نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۸ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی.من26سالمه و مجرد.چند وقتیه که تکرر ادرار خفیف دارم. طوریکه بیشتر مثانم همش تحریک میشه به این صورت که انگار احساس میکنم مثانم پر از ادراره ولی وقتی که دستشویی میرم ادرار کمی خارج میشه.البته سوزش ادرار اصلا ندارم آقای دکتر. جهش و پرش ادرارم هم عادیه.سونوگرافی هم دادم نرمال بود و همین طور آزمایش خون. 10روزی هم قرص vesicare 5mlروزانه یک عدد مصرف کردم.ولی هیچ فایده ای نکرد .البته آقای دکتر میدونم تشخیص قطعی این چیزا با نوار مثانه هستش. ولی خواهشم اینه شما یه قرصی چیزی واسم معرفی کنید یک مدت مصرف کنم ببینم افاقه میکنه یا نه؟چون تا تابستون متاسفانه نمیتونم بیام تهران و انجام بدم.(در ضمن آقای دکتر تاحالا سابقه ی تصادف جراحی یا آسیب یا سوند زدن هم اصلا نداشتم).
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      خوهشا آقای دکتر قرصی رو معرفی کنید تا یک مدت مصرف کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر.فقط آقای دکتر چون سونوگرافی هم انجام دادم و فرستادم خدمتتون چون نوشته( مثانه نمای سونوگرافیک نرمال داشته.) آیا ممکنه گزینه کوچک بودن مثانه هم احتمال داشته باشه؟ممنون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      مخلص دکتر بزرگوار استاد برجسته قرآنی حاج آقای کرمی بزرگوارم هستیم. استاد شما فخرالاطباء هستید.وجود شما برای مردم مسلمان ایران نعمته به خدا.شما نمونه ی بارز یک انسان کامل هستید.هم یک پزشک فوق تخصص جراح حاذق و هم به لحاظ دینی یک استاد و قاری عالی بین المللی قرآنی.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام عزيزم اين لطف شما برادر عزيزم است خدمتگزار شما ها هستم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب .. آقای دکتر من حدود 10 سال هستش هنگام ادار احساس میکنم ادارم بطور کامل تخلیه نمیشه و بهمین خاطر زمان زیادی رو صرف میکنم که بتونم ادرام رو کامل تخلیه کنم .البته آزمایش دادم ولی سونوگرافی گفته مثانه کامل تخلیه میشه و دکترا بهم گفتن مشکل روانیه .. ولی خودم احسا میکنم مشکل فیزیکی هستش لزفا راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر زینب سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    باسلام. من مدت هشت ساله که دچار تکرر ادار هستم که با وجود آزمایشات متعدد کلیه اعلام کردند که سالم هست. ولی دو سال که تست مثانه دادم و پزشک گفت که مثانه عصبی دارید. و نکته مهم اینکه من اصلا نمی تونم آب بخورم یعنی همینکه آب میخورم یا دلستر یا دوغ فوری میرم دستشویی و چندین بار پشت سرم هم به فاصله سه چهار دقیقه. اگه بتونید کمکم کنید بسیار سپاسگذار خواهم بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سوال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر سوال من اینکه خانم من که مثانه اش عصبی هست راه در مان براش وجود نداره یعنی مثانه اش سالم نمیشه وباید تا اخر امر از سوند نلاتون 14استفاده کن واقا راه درمانی نیست مثانه خوب بشه ونیازی به سوند زدن نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    Mohammad: سلام .اقای دکتر. بنده امروز سونوگرافی انجام دادم.کلیه ها و مثانه و پروستات و کبد همه سالم بودند . ولی بعد ادرارم 37 سی سی باقی موند کامل تخلیه نشد . البته چون زانومو رباط جراحی کردم به صورت ایستاده ادرارم رو تخلیه کردم.که کامل تخلیه نشد.احساس درد و سوزش هم اصلا ندارم.مشکل چیه؟؟ تشکر. عمل جراحی زانو ام سه هفته پیش بود.امروز سونو دادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      متشکرم دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر خانم من به نظر پزشک اورولوژی اراک دچار مثانه عصبی یا تنبلی مثانه است و میگن این مشکل از کودکی بوده تا حلا کهاین امر باعث برگشت ادرا شده وتبق تشخیص دکتر نفرولوژیکی از کلیهاش سمت چپش 20 درصد بیشتر کار نمیکنه ویکیش سالمه یک سوال درمورد اینکه دکتر اورولوژی برای درمان سوند نلاتون 14 داده وقرص بتانکل وقرص نفرو ویت ایا درمانش همینه اقی دکتر بعد ما کودک شیر خوار داریم قرص بتانکل برای شیر دهی مظر است اما دکتر اورولوژی کفته 2ساعت بعد قرص خودن شیر بدی بنظر شما قرصو بخوره یا قعط کنه ؟؟وراه درمان مثانه عصبی همین تجویزه لازم نیس بیایم تهران ؟؟ممنون از محبتتون اقای دکتر منتظر جواب شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایران پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با سلام.در ازمایش ادرارم که دو بار تکرار شد وجود خون مثبته و سونوگرافی از کلیه و مجاری ادراریم سالمه درد پهلوی چپ دارم و مثانه ام با دوبار سونوگرافی 4mm ضخیم شده .ارولوژی رفتم گفتند عفونت ادراری نداری .نمیدونم به چه متخصصی باید مراجعه کنم .سنگ کلیه و مثانه هم نداشتم.لطفا راهنمایی ام کنید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2613 مشاهده پرسش
    در اثر ضربه به بالاتر از الت تناسلی و زیر شکم در سمت راست برامدگی از داخل حس میشود که خیلی سفت هست ولی نه درد دارد نه چیزی حتی در فشار دادن هم دردی حس نمیشود مشکل چیست ایا جدی است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر کسه چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام . حدود یک سال پیش تومور حالب داشت که با تشخیص پزشک تصمیم به بیوپسی و عمل جرای نفروکتومی و کاف مثانه شدن این عمل تقریبا دو ماه پیش صورت گرفته بعد از یک ماه پس از عمل خون ریزی شروع شد طبق ازمایش و عکس و سیتولوژی امروز دیدن تومور مثانه دارن حالا چیکار کنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب