نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جون:
    من دوباره به شدت زیاد عفونت داشتم : Less than100000 و Alfa hemolytic strep
    و آقای دکتر مومیوند برایم :آمپول آمیکاسین500 وقرص نالیدیکسیک تجویز کرد.
    آمپول را در دو روز صبح و شب زدم .
    دکتر جون نظر شما چیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      درست بوده
  • تصویر کاربر AGHAIE شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    باسلام اگر به سوال من پاسخ دهید به من کمک زیادی کرده اید من چندین سال هست که خیلی دستشویی میروم حداقل روزی 15 بار مثلا الان که به دستشویی میروم چند دقیقه دیگر احسشدید دستشویی میکنم ولی وقتی دستشوییی میروم خیلی دستشویی ندارم ویکی هم اینکه مثلا مشغول انجام کاری هستم که در را ادرارم یک پرشی احساس میکنم و نمیدانم ایا ادرارم درون لباسم ریخته یا نه ؟قبلا سنو از مثانه کلیه وتخمدان ها داده ام ولی سالم بود ولی من احساس میکنم مشکلی در مثانه ام هست که خوب نمیشوم قرص عفونتی هم دکتر نوشت وخوردم ولی خوب نشدم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      0935142080 نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر زهره چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.
    اقای دکتر من دیروز کمی سوزش ادرار داشتم ..البته چندهفته ای بود گاهی مجرای ادراریم تابالا کمی میسوخت ..ب پیشنهاد یک رکتر طب سنتی انروز از دود انبرنساع اسفند و خاکشیر استفاده کردم بعدازاون بود ک ب طرز وحشتناک سوزش ادرار گرفتم ک دکتر رفتم 4تاامپول جنتامایسین و ی مدل قرص داد....اصلا بهتر نشدم ولی الان .ببخشید درادرارم لخته خون دیدم وبعدش کمی خون ..وبرعکس قبل اخر ادرارم خ کمترسوزش داشت ...خ نگرانم میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر خورشید چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 13247 مشاهده پرسش
    سلام من هرچی اب میخورم زود اب را دفع میکنم و به این خاطر بدنم دچار کم ابی هست پوستم خشک شده خلط سینه دا م وزنم کم هست البته من تا یادم میاد از بچه گی همینطور بودم دستم هم زیادعرق میکنه تیرویید ندارم قند خون هم ندارم وای استرس زیاد دارم سی،سالم هست و 45کیلو هستم میزان تعرق بدنم زیاد هست و حالت گر گرفتگی در تابستان و زمستان هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      مشاوره داخلی
  • تصویر کاربر اعظم چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خانمی 35 ساله هستم متاهل یک هفته توی ادرارم خون میبینم خون سیاه رنگ و کثیف و رقیق و گاهی خیلی چرکین و لخته های کوچک. بی اختیار از مجاری ادراریم خارج میشه طوری که از نوار بهداشتی استفاده می کنم خیلی بهداشت رو رعایت میکنم قبلا هم این مشکل را داشتم دو بار ولی با دارو رفع شد و بعد از 5 ماه دوباره مشکلم برگشت.دکتر گفت عفونت ادراریه ولی اینبار بخاطر درد زیر شکم گاهی سفتی شکم، خون در ادرار و کمی سرگیجه و تهوع نگرانم توروخدا بگین که با دارو درمان میشم یا خیر؟ چیکار کنم دیکه این مشکل سراغم نیاد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      مراجعه حصوری
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من خانمی 25ساله هستم دوسال متاهل هستم.حدود 6سال هست تکرر ادرار دارم.سال اول ساعتی یکبار سال سوم تا پارسال ربع ساعت یا10دقیقه ای یکبار تکررادرار داشتم.الان نیم ساعتی یکبار ت ا دارم.سال91نوار مثانه انجام دادم دکترگفت عصب مثانه ت ضعیف شده.پارسال وامسال سیسروسکوپی انجام دادم که التهاب وورم مثانه داشتم.دکتر قرص ایمی پرامین به مدت40روزو نیترو فورانتویین به مدت 2ماه تجویز کردن.هیچ وقت بی اختیاری ادراری نداشتم وحجم ادرارم همیشه کم می باشد.این بیماری باعث مختل شدن زندگی من شده واصلابیرون نمیرم.آیابیماری من قابل درمان است؟آیا باوجوداین بیماری میتوانم باردارشوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      مراجعه حصوری
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من خانمی 25ساله هستم دوسال متاهل هستم.حدود 6سال هست تکرر ادرار دارم.سال اول ساعتی یکبار سال سوم تا پارسال ربع ساعت یا10دقیقه ای یکبار تکررادرار داشتم.الان نیم ساعتی یکبار ت ا دارم.سال91نوار مثانه انجام دادم دکترگفت عصب مثانه ت ضعیف شده.پارسال وامسال سیسروسکوپی انجام دادم که التهاب وورم مثانه داشتم.دکتر قرص ایمی پرامین به مدت40روزو نیترو فورانتویین به مدت 2ماه تجویز کردن.هیچ وقت بی اختیاری ادراری نداشتم وحجم ادرارم همیشه کم می باشد.این بیماری باعث مختل شدن زندگی من شده واصلابیرون نمیرم.آیابیماری من قابل درمان است؟آیا باوجوداین بیماری میتوانم باردارشوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      09351142080 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر زینب چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    درد در مثانه و وجود سوزش ادرارزینب مشهودیمثانه
    با سلام پارسال سوزش ادرار داشتم آزمایش و سونو طبیعی بود امسال درد مثانه داشتم و درد پهلو هام که خفیف بود و سوزش پیشابراه قبل از ادرار کردن آزمایشم سالمه فعلا نوبت سونوم نشده نگرانم که مشکلم چیه و نیاز به سیستوسکپی نداشته باشم. ضمنا یک هفته قبل موقع ادرار ترشحات سبز رنکگ چرکی از مجرای ادرارم خارج شد که تا حالا ندیده بودم. درد در شرایطی که مثانه ام هم خالیه خفیف وجود داره مشکل زنان هم ندارم لطفا بفرمایید مشکلم ممکنه چی باشه خیلی نگرانم با تشکر
    مشاهده فایل پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر زهرااسلامی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    باسلام بنده چندین ساله که دچار بی اختیاری ادراری وموقع ادرار دچارسوزش هستم تمام مراحل دارویی ورفتاردرمانی روهم انجام دادم ولی خوب نشدم الان نظرشما چیه؟بایدجراحی بشم؟ایادرمانم قطعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام نوار عصب مثانه 09351142080
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 7069 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از راهنمایی های خوبتون
    من دائم احساس میکنم دستشویی دارم ولی وقتی میرم سرویس اصلا احساس تخلیه شدن نمیکنم دائم این حس باهامه طوری که تا صبح سه بار یا بیشتر باید برم دستشویی خیلی خسته کننده شده از بس تو دستشویی میشینم زانو درد گرفتم یه بارم سوزش ادرار داشتم سونوگرافی رفتم گفت مثانه شما جرم گرفته مایعات بخور خوب میشی من یه قرص میخوام که خوبم کنه از سند گذاشتن خیلی میترسم متاهلم هستم راه درمان با دارو هم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام باید نوار عصب مثانه بگیرید فیلم من در این مورد در سایت است09351142080
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب