نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آزاده چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد آقاي دكتر من خانم بيست و پنج ساله هستم كه حدوده ٥ساله مشكل تكرر ادرار دارم سه سالم هست كه ازدواج كردم هربار براي تكرر ادار تست كشت دادم عفونت داشتم اما بعد از درمانم اصلا خوب نشدم شبا تاصبح دوبار ياحتي بيشتر از خواب بافشار شديده ادار بيدار ميشم وهربارم ادرارم زياده بااينكه اصلا مايعات استفاده نميكنم تقريبا هر نيم ساعت يه بارم در روز دسشويي ميرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
    2. تصویر کاربر آزاده سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      خيلي ممنونم آقاي دكتر باتشكر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تینا سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت شما.... اقای دکتر من پارسال ابان ماه دچار تکرر ادرار و سوزش شدید شدم که از شدت سوزش عرق سرد می کردم و رفتم دکتر ازمایش دادم فتن چیزی نیست و با قرص خوب شدم باز 5 ماه بعد به همین صورت و باز ازمایش و قرص دقیقا از ابان پارسال من 5 ماه یک بار دچار این حالت می شم و به شدت عصبیم کرده لطفا کمکم کنید ...ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      همان زمان کشت ادرار دهید
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.من 33سالمه.مدتیه همش احساس میکنم ادرار دارم مخصوصا شبها خیلی اذیت میشم. طوری که چندین دفعه دستشویی میرم. و به مقدار کم.انگار یه چیزی جلوی ادرار رو میگیره. سوزش ندارم.میرم دستشویی اما خبری نیست.بیشتر احساس ادرار دارم.لطفا راهنمایی کنید.هنوز دکتر نرفتم.بعضی شبها بهتر میشم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر بختيار یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام چند روز بايد سوند همراه بيمار باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      چه عملي
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    ببخشین من پدرم دچار سندروم دم اسبی شده اند و دچار احتباس ادراری بعد از عمل دیسک شده اند از آنجایی که ما با تهران 700 کیلوتر فاصله داریم استان خودمون هم رفتیم پیش اورولوژیست یکی داروی کولینرژیک داد مثب بتانکول کلراید و یکی آنتی کولینرژیک مثل تولرین ...حالا موندیم کدام را مصرف کنیم ..مشکل ابشان الان اینه که دریچه اسفنکتر باز نمیشه و در حقیقت نا هماهنگی بین عضلات مثانه که فشار دارد و دریچه اسفنکتر که بسته است و باعث میشه بابام حبس ادرا داشته باشند و ما با سوند نولاتان هر 6 ساعت تخلیه میکنیم.به نظر شما کدام دارو را مصرف کنیم؟؟
    یک دنیا تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      با نظر دكتورات موافقم
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۷ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    از حدوداً یک سال پیش مشکل عجیبی برای من پیش آمده است.
    آن هم این که مواقعی که در ترافیک های شدید در بزرگراه ها هستم استرس پیدا می کنم و احساس تکرر ادرار به من دست می دهد.
    این حالت بیشتر در ساعات اولیه شب رخ می دهد.
    تمام آزمایشات ممکن را هم انجام دادم و هیچ مشکلی مشاهده نشد.
    آیا راه حلی برای این مشکل وجود دارد؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت استاد قران جناب دکتر کرمی .اقای دکتر ده روزی میشه که درمورد مادرم که سرطان مثانه داره به شماره پیگیریr01t413349براتون فرستادن تورا به خدا جواب من را بدهید یک ساله که مادرم عمل شده اخرین سی تی اسکن گفته که فقط جدار مثانه ضخیم شده اما مادرم دردوسوزش شدید داره ومدام دستشویی میره دکتر فقط انتی بیوتیک میده چه باید بکنیم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر رب دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    پسر26ساله هستم از بچگی هر روز ادرارم را نگه می داشتم چون در مدرسه به دستشویی نمی رفتم.الان هم در یک مغازه کار می کنم چون در محل کارم دستشویی وجود ندارد هر روز چندین ساعت ادرارم را نگه می دارم.آیا این کار ضرر دارد? آیا ممکن است این کار به من آسیب رسانده باشد ولی خودم خبر نداشته باشم?چون از بچگی تا به امروز بنا به دلایل مختلف ادرارم را هر روز به مدت چند ساعت نگه می دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر
    من 32 سال دارم و متاهل هستم. حدود یک هفته گذشته دچار سوزش ادرار ، خارش در ناحیه بیرونی واژن و درد در ناحیه شکم و کمرم داشتم. به پزشک مراجعه کردم که تشخیص ایشون عفونت ادراری و زخم ور داخل رحم تشخیص داده شد و داروی مترونیدازول، سیپروفلکساسین، داکسی سایکلین، پماد هیدروگورتیزون و پماد داخل واژن بهم دادن. با مصرف داروها خیلی بهتر شدم یعنی در عرض 5 روز ولی متاسفانه داروهامو قطع کردم و الان حدود دو روز است که مجددا همون حالاتی که داشتم برگشته میشه راهنمایی کنید که چگار کنم بهتره؟
    البته در این چند روز مجددا داروهامو شروع کردم به خوردن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      کار من نیست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای کرمی.بنده دو روزی هست که دچار سوزش هنگام ادرار میشم.من مجردم و قبلا آزمایش سمن داده بودم که دکتر بهم گفت که یکم عفونت داری و کپسول آزیترومایسین و افلوکیم بهم داد گفت تا ده روز مصرف کن.ولی الان دچار این مشکل شدم.بنظرتون چکار کنم و چه دارویی مصرف کنم البته گیاهی باشه خیلی بهتره.من هیچ نوع علایم دیگه ندارم فقط همین سوزشه یکم اذیت میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      اب زیاد بخورید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب