داشتن و خداروشکر مشکلی نداشتن تا دی ماه پارسال که گاهی اوقات خونریزی داشتن موقع ادرار همیشه نه گاهی بردیم دکترشون و ایشون سیستسکوپی انجام دادن و گفتن سالم هستش اما پدرم باز هم همین مشکل رو داشتن اسکن هم کردن باز هم سالم بود اما این مشکل گهگاهی ایجاد میشه تا اینکه دوباره رفتن سونو و سونوشون این بود ممنون میشم تشخیص شما رو بدونم دکترشون گفتن باید عمل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه ام آر آی هم کمک کننده خواهد بود
    2. تصویر کاربر متفی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      آقای دکتر عکس سونوشون براتون اومد ؟توده هستش ؟
    3. تصویر کاربر متفی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      آقای دکتر عکس سونوشون براتون اومد ؟توده هستش؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      خیر توده نیست
    5. تصویر کاربر متفی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر مرسی
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر متقی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر خسته نباشید من از انزلی مزاحمتون میشم ممنون میشم پاسخ بدید پدرم حدود ۴ سال پیش تومور های گرید مثانه و بزرگی پروستات داشتن و جراحی شدن و بعد از اون ۶ جلسه واکسن ب ث ژ تزریق کردن ایشون هر دفعه چکاپ داشتن و خداروشکر مشکلی نداشتن تا دی ماه پارسال که گاهی اوقات خونریزی داشتن موقع ادرار همیشه نه گاهی بردیم دکترشون و ایشون سیستسکوپی انجام دادن و گفتن سالم هستش اما پدرم باز هم همین مشکل رو داشتن اسکن هم کردن باز هم سالم بود اما این مشکل گهگاهی ایجاد میشه تا اینکه دوباره رفتن سونو و سونوشون این بود ممنون میشم تشخیص رو بدونم دکترشون گفتن باید عمل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه ام آر آی هم کمک کننده خواهد بود
  • تصویر کاربر متقی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر خسته نباشید من از انزلی مزاحمتون میشم ممنون میشم پاسخ بدید
    پدرم حدود ۴ سال پیش تومور های گرید مثانه و بزرگی پروستات داشتن و جراحی شدن و بعد از اون ۶ جلسه واکسن ب ث ژ تزریق کردن ایشون هر دفعه چکاپ داشتن و خداروشکر مشکلی نداشتن تا دی ماه پارسال که گاهی اوقات خونریزی داشتن موقع ادرار همیشه نه گاهی بردیم دکترشون و ایشون سیستسکوپی انجام دادن و گفتن سالم هستش اما پدرم باز هم همین مشکل رو داشتن اسکن هم کردن باز هم سالم بود اما این مشکل گهگاهی ایجاد میشه تا اینکه دوباره رفتن سونو و سونوشون این بود ممنون میشم تشخیص شما رو بدونم دکترشون گفتن باید عمل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه هیمنطور ام آر آی کمک کننده خواهد بود
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۵ سالمه چندین ماه هست درگیر درد و سوزش واژن هستم. یعنی دهانه واژنم وقتی دست میزنم درد میکنه. هیچ پزشکی درد منو تشخیص نمیده. پاپ اسمیر انجام دادم گفتن واژینوز باکتری هست. فلوکونازول مترونیدازول تینیدازول شیاف سرتاکونازول انواه پماد واژینال و لاکتوفم و… دادن مصرف کردم ولی بازم فایده نداره. پاپ اسمیرم فقط واژینوز نشون داده. الان ۳ روزه عفونت ادرار هم پیدا کردم سوزشم شدیدتر شده و تکرر و سوزش ادرار دارم. باید چیکار کنم دیگه خسته شدم.چون جواب کشت نیومده فقط فنازوپریدین میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      جواب کشت ادراری رو بفرستید
    2. تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      جواب کشت ادرار
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      عفونت ادراری دارید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عطيه جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 1412 مشاهده پرسش
    دكتر مادر من تو جواب سونوگرافی زده ترابکوله شدن دیواره مثانه، کلیه چپش مقداری شن داره و تو ازمایش ادرارش خون رو مثبت زده بود، واتساپ بهتون پیام دادم فرمودین سیتولوژی ادرار در ۳ نوبت انجام بشه، انجام دادیم و تو جوابش زده بود که بدخیمی دیده نشده، میشه راهنمایی کنید که چکار باید بکنیم؟ مشکلی هست یا نه؟ ترابکوله شدن مثانه در سونوگرافی یعنی چی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      بله خاطرم هست خب خدارو شکر مشکلی نیست نیاز به اقدامی نداره ۶ ماه بعد سونوگرافی و آزمایش ادرار مجدد انجام بشه
    2. تصویر کاربر عطيه پنجشنبه ۱۲ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      خیلی ممنونم ازتون، فقط اینکه مادرم شبی یدونه قرص کلسیم و روزی یدونه قرص ویتانین دی هزار مصرف میکنه، الان هم میتونه استفاده کنه یا باید کمترش کنه؟ یا در مورد مصرف لبنیات میشه راهنمایی کنید با توجه به اینکه شن داره کلیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      مصرفش موردی نداره لبنیات در حد معمول مجازه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نحمه سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    مادرم بیماری پارکینسون داره داروهای اعصاب مصرف میکنه
    ادرار داره ولی نمیتونه دفع کنه و دکترشم گفته بخاطر مصرف داروهای اعصابه
    چاره چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر کاظمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    دو هفته بطور مدام در حال توالت رفتن هستم و عفونت هم ندارم و دو بار آزمایش دادم و دکتر گفتن باید به اورولوژیست مراجعه کنم . غذای محرک هم نمی خورم . و همیشه مراعات کردم لطفاً راهنمایی کنید از زندگی روزمره بازموندم .و نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ اقا یا خانم؟
  • تصویر کاربر شیدا چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم 37 ساله حدود 15 سال است احساس تخلیه ناکامل ادرار دارم که با کمک فشار آب تخلیه را انجام میدهم . چند سال پیش به پزشک مراجعه کردم و بعد از انجام آزمایشات عنوان شد که تنبلی مثانه دارم .چند سال دارو مصرف کردم تا یه کم اوضاع بهتر شد و کم کم داروها را قطع کردم. الان هفت سال است قرص مصرف نمیکنم و تخلیه با کمک فشار آب را انجام میدهم . مشکل من در حال حاضر عدم تخلیه کامل ادرار و ادرار با فشار کم و منقطع است که برای تخلیه نیاز به زور زدن دارم ولی بازم تخلیه کامل نمیشه و از فشار آب کمک میگیرم. لطفاً راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      نوار مثانه رو ۷ شال قبل انجام دادن؟
    2. تصویر کاربر شیدا سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      بله سال 95 انجام دادم
      ولی علائمم مثل قبل است
    3. تصویر کاربر شیدا سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      بله سال 95 انجام دادم
      ولی علائمم مثل قبل است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      باید مجددا نوار مثانه انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب