نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمیدرضافیروزی شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر کرمی
    با سلام و احترام
    بنده ۳۵ ساله هستم حدود ۲ ماه پیش تب کردم و کمی سوزش ادرار داشتم به پزشک مراجعه و بعد از انجام دادن ازمایش ادرار متوجه خون به صورت ماکروسکوپیک شدم و عفونت هم نداشتم دکتر سونوگرافی توصیه کرد که بعد از انجام ضخامت جداره مثانه افزایش پیدا کرده و توده فًضاگیر و پاتالوژیک دیده نشد و مقدار ۹۰ سی سی ادرار در مثانه بعد از تخلیه ان باقی ماند جواب سیتولوژی ادرارم در ۳ نوبت منفی بوده است خیلی نگرانم لطفا راهنمایی بفرمایید با تشک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي كنيد فيلم من در سايتم وا ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر الهه شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام من خانمی 27ساله هسم در دوران نوجوانی مجردی با فشار اب خود ارضایی میکردم الان مشکل تکرر ادرار دارم رفتم شیراز دکتر نوار مثانه گرفته گفته نمیتونید ادرارتون خوب تخلیه کنید البته من ب دکترم نگفتم خود ارضایی داشتم دارو تولترودین2وترازوسین2دادن خوب نشدم لطفا بگین چیکار کنم شبا هم 3بار واسه ادرار بیدار میشم تو رو خدا کمکم کنید من الان ی دختر 1ساله دارم ک بهش شیر میدم روم نمیشه ب دکترم بگم خود ارضایی داشتم البته در زمان عصبانیت هم تکرر ادرار دارم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      از نظر من ارتباطي با خود ارضائي واين مشكلات نيست از نظر من شما سالميد وبيشتر مشكلاتتان روحي ميباشد
  • تصویر کاربر زهراشمس شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ..ببخشید یه هفته ای هست ک من وقتی ب دستشویی میروم وادرارمیکنم اولش خوب تخلیه میشود ولی ب اخر که میرسد یه حالت مورموروسوزش ازداخل مثانم حس میکنم و اخرِادرارم برمیگرده عقب وادرارم هم یه بویی عجیبی داره.
    اینم بگم ک متهل هستم و یه هفتس دارم قرص ال دی مصرف میکنم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمايش ادرار دهيد از نظر عفونت
  • تصویر کاربر غلامحسین شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1930 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از اینکه وقت می گذارید و به سئوال بنده پاسخ می دهید تشکر می کنم اینجانب فردی هستم ساله که به مدت یکسال و اندی می باشد که ادارای بی اختیار ادرار ( بصورت قطره قطره ) و عدم تخلیه کامل ادار از مثانه می باشم در طی این مدت بارها به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه و انواع عکس ها از پرستات و سیستسکوپی انجام داده و داروهایی نیز استفاده کردم لیکن بهبودی حاصل نگردید و یک بار نیز دچار عفونت در بدنم گردید نهایتا بنا به تشخیص پزشک نوار مثانه گرفتم که دکتر به من گفت که دارای از کار افتادگی عصب مثانه می باشی و باید جهت تخلیه کامل ادارا از سوند استفاده کنی می خواستم بدون آیا درمانی قطعی برای این بیماری ( درمان عصب مثانه ) وجود دارد . باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتربزرگوار ,پدر نده 65 سال سن دارند و متاسفانه دربهمن 94 عمل رادیکال پروستات انجام دادند بعد از اون به مدت 20جلسه پرتودرمانی انجام دادند و بعد از اون هر 28 روز یکبار آمپول دیفرلین تزریق میکردند تا اینکه بعد از عید سال 96 مدام در ادرارشون خونابه میدید و مدام دکتر میرفت و هر از گاهی قرص سیفکسیم میداد ومیگفت زیادچیز مهمی نیست تا اینکه از حدود یکماه پیش هفته ایی دوبار لخته خون دفع میکرد و بعد از مراجعه به دکتر و به اصرار ما تشخیص دادند که سیستوسکپی انجام بشه و درزمان عمل هم دو غده تراش داده شد لطفا تورا به قرانی که میخونید بگید که نتیجه آزمایش پاتولوژی پیوست چیه و برای ادامه درمان چکار باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      جناب دکتر الان نتیجه نشون میده که به جایی اثر کرده یا خیر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      بله با بررسي مجدد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر طلعت چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام این حقیربیماری ام اس دارم مثانه ام هم مقداری ادرارحبس میکند هم تکرردارم هم اورژانسی میشود.یک دکترمغزواعصاب برام بتانیکول داد پزشک دیگرتولدیرودن.آیااینهاباهم تضادندارندلطفاراهنمایی کنیدچی بخورم تازه اکسی بوتینینوهم امتحانی دادن.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسين چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    درود . بنده مشكل تنگي مجراي ادرار دارم و به وسيله سيسلوسكوپي در بيمارستان يك بار باز كردم و از اون موقع.كه حدود ٦ ماه فك كنم شده سند نلاتون استفاده مي كنم و پيش متخصص ميرم و كم كم سند نلاتون رو كم كردم كه الان در هفته ٢ بار انجام ميدم. ولي من يك هفته رفتم مسافرت و نتونستن انجام بدم و مشكليم نداشتم . الان حدود يك هفته شده احساس مي كنم ادرارم خوب تخليه نمي شه و وقتي سند نلاتون استفاده مي كنم مشكلي ندارم و راحت هم ميره . بنده رفتم سونوگرافي مثانه كه نوشته حجم پر مثانه ٢٩٦ سي سي و پس از تخليه ٢ سي سي . مي خواستم بدونم چي كار بايد انجام بدم ؟ ممنون ميشم راهنمايي كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      تنگي مجرا نيازمند پيگيري مداوم است
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 953 مشاهده پرسش
    نتیجه سونو گرافی که انجام شده به اینصورت میباشد
    یک توده بافت نرم پولیپوئید با ابعاد 23*21 میلی متر چسبیده به جداره پوسترولترال چپ مثانه در داخل لومن آن دیده می شود که مطرح کننده ضایعات نئوپلاستیک مثانه میباشد.
    لطف میکنید بگید چکار باید کرد باید عمل شود آیا این سرطان است و خوش خیم و بد خیم دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ سريعا بيائيد ببينم شنبه مطب جهت سيستوسكوپي بيا بدون نوبت٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ منتظرم
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    باسلام من دختر8ساله ای دارم که حدود 5سال ونیمه که با عفونتهای ادراری مواجه میشه عکس رنگی مثانه و سنوگرافیهای متعدد کلیه و اسکن هسته ای کلیه و نهایتا نوار مثانه گرفته شده که مثانه عصبی تشخیص داده شده و چندین دوره انتی بیوتیک به همراه اکسی بوتونین و چند ماه است که تولترودین مصرف میکنه میخواستم ببینم تا کی دخترم باید دارو مصرف کنه و این مسئله تا چه موقع درمان قطعی پیدا میکنه؟ممنون و سپاسگزارم ضمنا برگشت ادرار هم نداشته ضمنا در سنوگرافی اخیرش دوتا سنگ 4 و 5ونیم میلیمتری در کلیه سمت راستش دیده شده واقعا نمیدونم چی کار کنم لطفا راهنمایی فرمایید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد عرض كنمتلفن نوار٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      عرض كنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدشیروانی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    درموقع خواب شبانه ادرارم کامل تخلیه نمیشود محمد:
    درموقع خواب شبانه ادرارم کامل تخلیه نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد از نظر علت ان بررسي شويد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب