نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام بیمارما مرد ۶۵ساله است وسنگ مثانه درسونوگرافی مشاهده شده که همراه بادرد شدید بود وبعدازتشخیص کاندیدعمل جراحی شدن ولی چون ایشون بیماری قلبی دارن وقلب ایشون جوابگوی بیهوشی رونداره میخواستم بپرسم آیا بدون بیهوشی ازطریق بی حسی میتوان بیمار را عمل کرده وسنگ مثانه را دفع کرد یاخیر؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید از متخصص قلب اجازه ی عمل گرفته بشه
  • تصویر کاربر مینا شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    عرض سللم خانم 57 ساله هستن باتوجه به نوارمثاته گرفتگی شدید مجاری ادرا دارم چندبارمیل زدن تکررشدید وبی اختیاری ادراروتخلیه نشدن استرس شدیدودسک کمرلطفا کمکم کنید کلیهام بخاطرنیومدن ادرار دردمیکنن باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید نوار مثانه رو ببینم
  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    سلام خانوم 5ساله که سوزش و تکرر ادرار داره هر نیم ساعت شبانه روز کلا دستگاه تناسلی ش درد وسوزش داره همه جور دکتر گیاهی و شیمیایی رفتیم نتیجه‌ای نگرفتیم .البطه کلیهاش سنگ سازه .ورم کلیه هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر پری شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام من یه خانم ۵۴ ساله هستم متوجه توده در مثانه شدم البته بدون علایم اداری سیستوسکوپی کزدم توده خارج شد و جواب پاتولوژی پاپیلاری کرید پایین بود دکتر کفتن فقط باید تخت نظر باشی
    می خواستم بدونم نظر شما چیه و خطر تهاجمی آن چقدر است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بله باید تحت نظر باشید لو گرید بوده
    2. تصویر کاربر پری پنجشنبه ۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      لو گرید بودن چقدر روی طول عمر تاثیر دارد و آیا درمان پذیر هست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      احتمالا اصلا عود نخواهید داشت و اثری روی طول عمر نخواهد داشت
    4. تصویر کاربر پری پنجشنبه ۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      خدا رو شکر متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      🌺
    6. تصویر کاربر پری شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      جناب دکتر فقط اینکه با توجه به پاتولوژی تشیخیص پزشک معالج من این بود که فعلا به تزریق ب ث ژ نیازی نیست آیا به نظر شما درسته ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یک ماهی هست که همش احساس زود پر شدنه مثانه رو دارم و هر موقع برم دستشویی حجم زیادی از ادرار خارج میشود،
    آزمایشات ادرار 24 ساعته و سونو کلیه و مثانه و مجاری ادرار به صورت پر و خالی دادم و مشکلی نبوده ، تشخیص مثانه عصبی دادن که قرص ویزیکر 5 شبی یکی مصرف میکنم تقریبا 10 روزی میشه ولی هیچ تاثیری نداشته ، حتی صبح ها ادارا زیادی خارج می شود و حس میکنم کامل خالی نشده و بعد از 10 دقیقه دوباره ادرار زیادی خارج می شود ، چیکار باید کنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر پژواک پنجشنبه ۳ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز مادر من ۷۵ سالسه حدود ۱۸ ماه پیش بدون هیچ گونه علامتی در چکاپ های سالانش متوجه توده ای در مثانه شدیم که دکترش از طریق عمل tur توده را کامل تراشید و پاکسازی کرد و خیلی راضی بود دو هفته بعدم پاتولوژی تشخیص بدخیم داد ولی خوشبختانه به موقع متوجه شدیم و عضله داخل نمونه نبودش دکترش ۶یا ۷ جلسه ب س ژ درمانی کرد و خیلی راضی بود و طی این ۱۸ ماه هم چندین بار سیستوسکوپی انجام داد هیچ موردی نبود تا چند روز پیش از طریق سیستوسکوپی گفتن دیواره سمت چپ و سقف مثانه یکم ضخیم شده سونو نوشت که داخل سونو همه چی طبیعی بود وتشخیص دیواره ضخیم نداد اما دکترش گفتش من به چشمام بیشتر اطمینان میکنم و برا تراشیدن نوبت عمل دادن.
    خواستم بدونم دوباره ب ث ژ درمانی باید تکرار میشه؟! چون همون سمتی که قبلا تراشیده ضخیم نشده سمت مخالفشه و چه قدر خطرناکه ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید تراشیده بشه و جواب پاتولوژی بیاد شاید اصلا توده نباشه
  • تصویر کاربر مخدی یکشنبه ۶ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    اقای دکتر من در قسمت مثانه بخصوص رگ های دوطرف آلت در مثانه درد زیادی داشتم و فشاری بهشون وارد میشد که باید حتما خودارضایی میکردم تا یه کم آروم میشدم.دکتر تشخیص التهاب و عفونت پروستات رو داد و قرص لووفلوکساسین روزی 1عدد
    ترازوسین 2 شبی 1عدد
    ناپروکسن 500 هر 12ساعت تجویز کردن.
    تو این مدت 10روز درد ناحیه مثانه کم شد و الان دوروزه،درد در بیضه سمت چپ و گاها سمت راست؛حفره شکمی و کلیه جابجا میشه و هردوروز 1بار مجبورم خودمو ارضا کنم تا اروم تر بشم.
    عکس سونو هم میفرستم.لطفا کمک کنید بخاطر خودارضایی دارم افسردگی میگیرم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      اگر تحریک انجام میشه باید حتما ارضا بشید سعی کنید تحریک کلی رو کمتر کنید
    2. تصویر کاربر مخدی سه شنبه ۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      خب دکتر علت چیه؟درمان چیه؟؟داروی جدیدی نیازه؟مشکل خاصی نیست؟
      من تا کی باید اینکارو انجام بدم؟
      عکس سونو هم لطفا نگاه کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      داروی جدید نیاز نیست التهاب پروستات و سیمنال وزیکل مطرحه سعی کنید کمتر تحریک بشید و اگر تحریک شدین حتما انزال انجام بشا
    4. تصویر کاربر مخدی جمعه ۴ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      با عرض پوزش دکتر جان.من الان همه علایم پروستاتم رفته فقط تخم بیضه سمت چپم چندروزه خیلی درد میکنه.چیکار کنم؟؟میترسم واریکوسل باشه.هرچند علایمی مثه ورم و بزرگ شدن رگ و اینچیزا توش نیست.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید سونوگرافی از بیضه ها انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رویا سه شنبه ۱ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر من خانمی چهل و پنج ساله هستم دوسالی هست که با این ضایعه درگیر هستم و چهار بار عمل turbt کردم متاسفانه این ضایعه حدود سه سانتی میشه که مجبور میشم با اذیتهاش دوباره عمل کنم چکار کنم دوباره عود نکنه چه دارویی یا درمانی توصیه میکنید آیا اگر عمل نکنم عواقب داره و با افزایش سن بهتر میشه یا بدتر ممنونم ازتون کمکم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بله حتما باید درمان بشه هر بار که عود کرد به همکاران اروانکولوژیست مراجعه کنید و تحت نظر اونا باشید
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من کلیپ مستانه پیش فعال شما را دیدم با شرایط خودم که ۶۸ دارم خیلی نزدیک است .البته همیشه این مشگل را ندارم مثلا هفته ای یکبار ولی وقتی بیرون یا مسافرت هستم اذیت میشوم دارو و یا رژیم غذایی مناسبی هست که کمتر اذیت بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام شود؟
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    بنده چند ساله که فلج اندام تحتانی شده ام و از نلاتن استفاده می کنم و در بیشتر مواقع عفونت ادراری می کنم ،لطفا برای جلوگیری از عفونت چه کاری باید انجام دهم ،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 9 ماه پیش)
      نلاتون باید دائم داخل بتادین باشه یگی از علت های عفونت سونداژ غیر استریل هست و. همینطور فواصل سونداژ رو باید کمتر کنید تا ادرار باقیمانده کمتری داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب