نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حميدرضا چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد. مرد، مجرد، ٣5 ساله
    خواهشمندم با توجه به جواب ازمايش ذيل بنده را راهنمايي فرماييد. با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من پسرم و بیست سالمه خیلی وقته که مشکل عدم تخلیه مثانه دارم و همیشه احساس میکنم هنوز ادرار باقی مانده و جریان ادرار در مقایسه با قبل ضعیف شده من دکتر رفتم آزمایش ادرار و آزمایش PSA برام نوشتن نتیجه هردو آزمایش نرمال بود بهم گفت که شاید مثانه عصبی باشه خلاصه دارو داد و من استفاده کردم ولی هیچ تاثییری نداشت...
    بنظر شما مشکل از کجاست ؟ من برای حل مشکلم چیکار باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    من 45 سال سن دارم. چند سالی است که زیاد ادرار می کنم. البته با این مساله کنار امده بودم. چند وقت پیش در شهریور ماه یک آزمایش خون دادم که در ادرارم خون دیده شد. آزمایش تجدید شد دیگر خون دیده نشد در سونو گرافی هم چیزی دیده نشد. آزمایش سیتولوژی دادم سه روز پشت سر هم اما باز هم چیز مهمی ظاهرا نداشت. آزمایش دیگری دادم که باز هم خون دیده نشد. عکس کامل هم از شکم داشتم که در این هم چیزی نبود اما باز ادرار زیاد انجام می شه. آب اگر زیاد بخورم بیشتر هم می شه. البته فکر نکنم در روز بیشتر از دو لیتر ادرار داشته باشم. شبها هم برای ادرار از دو تا پنج مرتبه بر حسب مقدار مایعات که مصرف کردم بیدار می شم. البته گاهی حس ادرار تقریبا شدیدی دارم که با مصرف بیشتر آب بیشتر هم نمایان می شه اما حجم ادرارم حتی به 50 سی سی هم نمی رسه. می خواستم آزمایشاتی که انجام دادم به ترتیب برای شما هم بفرستم تا بینید. حقیقتش می ترسم که در استانه بیماری سختی قرار داشته باشم. لطفا به من پاسخ دهید. 8 روز است که روزی یک قرص پوریتاسین هم مصرف می کنم اما خیلی کارساز نبوده. آیا با توجه به آزمایشاتم که به ترتیب ضمیمه هست در آستانه و یا در ابتدای بیماری خاصی قرار دارم و می تواند این گونه باشد.(آزمایشها مربوط به شهریور ماه تا 13 آبان ماه است) آزمایش اول ازمایش سوم آزمایش چهارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      از نظر من حساسیت بیش از حد نشان میدهید در سن شما بیماری پروستات نداریم شما سالمید
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام بنده 35 سالمه مدت چهار پنج ماهه تکرار ادرار دارم ومشکل در دفع ادرار مثانم کامل تخلیه نمیشه ازمایشاتم مشکلی نداشت سونو از پروستاتمم گرفتم مشکل خواصی نداشت ولی چهل درصد ادرارم در مثانه میمونه هنگام ادرار درد یا سوزش ندارم
    حس غدغر در روز به صورت شدید شش هفت بار سراغم میاد ولی شبها که خواب میرم دیگه اذیتم نمیکنه ولی صب با شدت ادرار بلند میشم
    در ضمن اگه احتیاج باشه میتونم عکس از ازمایشات و سنو ها براتون بفرسم
    باتشکر ممنون میشم جوابمو بدین جناب دکتر در ضمن خانمم هم قبل از من تقریبا همین مشکل تکرر ادرار و احساس تخلیه نشدن کامل ادرار و سوزش همراه وبعد از ادرارو داشته و هنوز هم باتوجه به این که چند بار ازمایش کشت ادرار داده و جواب در خصوص عفونت منفی بوده این مشکلو با حدود شباهتهای مریضیش به من رو هنوز داره لصفا نظر خودتونو بگین واگر درمان یا داروی خواصی هست لطف کنین بگین ممنون اینها سنو و ازمایشات خودمه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      تنها روش تشخیص علت تکرر ادراری مزمن تست ارودینامیک یا نوار مثانه است فیلم نوار را در سایتم ببینید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک سال است که تکرر ادرار شدید دارم بیمارستان لوافی نژاد نوار مثانه انجام دادم نرمال بود سونوگرافی کلیه ومثانه هم قبل از نوار مثانه انجام دادبعد از تخلیه مثانه 25سی سی ادرار در مثانه باقی میماند آقای دکتر چه من آب بخورم یا نخورم تکرر دارم به محض اینکه نصف استکان آب میخورم چند بار میرم دستشویی خسته شدم آب جذب بدنم نمیشه دکتر قرص باکلوفن 10بهم داد بدتر شدم دیگه شب تا صبح نمیخوابیدم تورو خدا فقط آرزومه مشکلم حل بشه ضمنا من ام آر ای سر وگردن پیش دکتر مغز اعصاب رفتم وانجام دادم هیچی نبود الان باید چیکار کنم خواهشا مرا راهنمایی کنید من وقتی بیرون میرم فقط باید دنبال دستشویی باشم همش سرگیجه دارم مجاری ادرارم میسوزه خیلی سختی میکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سعی کنید یواش یواش در مقابل تکرر ادرار مقاومت کنید
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1371 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    بنده اقایی ۲۵ ساله و مجرد از بلوچستان هستم سه ماه پیش درد زیر ناف گرفتم و بعد از سه هفته نیز به تکرر ادرار مبتلا شدم رفتم پیش دکتر با گرفتن ازمایش ادرار و سنو دکتره گفت مثانه ات ملتهب وعصبیه التهاب مثانه عصبی یه سری قرص تجویز کرد افلوکساسین ـسلکوسیبـ تولرین بازم خوب نشدم رفتم شهرستان یزد پیش یه دکتر بنام دکتر هرمز کرمی گفتش باید ازدواج کنی ودرد زیر ناف وسوزش بخاطر چرکی وعفونی بودن مثانه هستش بازم خوب نشدم. درد زیر ناف دارم با تکرر ادرار{بعضی موقع زیر ۳۰دقیقه} و التم موقع راست وسفت شدن گاهی موقع درد داره به تازگیا درد کلیه هم دارم و ادرارم یه کم سوزش داره. درضمن لرزش دست وبدن هم دارم موقع اضطراب واسترس بیشتر میشه ممنون میشم راهمنایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      بیشتر مشکل شماروحی وروانی است با ورزشبهتر میشوید
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      ايا احتمالش نيست بيماري ام اس داشته باشم. تكرر ادرار خيلي اذيتم ميكنه راهي نيست بشه كنترلش كرد
    3. تصویر کاربر احمد جمعه ۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      اقای دکتر بنظرتون احتمالش نیست پروستاتم مشکل داشته باشه ممنون از راهنماییتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      دکتر نرولوژیست بروید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر sara جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام.
    از وقتی که برای پاسخ به سولات میگذارید سپاسگزارم.
    آقای دکتر دلیل حبس شدن اخر ادرار در مثانه چیست.اول ادرار خوب تخلیه میشود اما در اخر حبس میشود و گاهی با زور زدن خارج میشود و یا با قطع و وصل شدن خارج میشود و اکثر اوقات اصلا اخر ادرار تخلیه نمیشود. نوار مثانه انجام دادم تشخیص دادن در مثانه ادرار باقی مانده است. از یک رژیم غذایی گفتن پیروی کنم هیچ دارویی تجویز نشد.این مشگل بعد از عفونت شدید کلیه و مثانه برای من ایجاد شد و ۶ ماه است مرتب به عفونت مبتلا میشوم و مثانه کامل تخلیه نمیشود دلیل این بیماری چیست و ایا درمان دارد؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      با نوار مثانه مشخص میشود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    اقای 50 ساله سابقه وجود سلول خون در ادرار و افزایش کلسیم ادرار بعد سونوگرافی کلیه نشان دهنده کلسیفیکاسیون در کلیه و قسمت آکوستیک در کلیه
    سیتولوژی ادرار نشان دهنده nuclear cytoplasmic ratio
    Atypical cells are seen
    بدون درد بدون تکرر ادرار بدون خون واضح در ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      باید ۱-سیستوسکوپی۲-سیتی اسکن با تزریق انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
  • تصویر کاربر مهشيد جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد دكتر من تكرر ادرار دارم ، ازمايش ادرار و سونوگرافيمو دكتر گف سالمي و مشكلي نداري من به خواسته ي خودم نوار مثانه دادم و باز هم دكتر گف سالمي و از اعصابته ، لازم به ذكر كه دكتر من ١٠ كيلو وزن كم كردم و بدنم ضعيف شده مربوط به رژيمم نيس ؟ دكتر ميگه اعصاب و استرس هستش بي اختياري ندارم اما خوابمو مختل ميكنه ، من احساس ميكنم طبعم سرد شده خواهش ميكنم جواب بديد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 39 سال سن دارم موقع دستشویی ادرارم به صورت کامل تخلیه نمیشه و همیشه بعد از بلند شدن مقداری ادرار خارج می شه.
    تا چند وقت قبل صبح ها که بیدار می شدم شاید تا نزدیک ظهر هم نیاز به دستشویی رفتن نداشتم ولی به تازگی خیلی پیش میاد که صبح زود بخاطر فشار ادرار از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…
سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب