نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محدثه شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام من 22 سال دارم تقریبا دوسال پیش میليت گرفتم در حال حاضر کاملا سلامتی خودم رو بدست آوردم ودیگر مشگلي ندارم ولی از آن زمان به بعد تکرر ادرار گرفتم. اوایل خیلی شدید بود ولی الان کمتر شده دوبار سونوگرافی کردم کلیه ها و مثانهسالم هستند فقط در بار دوم سونوگرافی میزان مانده ادرارم 130سي بود همیشه هم احساس ماندن ادرار داشتم به دکتر مراجعه کردم یه قرص برام تجویز کردن که اسمش رو خاطرم نیست ولی تعداد دفعات دستشویی رفتن واحساس ادرار منو کم کرده بود ولی باز هم احساس باقی ماندن ادرار را داشتم مجددا به پیش دکتر دیگری رفتم که برایم بتانيکول تجویز کردن اگر هم دیر به دستشویی بروم مقداریاز ادرارم خارج میشود لطفا منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر بنده جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    باسلام
    مدتیه دچار مشکل ادرار شدم. مجبور یک ربع یا بیشتر در سرویس بهداشتی بمونم ون احساس تخلیه کامل ندارم و وقتی هم آب به بدن می ریزم باز ادرارم میگیره. تا اینکه با مصیبت از سرویس میام بیرون. در طول روز مرتبا احساس خیسی دارم ولی عملا فقط یکی دو قطره از بدنم خارج میشه.
    1- برای اینکه رطوبت به بقیه لباسها سرایت نکنه استفاده از دستمال کاغذی یا نوار بهداشتی یا پلاستیک زیانی نداره؟
    2- با مراجعه به دکتر عمومی و مصرف داروهای درمان عفونت ادرار مشکلم حل نشد. آیا درمان قطعی برای این قبیل مشکلات هست و مراجعه به متخصص جواب میده؟
    لطفا راهنمایی کنید. این مسئله موجب مشکلات بسیاری در نماز خواندن و طهارت شده و آرامش زندگی مو به هم ریخته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرد 02122642744
  • تصویر کاربر نگار شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید. من دختری 27 ساله و مجرد هستم. چندین سالی هست که همش زیاد میرم دستشویی حتی شبا. باابنکه زیاد اب و مایعات نمیخورم. حتی سرم هم بزنم باید پنج مین به پنج مین برم دستشویی. بعضی وقتا شدیدتره. اما بعضی وقتا بهترم. مادرمم همیشه همینطور هست. میخاستم ببینم مشکل از چیه. سابقه دیابت هم در خانواده داریم. مادربزرگ و پدربزرگ. بنظرتون مشکل از چیه؟ البته اینو هم بگم که زیاد دچار عفونت ادراری و رحمی میشم بااینکا حیلی به تمیزی اهمیت میدمو رعایت میکنم. ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر سیدعلی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکترکرمی عزیز . من هم مثل شما قاری قرآن هستم ولی شاگرد شما . سال هاست که با تکرر ادرار مواجه هستم . سنم حدود 48 ساله. به دکترهای زیادی در قزوین ( محل زندگی ام ) و تهران مراجعه کرده ام ولی درمان اساسی صورت نگرفته . آزمایشات زیادی داده ام حتی سیستوسکوپی .ولی همگی خبراز سلامت مجاری ادرار و پروستات و مثانه داده اند . در حال حاضر ( بعد از سالها تحمل رنج ) جدیداً برای ادرار کردن ، یکبار تخلیه انجام میدم و در دستشویی می ایستم و سپس می نشینم و قطرات باقیمانده را تخلیه می کنم و خیلی راحت شده ام و برای نماز هم مشکلی پیدا نمی کنم. از شما تقاضامندم که بفرمائید باید چکار کنم و به کدام بزرگوار مراجعه نمایم. ممنون و التماس دعا.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام و قبولی طاعات شما،جناب دکتر من یک ماه قبل عمل سرپایی انجام دادم برای مشکل تخلیه ادرار که دکتر انسداد ادراری تشخیص داد شد که شرح بصورت زیر است:
    یورودینامیک کامل انجام شد و سپس سیستواورتروسکوپی با تزریق استروئید بداخل تنگی برای درمان سندروم اورترال رنان
    من خانمی 30ساله هستم که دکتر گفتند جداره مثانه خیلی ضخیم شده و مجرا هم تنگ بود که تنگی مجرا الان برطرف شده و در حال استفاده از قرص امنیک روزی یکی میباشم،سوال من اینه که آیا میتونم روزه بگیرم و مشکلی ایجاد نمیشه بخاطر طولانی بودن زمان و اینکه مصرف مایعات کم میشه و دوباره مشکلم تکرار نشه.تشکر فراوان از لطف شما خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سونیامهدوی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    باسلام
    من چندروزپیش تحت عمل جراحی هیسترکتومی قرارگرفتم بابیهوشی کامل وسوندگذاری پس ازسه روز شکمم شروع به کارعادی کرد وهمه علایم خوب بودوسوندهم خارج شد ولی بعدازمرخص شدن ازبیمارستان متوجه شدم که بدون سوندادرار ازمثانه خارج نمیشه وقطره قطره شده ودرواقع احتباس ادراری گرفتم پس ازمراجعه مجدد به جراحم ایشون قرص بتانکول تجویزکردن که پس ازاستفاده دردهای شدیدشکمی گرفتم وچون قبلها عمل جراحی روده توتال کلکتومی انجام داده بودم ازمصرف اون قرص بتانکول صرف نظر کردم الان حدود سه روزه که هنوزاحتباس ادراری من خوب نشده اگه میشه راهنماهی کنیدچه قرص یادارویی برای رفع این احتباس وراه افتادن عادی کارمثانه استفاده کنم که اثرات جانبی روی روده هام هم نداشته باشه ممنون وسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد اول نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. در سایت شما مشاهده کردم که سیستوسکوپی را در مطب انجام میدهید. میخواستم بپرسم در چه شرایطی انجام میشود. باید تمام لباسها و لباسهای زیر و جوراب خود را دربیاوریم و روپوش جراحی بپوشیم؟ بیحسی و شرایط خاصی دارد. ممنون میشوم راهنماییم کنید تا حضوری خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      تحت شرايط استريل وتوسط كمك خانم براي خانمها
  • تصویر کاربر مهزاد پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام میخواستم بدونم درمان بوتاکس برای بیش فعالی مثانه تا چ حد موثر است و عوارض جانبی اون چه هست
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      دارو بهتر است
  • تصویر کاربر m پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    باسلام میخواستم بدونم درمان مثانه بیش فعال چقدر موثر میباشد و عوارض احتمالی ان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سایت من در این مورد را بخوانید
  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    آقای دکتر لطفا نظرتان را در رابطه با نتیجه این سونوگرفی کامل بفرمایید سونو را ارسال نمودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید فیلم من را در سایت ببینید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب