نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    چند سالی هست مشکلاتی دارم مثل ریزش موش جوش روی صورت گردن و کمر و بیخوابی به تازگی به دکتر طب سنتی مراجعه کردم تشخیص ایشون این بود که مثانه کامل تخلیه نمیشه و گرمی و مواد سمی داخل مثانه میمونه یه داروی گیاهی هم داد سه هفته استفاده کردم تاثیری نداشت نظر شما رو میخواستم بدونم؛ مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بايد از نظر تنگي مجرا وپمپاژ مثانه بررسي شويد تماس با مطب٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    من سر کار و یا در منزل زیاد از دستشویی استفاده نمی کنم.ولی به محض بیرون آمدن از منزل یا محل کار دچار استرس و نیاز به دستشویی پیدا می کنم.
    طوری که بدنم عرق می کنه.
    وقتی راه میرم این موضوع بیشتر میشه و وقتی حرکت نمی کنم کمار میشه.
    وقتی هم که نزدیک دستشویی باشم و خیالم راحت کمتر احساس ادرار دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سودابه جمعه ۷ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    باسلام آقایه دکتر از دوشنبه هفته پیش درد شدید در ناحیه واژن و سوزش ادرار داشتم طوری که نمی تونستم بشینم رفتم دکتر گفت دهانه رحم زخمه و تست برام انجام داد انتی بیوتیک نوشتن با شیاف واژینال یکساعت خوب بودم 3 ساعت بد الان در حال حاضر زمان ادرار انتهاش درد سوزش و لخته خونهای خشک که بیشتر قهوه ای هستن وجوددارد سوزش وجود داره درد و همه کلافه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      انتي بيوتيك بخوريد با مراجعه به دكتر
  • تصویر کاربر بدون پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام.
    اقای دکتر مواد سفید داخل ادرار چیست.بعد از عفونت شدید مثانه این مواد در ادرار وجود دارد.با قطع انتی بیوتیک به عفونت مبتلا میشوم و بعد از عفونت شدید مثانه مدت ۳ ماه است ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشود.و مرتب باید از انتی بیوتیک استفاده کنم.باکتری به انتی بیوتیک مقاوم شده است.
    راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      سونوگرافي وكشت از ادرار بدهيد بفرستيد بلينم
  • تصویر کاربر sara پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر مثانه من خوب پمپاژ نمیکند و ادرار به طور کامل تخلیه نمیشود.بعد از قطع انتی بیوتیک به عفونت مثانه مبتلا میشوم باکتری به یک سری از انتی بیوتیک ها مقاوم شده است .ایا پمپاژ نکردن مثانه درمان دارد؟من قصد بارداری دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ایا بیماری من درمان دارد؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      اول نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ مشخص ميكند ٢شنبه ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ تماس
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با توجه به گرفتن سونوگرافی به پیوست گزارش خدمت شما ارسال میشود. بیمار دختر 32 ساله میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام مشكوك به تومور مثانه است ويزيت خارج از نوبت ٢شنبه ٥مطب بيائيد به منشي بفرمائيد من گفته ام
    2. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام.دکتر ما از اهواز هستیم.تو را بخدا خطرناک میباشد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد سريع درمان شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم تومور مثانه من در سايتم را با توضيحات ببينيد
    4. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر میدونم مزاحم میشم پیام میدم.ولی پدر و مادرم واقعا کم طاقت و مریض احوالن . خواهشا اگر امکان دارد شماره همراهتان را بدهید تماس بگیرم خدمتتون خدا برایتان خوش بخواهد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      اهواز دكتر برويد درمان ميكند
    6. تصویر کاربر مهناز جمعه ۷ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر با همون سیستوسکوپی درمان میشود و برداشته میشود؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    منbphدارم بعد از گذشت یکسال از مصرف تامسولوسین چهارسنگ1.5تا2سانتی(عکس ضمیمه) درمثانه دارم ایا این سنگها قابل سنگ شکنی می باشند ؟اگر میباشند ایا عمل سنگ شکنی و turpدر یک جلسه امکان دارد ؟ایا turp عود دارد و هزینه turp چقدر است؟باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آفرین پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    پدر من متولدسال 1329 وپروستات داره و کنترل ادارش درسالهای گذشته خوب بود این طور که وقتی احساس میکرد اگه ادرار داره خودشو سریع به دستشویی میرسوند ومشکلی نداشت اگه دیر میرسید اونموقع احتمال خیس کردنش بود ولی دی ماه سال گذشته سکته کرده بعد از اون کنترل ادرارش خیلی سخت شد طوری که تا احساس میکرد ادرار داره ومیخواست بره دستشویی خودشو خیس میکرد وهمین باعث ناراحتیش میشد ولی با مراجعه به دکتر تونستیم با چند تا کپسول وقرص ادرارش رو کنترل کنیم ولی باز هم به داروها جواب نمیده ودر روز احتمال داره چند بار خودشو خیس کنه لطفا در این ضمینه راهنماییمون کنید باید چکار کنیم چون خیلی اذیت ممنون میشم جوابمو بدید شرایط اوردن به تهران هم نداریم چون نمیتونه درست راه بره وبخاطر همین بی اختیاریش مجبوریم فقط تو خانه نگهش داریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    با سلام من به خاطر سنگ مثانه با لیزر عمل کردم که دکتر در هنگام عمل با توده زگیل مانند شبیه به خوشه انگور مواجه شد که قبلا دکتر مربوطه در عکس و سنو متوجه نشده و نبود اما هنگام عمل با دوربین مشاهده شد لطفا راهنمایی کنید که با تشخیص اشتباه دچار مشکل نگردم و دستور بفرمائید چه کار کنم جهت انجام مراحل بعدی با جناب دکتر کرمی آیا نمونه شهرستان برداشته شه با توجه به اینکه ما شهر جیرفت ذر استان کرمان هستیم یا جهت تشخیص و مراحل بعدی به شما مراجعه کنیم . باب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 33287 مشاهده پرسش
    با سلام پسری 29 ساله هستم که چند روزی است عقد کرده ام . با توجه به اینکه آستانه تحریک بسیار پایینی دارم و حتی با لمث کردن دستان همسرم تحریک میشوم و چون نمیخاهم خودارضایی انجام دهم و این مورد هم باعث ایجاد درد تقریبا شدید در ناحیه بیضه و حتی درد کمر میشود . با توجه به پیش بینی بنده از شرایط روحی همسرم و زمان سال ( ماههای حرام ) و خانوادگی عروس و خانواده خودم حداقل تا 1 ماه الی 45 روز آینده نمیتوانم درخواست رابطه جنسی کوچک ( لاپایی ) بکنم . اما مطمئنم که تا آن روز بارها و بارها تحریک خواهم شد . از طرفی با توجه به ساعات طولانی درد در همین 1 هفته اخیر که گاهی تا 10 الی 12 ساعت هم میرسد تحمل آن به مدت 30 روز به بالا برایم مقدور نیست . آیا راهی طبیعی به جز قرصهای مسکن وجود دارد ؟ اگر بله کمال تشکر را از شما و همکارانتان برای ارائه آن به حقیر دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب