نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر fatemeh شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .وقتتون بخیر.خداقوت
    خواهر من 8 ماه پیش دچار احتباس ادراری شدند .مراجعه کردیم دکتر به مدت 3 روز بستری شدن.دارو گرفتن.سفتریاکسون و سفکسیم.تزریقی.بعد از مرخص شدن قرص لوو فلوکساسین رو به مدت 10 روز روزی یک عدد مصرف کردن .و توی این مدت از سوند استفاده کردند که تقریبا یک ماه گذشت و سوند فولی جدا شد.که بعد از جدا کردن سوند مجددا دچار احتباس ادراری شدن .و اینکه ایشون بیماری ام اس دارن و در سال دو بار دارو دریافت میکنند .آذر ماه 1402 عمل دیسک کمر انجام دادن .ام آر آی مجدد انجام دادن.دکتر جراح گفتن مشکلی ندارن..براشون سوند میذاشتیم حالشون خوب بود.ولی به محض اینکه سوند جدا میشد بعد یک روز مجددا ادرارشون بند میومد و مجبور بودیم مجدد سوند بذاریم.ممنون میشم کمکمون کنید.بتانکول هر 8 ساعت مصرف کردن.به مدت 12 روز.ترازوسین 1 میلی هم استفاده میکردن. مجددا مراجعه کردیم دکتر .براشون 10 جلسه فیزیوتراپی تجویز فرمودن.و قرص ترازوسین رو قطع کردن و به جای اون پروترال دادن.و گفتن سوند فولی جدا بشه و سوند نلاتون استفاده بشه.3 بار در روز.و بین این فاصله ها دستشویی برن حتما.ده جلسه فیزیوتراپی انجام شد .حالشون بهتر شد.ولی الان دچار بی اختیاری ادرار شدن.با این حال بعد از اینکه سرویس بهداشتی میرن باز ادرار توی مثانه میمونه که با سوند تخلیه میشه .الان حدود 5 الی 6 ماه هست که سوند نلاتون استفاده میکنن.مشکلی که داریم بی اختیاری هست.که ایشون دارن.بین فواصلی که سوند استفاده میکنن برای تخلیه باقیمانده ادرار در مثانه باز متاسفانه بی اختیاری ادرار و گاها شب ادراری دارن.و در زمانی که ادرار تخلیه میشه در انتها ماده کدر زرد رنگ نیز از مثانه خارج میشه.نوار مثانه و آزمایشی که اخیرا دادن رو خدمتتون میفرستم.ممنون از لطف بی نهایتتون.واقعا نمیدونیم چیکار کنیم آقای دکتر.لطفا کمکمون کنید.بعد از خدا امیدمون به شماست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      بخاطر بیماری ام اس عصب مثانه فلج شده باید همین درمان سونداژ متناوب رو انجام بدین کار بیشتری نمیشه کرد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام ، خسته نباشین . طبق گفته دکتر اورولوژی مثانه تحریک پذیر دارم که جلو ادرار را نمیتوانم بگیرم . چند ماهی دارو مصرف کردم و یکمی بهتر شده و دکتر گفت از نظر من دیگر نباید مشکلی باشد . بعد برای وسواس شدید رفتم روانپزشک ولی یوریناسین ۱۰ که داروی اصلی مثانه بود رو استفاده میکردم . به روانپزشک موضوع مثانه و دارو گفتم . چند روز پیش داروی نوپینتین ۱۰۰ بهم داد . تو این چند روز دارو ی جدید رو خوردم . دیگه همون یه زره ای که خودم رو نگه می داشتم نمیتونم نگه دارم و تکرار ادرار بیشتر شده . داروی جدید ربطی به مثانه داره یا نه . چون باید به روانپزشک بگم بدتر شدم . مشتاق شنیدن نظرتان هستم . ارادتمند سعید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      یوریناسین رو قطع کردین؟
  • تصویر کاربر شادپوری شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن تکرر ادرار دارم شما آزمایش های من رو که دیدید گفتید مثانه ام عصبی هست و گفتید بعد صبحانه یک سولیفناسین سوکسینات ۵ میلی گرم بخور خوب بود یک مدت دوباره بعد از مسافرت دوباره به حالت قبل بر می گشتم پیام دادم گفتید صبح یک
    دونه بخور شب هم یک دونه ولی فرقی نکردم چه کاری انجام بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      درمان رو باید تا سه ماه ادامه بدین
  • تصویر کاربر منجزی شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    اقای دکتربیش ازده سال هست تکررادرار بخصوص هنگام خواب درشب دارم بین ۵ الی ۶باردرشب واقعا خسته شدم همه مراحل پروستات کلیه قند چربی ام ار ای انجام دادم نرمال بودن دراخر نوارمثانه گرفتم دکترگفت عصب مثانت فلج هست قرص بتانکول تجویز کردن ی کم بهترشدم یعنی قبلا میرفتم دستشویی ربع ساعت مینشستم تا ادرارکنم الان وقتی دستشویی میرم باید شیلنگ اب بگیرم روی التم تاادرارکنم خیلی اذیت میشم ممنون میشم اگه درمان داره راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ، من پسر ۲۱ ساله هستم ، حدود یکسال و نیم پیش مشکل ترشحات بی اختیار پیدا کردم اهمیت ندادم ، بعد چند وقت درد بسیار بسیار شدیدی همراه احساس گرما و سرمای شدید تو الت تناسلی پیدا کردم . ازمایش های اولیه ای که انجام دادم از ترشحات غفونت نشون میداد که با داروهای انتی بیوتیکی که استفاده کردم بهتر شد اما الت تناسلیم درد خیلی زیادی داره از اون زمان تاحالا با کوچیکترین سفتی الت درد شدیدی دارم ، بعد از تخلیه ادرار درد زیادی دارم ، انگار تمام رگ وریشه های الت از داخل تو فشارن انقدر درد دارم ، موقع سفتی منشا درد حس میکنم پایین کلاهکه الته ،تو این مدت داروهای زیادی استفاده کردم ولی نتیجه ای نداشته به خاطر ترس از ازمایشای مربوط به این موضوع این همه مدت خواستم صبر کنم تا با دارو خوب بشم ولی نشده اقای دکتر، روی تنه ی الت تناسلی هم برامدگی سیاه رنگی هست که گاهی اوقات از بغل باریک میشه و بعضی اوقاتم دیده نمیشه میخوام حضوری بیام پیشتون اقای دکتر ولی زنگ میزنم به مطب کسی جواب نمیده . اقای دکتر تحمل درد و ندارم دیگه اصلا لطفا بگید چطوری میتونم ازتون وقت بگیرم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر آنا پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سلام من خانمی ۴۳ ساله هستم هفت ماهه عفونت ادرای دارم سونو و سیستوسکوپی انجام دادم خوب بوده آنتی بیوتیک خوردم چند دوره ولی کمی بهتر میشم ولی دوباره برمیگرده روزی ۱۰ لیوان آب میخورم هنوز سوزش دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب باتوجه ب اینک پارتنر من اچ پی وی از نوع خوش خیم داشتند و درحال درمان هستند بنده در بیضه دو غده دارم که با سونو مشخص شده آیا ممکن هست ک عوارض اچ پی وی باشند و اگر هست ایا ب سرطان ختم خواهد شد راه حل چیست با تشکر از همراهی و پاسخگویی شما دکتر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      خیر مرتبط نیستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدت سه سال است به سرطان مثانه مبتلا هستم تاکنون هفت بار سیستوسکوپی ودو نوبت tur انجام داده ام اخیرا بعد از تزریق ب ث ژ بیش از یک ساعت نمی توانم دارو را در مثانه نگه دارم وحتی بعد از تخلیه مثانه هر 5تا10دقیقهبا سوزش بسیار زیاد احساس دستشوئی دارم ولی فقط چند قطره همراه با لخته خون تخلیه میشود دکتر اورولوژیست قرص یوریناسین10رااز دوروز قبل تزریق تجویز ولی تاثیری نداشت قابل ذکر است قبلا این مشکل را نداشتم از محضر جنابعالی استعا مندم راهنمائی فرمائید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      اثر تحریکی دارو بر مثانه هست باید زمان بدین تا خودبخود برطرف بشه
  • تصویر کاربر رضاجاودان چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من تکررادرارپوزشنال دارم
    به این معنی که وقتی درازمیکشم تکرردارم
    درحالت ایستاده یانشسته تقریبانرمال هستم
    درصورت امکان عنایت فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر پیام پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دکتر جان. پدر من شصت سال سن داره حدود یک سال پیش لخته خون داخل ادارارش بود که با پیگیری و آزمایش و سونو دکتر شهرمون گفتن که سرطان مثانه هستش.بعد از این جریان رفتیم تهران برای درمان دکتر اورولوژ دوباره عکس برداری و غیره رو انحام دادن سیستویکوپی انجام دادن توده رو دروبردن که توده بدخیم بود و به عضله زده بود. بعد اون مارو فرستادن پیش دکتر آنکولوژ که متسافنه دکتر آنکولوژ با یه طرز بد جواب مارو داد و به پدرم گفت که نهایت یک سال بیشتر زنده نیستی .ما کلا بیخیال شدیم و اومدیم تو اراک یه دکتر خون پیدا کردیم و ایشون شیمی درمانی شرو کرد دوازده جلسه بعد از اتمام گفت نتیجع خوب بوده
    باید هر سه ماه یه بار چکاپ بشید رفتیم تهران دوباره سیستوسکوپی شد دکتر گفت مثانع تمیزه برو سه ماه دیگه بیا چکاپ شو. الان تقریبا دوماه میگزره که دوباره خون تو ادرار بود رفتیم پیش یه دکتر متخصص اورولوژ تو شعرمون دوباره سونو شد گغت توده رشد کرده دوباره جای خودش.و باید دراد بیرون و ب ث ژ درمانی بشه وقتی بهشون توضیح دادیم ک شیمی درمانی شده گفتن که اصلا نباید یمی درمانی میشده از اول باید این کار میشده راه درمانش ابن هست.و نوبت عمل برای ما زدن ک توده رو دوباره در بیارن و ب ث ژ درمانی بشن .خواستم نظرتونو بپرسم به نظرتون چکار کنیم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      اگه به عضله زده بوده درمان اصلی یا تخلیه کامل مثانه اس یا شیمی درمانی رادیوتراپی
    2. تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      دکتر جان شیمی درمانی انجام شد دوازده جلسه بعد اینکه توده بدخیم بود. و ابنکه بعد دوره شیمی درمانی یه دوره چکابم رفتیم که گفتن مثانه تمیز است. ولی متاسفانه یک ماه بعد دوباره عود کرده و توده درومده باز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 10 ماه پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست ام ار ای جهت staging مجدد انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…
سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب