نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلما چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    بیش از دو ماه است که خونریزی دارم علت چیست و اینکه پزشک نتونستم مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر نادیا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من خانمی 33 ساله هستم پارسال دچار عفونت اداری شدم ای کولای بود و کشت ادرارم بعد از مصرف انتی بیوتیک منفی بود ولی بعد از چند ماه دوباره دچارش شدم و توی 6 ماه اخیر ماهی یکبار دچار عفونت ادراری میشم .برام سونو رنگی از مثانه و سونوگرافی و ازمایش خون نوشتن خوب بود .همینطور نوار عصب و ام ار ای هم خوب بود دکترم را عوض کردم برای خودم و همسرم انتی بیوتیک داکسی ساکلین برای 17 روز و 4 امپول آمیکاسین هر کدام تجویز کرد بهترم ولی این سری که پیششون رفتم بهم گفتن باید سیستوسکوپی بشم دکتر من خیلی از این کار میترسم .دکتر ایا ازمایش یا کشتی وجود داره که من انجام بدم تا مطمن شم واژن و رحمم از این باکتری پاک شده.دکتر ازتون خواهش میکنم راهماییم کنید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جمیله چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر گرامی
    اینجانب 29روز هست جراحی هیسترکتومی انجام داده واکنون متوجه شدم که حین جراحی دچار وزیکول فیستولا شدم به مقیاس 4 میلی متر ایا امکان درمان با دستگاه لاپاراسکوپی وجود دارد اگر انجام میشود کدام مرکز
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر پریناز چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    با تشکر از توجه و پاسخ سریع شما
    اول به مدت پنح روز Nitrofurantoin بهم دادن
    بعد که دوباره رفتم ادرارمو دادن کشت و تا جوابش بیاذ سه روز بهم Sulfamethoxazole دادن و بعدم گفتن دیگه دارو لازم نیس فقط اب
    الان هنوزم سوزش دارم
    اب رو سعی میکنم زیاد بخورم و دستشویی سریع برم
    ایا درمان دیگه ای لازم نیس؟
    علت ورم مثانه در خانوما چیه؟ چطور میشه پیشگیری کرد؟
    جواب قبلیتونم نصفه ارسال شده بود
    بازم ممنون از وقتی که میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر پریناز چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام
    من در امریکا زندگی میکنم و الان دچار عفونت ادراری شدم
    ادرارم خون شد رفتم دکتر و بهم به مدت پنج روز انتی بیوتیک داد و گفت مشکلت حل میشه خودم هم میدونستم که باید اب زیاد بخورم و الان دیگه ادرارم خون نیس اما کمی سوزش دارم دوباره هم رقتم دکتر اما اینجا خیلی سخت انتی بیوتیک میدن و تعداد کم
    دوباره ازمایش داد و گفت لازم به خوردن انتی بیو تیک نیس دیگه فقط اب زیاد بخور
    الان سوالم اینه که با اینکه عفونت برطرف شده اما مگه مجاری ادرار زخم نشده در اثر عفونت؟
    من فکر میکنم که باید تعداد بیشتری انتی بیوتیک بخورم تا کامل برطرف شه مشکل
    اما دیگه بهم قرص نمیدن
    ایا بگم از ایران واسم دارو بفرسن و خودم مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام خدمت ا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مينا دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    بعد از سونوگرافي متوجه شدم ديواره ي مجاري ادرارم ضخيم شده، عوارض و دليل به وجود آمدنش در خانم ها چيست؟ روش درمان با داروست يا عمل جراحي؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر خانم دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی 30 ساله هستم . چند سالی بر حسب عادت برای تخلیه کامل ادرار از فشار آب استفاده می کنم . پارسال به پزشک مراجعه کردم و نوار مثانه و سیستوسکوپی انجام دادم . تنگی مختصر مجرا وجود داشت که برطرف شد . قرص بتانیکول تجویز شد که ابتدا روزی یکی تا سه عدد مصرف شد . هنگام مصرف قرص مدام احساس ادرار داشتم و هر ساعت حتی شب ها برای تخلیه میرفتم و خیلی احساس ناراحتی و درد داشتم چون مدام احساس ادرار داشتم . پزشک قرص را یکی یکی کم کرد و بعد گفتن حس مثانه ات برگشته و قرص را قطع کردن . من عنوان کردم که برای تخلیه بدون فشار آب چکار کنم که عنوان کردن از فشار آب استفاده کن . مساله مهم این بود که در سونوگرافی اول از فشار آب استفاده نکردم و حجم باقی مانده 150 بود ولی در دومی از فشار آب کمک گرفتم و حجم صفر بود . در نوار مثانه هم وقتی سوند وصل شد احساس بی حسی داشتم و اصلا چیزی حس نمیکردم و به سختی تخلیه را انجام دادم . پزشک عنوان کردند که مثانه ات تنبل است و زود زود دستشویی برو و از فشار آب استفاده کن . مشکل من این است که فشار ادرارم کم است و حتما باید از فشار آب کمک بگیرم . لطفا منو راهنمایی بفرمایین 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر نسیم دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام , دختری27هستم که مدت هشت ماهه تکرر ادرار دارم ,تقریبا هر 15روز سونو گرافی و ازمایش ادرار انجام دادم و بقیه تست ها که سالم بودن اما همچنان مشکل را دارم مخصوصا شبها بطور میانگین دوبار با حس ادرار بیدار میشوم ولی مقدار ادرار کم هست و قادر به مسافرت و یا سوار اتومبیل شدن نیستم هر چقدر مثانه ام را خالی کنم با لرزشهای ماشین احساس ادرار دارم , داروهای اکسی بوتینین مصرف کردم که عوارض احتباس ادرار و تکرر ادار داد که دارو قطع شده و ایمی پرامین تجویز شد متاسفانه تاثیر انچنان نداشته لازم به ذکر هست مجرد هستم و واقعا زندگیم مختل شده و دیگه نمیخوام هیچ ازمایش و تستی انحام بدم ,اگر امکان دارد دارویی جدید برایم معرفی کنین لطفا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جوادمزرعه یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    Javad mazrahe:
    سلام آقای دکتر پسرم ریفلاکس دوطرفه ادرار داره در 6ماهگی ویکوستمی شده مثانش باز کردن تو این مدت آسیب به کلیه هاش رسید ولی بعد از عمل بیشتر نشد وآزمایش کراتین خوبه متاسفانه دکترش دراهواز بخاطر مثانه عصبی ویکوستمی رو نبست تا الان سنش 11ساله مجبور شدم آوردمش تهران نوار مثانه سنو عکس رنگی و اسکن کلیه همه رو گرفتیم ولی میگن مثانش عصبی باید ویکوستمی رو ببندیم و بعد از عمل باید سوند بزند البته برگشت ادرارش خوب شده و خیلی کم سمت راست برگشت داره حالا سوالم اینه ک بعد ازبستن بازم ب کلیه هاش آسیب نمیرسه عفونت نمیگره یا مثانش باز بماند بهتره ممنون از لطف شما لطفا من رو راهنمایی کنید بخدا 11ساله برامون زندگی عذابه
    1. تصویر کاربر جوادمزرعه جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      مشاهده فایل پیوست 5
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      با بستن ان باید تحت نظر باشید تا فشار به کلیه ها منتقل نشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…
سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب