نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سپهر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .ممنون از وقتی که میزارین.من 4ساله دچار تکرر ادرار شدید شدم و چندین بار ازمایش سونو وخون ویکبار نوارمثانه پیش خودتون دادم.و همه چیز نرمال بود .و پاسخ همهی دکتر ها وشما این بود که باید هودمو نگه دارم ودیر به دیر برم.که این جواب درست نیست.من روزی 20 عدد قرص اکسی بوتینین میخورم که بتونم از خونه بیرون برم وتمام بدنم سرشده. میخواستم بدونم شما بوتاکس مثانه انجام میدین؟
    چه عوارضی داره؟
    هزینش چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ اول نوار مثانه
  • تصویر کاربر منصورعلي یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر پدر من عمل پروستات انجام داده وبعدازعمل بي اختياري داره ديروز بعدازاسكن وپاتولوژي دكتر گفته سرطان خوش خيم داره خواستم ببينم بهترين روش براي معاينه ايشون چيه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام وقت بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    پدر اینجانب متولد 1308 از یکسال پیش دچار خونریزی در ادرار شده اند و همکنون بواسطه لخته شدن خون در مجرا ناگزیر به داشتن سوند شده اند نتایج سی تی اسکن و پاتالوژی ایشان بشرح زیر می باشد سیستم وقت دهی آنلاین سایت شما تاریخ 23 خرداد را تخصیص داده است لطفا با توجه به اورژآنسی بودن موضوع با ویزیت و معاینع زودتر موافقت فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام احتمال زياد تومور مثانه دارند به بيمارستان نزديكتان مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر سحربهبود جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام ....هفته گدشته من در دفع ادرار متوجه شدم نمیتونم مثل همیشه بصورت کامل دفع ادرار داشته باشم و یکم اذیت شدم ولی درد و سوزشی نداشتم ...فقط اینکه مرتب حس اینو داشتم که باید به دستشویی بروم ...فردای آن روز متوجه درد خفیفی در سمت راست پهلو شدم با مادرم صحبت کردم گفتند به احتمال زیاد عفونت مثانه است و حتما به پزشک مراجعه کنم ....و تاکید کردند آب زیاد بنوشم متاسفانه یا خوشبخانه من کلمه عفونت رو شنیدم و خودم شروع کردم هر 6 ساعت 1 بار آنتیوبیوتیک خوردن بعد از 3 روز حس کردم مشکل حل شد و دارو را قطع کردم ولی 2 روز بعد یعنی از دو شب پیش دردی در پشت کمرم حس کردم و مرتب میگفتم کمردرد دارم و دوباره دفع ادرار من با مشکل رو به رو شد دیشب باهمسرم ابتدا بیمارستان هاشمی نژاد رفتیم گفتند شب سونوگرافی انجام نمیدهند ما رو فرستادند بیمارستان لبافی نژاد ...اونجا پزشک منو دید و گفت صبح به کلینیک بیمارستان مراجعه کنم ولی چون خودسرانه دارو مصرف کردم نمیتوانند آزمایش بگیرند و من دیشب یک شیافت استفاده کردم تا دردم یکم آرام شود....و الان که دارم مینویسم دردی ندارم ولی مرتب به دستشویی میروم .....میشه منو راهنمایی کنید باید چه کاری انجام بدهم؟؟؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وسونو كنيد ببينم
  • تصویر کاربر هما جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1189 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدرم 72 سال سن و 186 سانت قد و 100 کیلوگرم وزن و کلیرانس کراتینین 25 دارند . از 31/1 /96 تا 4/2/96 به علت تکرر و سوزش ادرار و یبوست و کراتینین 3.8 و اوره 80 بستری بودند و با اوره 40 و کراتینین 3.5 ترخیص شدند. از 1/2/96 سونداژ شدند و در اولین تخلیه بعد از سونداژ بیش از 2 لیتر مایع خارج شد. نوار مثانه حس تخلیه را نشان می دهد ولی حرکت مثانه جهت تخلیه تقریبا وجود ندارد. اورولوژیست فرمودند که تا 2 هفته سوند باقی بماند شاید عملکرد مثانه که الان فلج است، برگردد.
    نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      تحت نظر دكتر نفرولوگ باشيد كار من نيست
  • تصویر کاربر فریبرز جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    وجود خون در ادرار توسط تست ازمایشگاهی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد كامل بررسي شوي سايت من در موردخون در ادرار را بخوانيد
  • تصویر کاربر الیاس جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    درد بالای الت می تواند از چی باشد مشکلی نیست فقط درد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام ممنون از سایت مفیدتان همسر بنده حدود دوسال است که تکرر ادرار دچار شده است،به پزشکان زیادی مراجعه کردیم آزمایشات زیادی انجام دادیم اما همه چی نرمال و عادی نشون داده میشه حتی سونوگرافی هم انجام داد ولی کاملا عادی بود همه چی،البته در طول شب و خوابیدن مشکلی هیچ مشکلی نداره پزشک آخری که مراجعه کردیم قرص vsol 10 رو براش تجویز کرد که درمدت استفاده کمی بهتر بود اما با تموم شدن دارو همه چی برگشت باز دیگه واقعا خسته شدیم جفتمون ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام براي تشخيص بايد نوار بگيريد فيلم من در اپارات را ببينيد
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      آقا دکتر آیا مشکل خاصی داره؟!
      تمام این دکتر هایی هم که این مدت رفتیم بدون استثنا گفتن هیچ مشکلی نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس براي نوار مثانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نطر سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نظر عزیزی هستم از شهر چابهار مزاحم شما می شم سنم سی و هشت سال وزنم 73 کیلو متاهل هستم الان سه روز هست انگار همیشه مثانه ام پر است در صورتیکه مثانه ام خالیست نمی دونم چرا اینجوری شدم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ازمايش ادرار وسونوگرافي كنيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آزمایش و عکس گرفتم برایت می فرستم
    3. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس دوم
    4. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس سوم
    5. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس چهارم آزمایش
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام گزارش عكسها را نيز بفرستيد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ژیلا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام من تو قسمت مثانم احساس درد و سنگینی میکنم احساس میکنم که روده هام دارن فشار وارد میکنن به مثانم تخلیه هم کاملا انجام نمیشه انگار یه چیزی راه تخلیه رو بسته
    البته بگم مشکل مثانه من جدید نیست وماله خیلی وقت میشه من بوتاکسم کردم چون بعد تخلیه باید بشینم چند قطره ای هم بیاد تا من راحت بشم موقع یبوست و نفخ هم که شدیدتر میشه
    البته به من گفتن التهاب مثانه هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب