نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.بنده 7 ماه پیش به دلیل سختی در کنترل ادرار و فوریت تخلیه خدمتتون اومدم.جنابعالی قرص یوریناسین 5 روزی 2 عدد تجویز فرمودید.بعد از مراجعه دوم فرمودید روزی 1 عدد مصرف کنم.سوالم اینه که تا چه زمانی باید به مصرف دارو ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      تا اطلاع ثانوي
  • تصویر کاربر بی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام نزدیک دو سال است که در بعضی مواقع سوزش دارم به خصوص بعد از ادرار کردن . تمام آزمایشات مورد نیاز را دادم موردی مشاهده نشده است فقط به مقدار 35 سی سی ادرار در مثانه می ماند و کامل تخلیه نمی شود. درطول دو سال چهاربار سونوگرافی داده ام که مشکلی در کلیه ها وجود ندارد و اندازه پروستات هم نرمال گزارش شده است . در بعضی وقت ها بعد از نزدیکی هم این مشکل را به مدت چند ساعت پیدا می کنم . لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما من جوانی 17 ساله هستم گاهی درد در زیر مثانه دارم در گاهی اوقات شروع ادرارم با کمی تاخیر است وگاهی با منی کمی خارج میشود و همچنین در گذشته ضربه هایی به مثانه ام وارد شده بسیار نگرانم لطفا پاسخ دهید مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      مهمنييت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      مهم نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    با سلام
    من مشکله دفع اداراار دارم . با مراجعه به دکتر و انجام نوار مثانه اذعان داشته اند که مشکل من نیم فلج شدن مثانه است و داروی باکلوفن و بتانیکول تجویز نموده اند . می خواستم بدونم اینچنین بیماری هایی خوب می شوند یا باید منتظره مشکلات بیشتر و عدم بهبود باشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب٬ بنده ۲۶ سال سن دارم و متاهل هستم٬ در زمان نیاز به ادرار در شکم خود احساس فشار و سوزش دارم این درحالی است که از ناحیه مثانه خود هیچگونه فشار و یا دردی جهت تخلیه مثانه احساس نمی نمایم و در زمان تخلیه نیز بدون سوزش و درو و خونریزی صورت می پذیر ؛ بنده پس از ۵ سال ازدواج تا کنون نیز صاحب فرزندی نشده ام.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      نابارورب بايد بررسي شود اولي مهم نيست
  • تصویر کاربر چنور جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. مادر من هفتاد سال سن دارند و مدت حدود دو سال است که مشکل تخلیه ادرار دارند. متخصص اورولوژی در سنندج گفتند که عصب مثانه به احتمال زیاد از کار افتاده و باید از سند برای تخلیه ادرار استفاره کنند. نوار مثانه نگرفتند و این تشخیص رو از طریق معایته و آزمایش و سونوگرافی دادند. آیا راهی بزای درمانش وجود داره؟ و مهمتر اینکه بدون گرفتن نوار مثانه تشخیص دقیق این نکته ممکن هست؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      علت مشخص نميشود
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام عرض ارادت جناب دکتر چند مدت هست. دلم درد میکنه هر دکتری رفتم میگه مشکلی نداره . سونوگرافی رفتم ازمایش دادم ولی هنوز شکمم ورم داره . سفت هست اگه میشه راهنماییم کنید ممنون میشم. یککم تو ادرار خون بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر سلیمانی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    حدود سه هفته پیش در تاریخ 29 تیرماه پدرم عمل شکستن سنگ مثانه از طریق مجرا را انجام داده اند و به تشخیص پزشک پروستات ایشان نیز تراش داده شد امروز مجددا بعد سه هفته در ادرار ایشان لخته خون مشاهده شد. آقای دکتر امکانش هست که هنوز سنگی در مثانه وجود داشته باشد که باعث آسیب به بافت شده باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      امیدوارم نه
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر. خانمی هستم 23 ساله و متاهل. دو روز میباشد که بر اثر نگهداشتن دستشویی و وارد شدن استرس حین دستشویی کردن دچار ضایعه تکرر ادرار شده ام به طوریکه در شب اول بیش از ده بار به دستشویی رفتم و این رفتار ادامه دارد. هنگامیکه به دستشویی میروم فقط یک قطره ادرار بیشتر ندارم اما احساس میکنم که مثانه ام دچار التهاب شده و ماهیچه های عصبی به درستی نقش خود را ایفا نمیکنند. خواهشمند است مرا در این باب یاری فرمایید. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2120 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام
    اینجانب یک خانم 51 ساله هستم مدتهاست تکرر ادرار دارم که آزمایشات زیادی انجام دادم از جمله یوروداینامیک که سالم بوده است و آزمایشات کامل ادرار. ولی همچنان تکرر ادرار دارم البته بدون درد و سوزش فقط بعد از حمام کمی سوزش ادرار دارم. ببخشید آقای دکتر من الان مدتی کمر درد شدید دارم 3 سال پیش رحمم را در آوردند - سرد و گرم میشوم- دستانم گز گز و مور مور میشود. تکرر ادرار هم که ادامه دارد الان خیلی کمر درد دارم .واقعا نمیدانم چه کنم دیگر نا امید شدم زیرا هر آزمایشی انجام دادم گفتند که کلیه ومثانه ات سالم است ولی من همچنان تکرر ادرار دارم و کمر درد هم افزوده شده است.
    از راهنمایی و زحمات شما پیشاپیش سپاسگزاری می نمایم.
    با بهترین آرزوها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید02122642744
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب