نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نازی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    خونریزی ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    ازمایش خون و مشاهده خون در ادرار 8_10 RBC و وجود باکتری
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا جواب نمیدین فقط پول میگیرین؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      کلاهبردارا.حرومتون سرطان بشه به جونتون. اقا ابنا کلاهبردارن
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بدبخت مفت خور . گیر پنج تومن بودی میگفتی مثل سگ میدادمت دله دزد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اولا جواب پزشگي را بدهم ازمايش شما خوب است ونياز به درمان ندارد ولي سونوگرافي هم از كليه ومثانه انجام دهيد تا قطعي شود شماره به٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بدهيد ١٠ تومان به حسابتان واريز شود ولي سعي كنيد زود قضاوت نكنيد٢-دهانتان با فحش بوي بد ندهد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر باعرض سلام و تشکر از وقتی که دراختیار بنده قرار داده اید.بنده دارای چند سنگ در مثانه، پروستات بزرگ باحجم 60cc وضخامت جداره مثانه میباشم. با خوردن روزانه یک قرص اُمنیک (omnic) تقریبا مشکلی در دفع ادرار ندارم ولی pvr حدود 100cc دارم. قبلا خدمت استاد محترم رسیده ام. آیا دستهای توانای شما میتواند بدون عمل باز مشکل من را حل کند. با سپاس بسیار از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عزيزم بايد عمل كنيد خارج ازنوبت بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر قادری شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1884 مشاهده پرسش
    بیماری بمدت یکماه بستری بود و از لگن استفاده میکرد شب قبل از آزمایش ادرار خود را با صابون شسته و صبح نمونه را گرفتند نتیجه آزمایش سینروباکتر دا نشان می دهد آیا نیاز به آزمایش مجدد است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      قرص نيتروفورانتويين را فعلا ادامه دهند
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر در دو نوبت سونو گرفته شد که در اولی 13میلی و در ارمایش دوم نشان سنگ 10 میلی بین عروق حالب مثانه هستش..خیلی درد داره با مسکن ارام شده.و با مصرف قرصهایی که همکاراتون دادند حالت تهوع میگیره.غیر از جراحی راه دیگری هستش برای دفع این سنگ..و اگر دارو میخواد چه دارویی استفاده کنه..ممنون از شما بزرگوار طبیب قرآنی....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به اندازه ی سنگ باید TUL شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افشارپور پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام ، مادر من مدت دو هفته است كه به دليل مشكل كليه در بيمارستان بستري هستند و الان به مدت سه روز است كه ادرارش خيلي كم شده و تمام بدنش متورم شده ، شما چه راه حلي براي تخليه ادرار و جلوگيري از ورم كردن داريد .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وچكاب كنيد مشخص ميشود
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    بنده 21 سالمه چند سالی هست بعد از ادرار همیشه و مداوم و پیوسته از من منی خارج میشود و باعث درد در بیضه و وعضلات تکرر ادرار سر شدن قسمتی از بدن و مشکلات عصبی و اختلال حواس و کم شدن تمرکز و یادگیری بنده به همین ودلیل درس خواندن به مشکل خوردم و نمیتونم درس یا بگیرم و در باشگاه بدنسازی بعد دستشویی رفتن به شدت بدنم شل میشه و نمیتونم ادامه ودر کل زندگیم مختل و به شدت اوضاع روحیم خرابه و گاهی وقتا به فکر خودکشی میافتم چون امیدی به سالم شدنم ندارم و یکبار نشد من دستشویی برم و این مایع منی نیاد و در کل توان جنسیم به شدت تضعیف شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اين ترسحات در سن شما جاي نگراني ندارد وضرري ندارد بزرگش نكنيد
  • تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    من سنومثانه پروخالی انجام دادم بعدازسه بارخالی کردن230سی سی باقیمانده بود دکترگفت لوله مثانه ام جرم گرفته من حامله ام نه ماهمه یابسته بودن لوله مثانه واسه زایمان طبیعی خطرنداره یک دکترمیگفت بایدسزارین بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد از زايمان بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    27 ساله هستم ، حدود یک ماه پیش آمدم خدمتتان و آزمایش سیستوسکوپی انجام شد قبلا نوار مثانه هم انجام داده بودم، فرومدید تنگی مجرا ندارم و گفتید که پروستاتم کمی بالاتر هست (یادم رفته گفتید بالاتر هست یا پایینتر) و به مثانه فشار میاره. آقای دکتر احساسی که من دارم همیشه یک فشار و درد خفیفی در مثانه یا زیر مثانه دارم
    از نظر تکرر هم می تونم 4 تا 5 ساعت خودم را نگه دارم فقط اون درد و فشاره اذیتم می کنه و حس داشتن ادرار بهم القا می کنه
    قرص باکلوفن و MYOCHOLİNE GLENÜOOD هر 12 ساعت و قرص پرازوسین هر شب قبل از خواب تجویز کردید و گفتید بعد از مصرف به شما خبر بدم، آقای دکتر هیچ تفاوتی ایجاد نشده
    خواستم بپرسم داروی دیگری هست مصرف کنم؟ یا این که هیچ عمل جراحی برای این مشکل من وجود ندارد؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد با ان زندهگي كنيد عمل فايده ندارد
  • تصویر کاربر جدیدا یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    جدیدا احساس ناراحتی هنگام ادرار و بوی بد ان باعث شد به پزشک مراجعه کنم و ازمایش ادرار و کشت باکتری ایکولای را نشان داد بعد از ده روز خوردن انتی بیوتیک هنوزهم احساس ناراحتی دارم البته دوسه ماه قبل هم التهاب ناشی از دفع سنگ در مجاری اداری دیده شده بود و دوکلیه هم هرکدام سنگ دو میلی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد سي تي اسكن بدون تزريق انجام دهيد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب