نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۹ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من ۲۷ سال دارم و سه ماهی میشه که هنگام استراحت تقریبا هر یک یا دو ساعت باید تخلیه ادرار داشته باشم و حجمش هم زیاد هست . من کارم نصابی دکوراسیون داخلی هستش موقعی که کار و فعالیت میکنم مشکلی ندارم و تکرر ادرار ندارم ولی هر وقت استراحت بکنم این مشکل را دارم.در ضمن تقریبا یک ماه قبل از این موضوع یعنی تقریبا چهار ماه پیش اختلال نعوذ هم پیدا کردم که الان خم این مشکلو دارم ...خیلی ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام عکس فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ندا پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    روزتون بخير
    من 5-6 ساله كه دچار تكرر ادرار هستم خصوصا در مواقع خواب( چه شب و چه در طول روز)
    در طول شب بيشتر از ١٠ بار ميرم دستشويي با فواصل زماني بسيار كم
    ٢-٣ ساعت طول ميكشه تا بخوابم از اون طرفم صبح زوود با حس فشار از خواب بيدار مشم و ديگه خوابم نميبره چون هر ١٠ دقيقه بايد برم دستشويي
    همه ازمايشي دادم حتي نوار مثانه هم پيش خودتون انجام دادم ، مثل همه ي ازمايش هام گفتين همه چي طبيعيه فقط فشار ادرار كم شده
    بهم گفتين فقط تحمل كن
    اقاي دكتر واقعا از كنترل من خارجه
    يك هفته ست دارم تحمل ميكنم،به حدي وضعيتم بد شده كه دارم رواني مشم، شبا سعي ميكنم نرم،اما هر ١ ساعت توي شب بيدار ميشم و ٣-4 بار پشت هم ميرم دستشويي .
    صبحم از 6-٧ صبح باز همين وضعيته
    اقاي دكتر زندگيم مختل شده، عصبي شدم، همش بغض دارم
    توروخدا اخرين راه حل رو به من بديد
    شنيدم بوتاكس جواب ميده
    من ديگه حاضرم هركاري بكنم فقط خوب بشم، جراحي بوتاكس
    كمكم كنيد، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جلیل شنبه ۹ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    پدر بنده دارای بیماری بیش فعالی مثانه و پرفشاری مثانه می باشد. شب ها مکررا (مثلا از بازه ی 12 شب تا 6 صبح در حدود ده بار)مجبور است دستشویی برود. با توجه به سن بالا (82 سال)، تاری دید و مشکل بینایی، کندی روانی-حرکتی و ضعف ادراکی، این مسئله خیلی جدی شده. لازم به ذکر است ایشان معمولا در راه رسیدن به دستشویی و قبل زا ان ادرارش بی اختیار می شود و از دستش خارج میشود.آمپول بوتاکس تزریق کرده دو سال قبل و قرص یوریناسین هم مصرف میکند. میخواستم ببینم راه دیگری وجود دارد؟ تزریق مجدد بوتاکس پیششنهاد دکتر معالجشان هست. نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۹ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    پدر اینجانب تحت نظر دکتر شاکر در شیراز جهت درمان پروستات می باشد...بعد از انجام این آزمایش که بحضورتان ارسال می گردد به دلیل حضور دکتر شاکر در مسافرت خواهشمند است نظر بدهید که نیاز به جراحی پروستات هست یا نه..با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۵ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سن پدرم 64 سال هست.ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۵ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5587 مشاهده پرسش
    سلام، دكتر من بعد از اعمال جراحي چه با بيهوشي عمومي و چه نخاعي دچار احتباس ادرار شديدي ميشم و لازمه 2 تا 3 مرتبه سوند بهم وصل بشه تا خودم بتونم بعدش ادرار كنم، داروي بتانيكول كلرايد براي اين موضوع كار ساز هست ؟ دوره مصرفش به چه صورت باشه ؟ از چند روز قبل عمل ؟ يا روز خود عمل ؟ ممنون و تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام من یه مدتی هست که دستشوی میرم ادرادم گیر دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    هر ده دقیقه ادرار میکنم میخواستم ببینم چجوری درمان میشه این مشکل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما. آقای دکتر من دانشجو هستم و متولد 77 . امروز صبح دوشنبه ساعت 6 از خواب ک بیدارم شدم که برم صورتمو بشورم ، دردی در ناحیع سمت چپ کیسه بیضه ها احساس کردم..اما توجهی نکردم. بعد که به دانشگاه رفتم،پس از چند ساعت رفتم توالت و اونجا پیگیر شدم. بعد متوجه یه برآمدگی اندازه نخود در سمت چپ کیسه کنار رون پام شدم. که دست بخوره درد میکنه..آیا نگران کنندس؟من باید چه کنم؟نظر شماچیه؟ برآمدگی روی بیضه ها نیست..فقط روی خود کیسه. و فقط یکی. وقتی بهش نگاه می کنم چیزخاصی دیده نمیشه..ولی برآمدگیش مشخصه..تاحالا همچین دردی نداشتم و احساس کرده بودم این برامدگی رو..شاید بوده ولی درد نداشته متوجه نشدم..ممنون میشم زودتر منو آگاه کنین. باتشکر
    1. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      اقای دکتر من منتظرم...لطفا جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      متشکرم اقای دکتر..باید خدمتتون عرض کنم که این زائده از داخل مثانه هستش..و از روی پوست احساس میشه..و وقتی دست میزنم درد میکنه..البته طی این چند روز گذشته اندازش ی مقدار کومیک تر و دردش هم کمی کمتر شده..ب بپوست براتون عکس میفرستم. باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      چشم..متشکرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3336 مشاهده پرسش
    ‎با سلام، من 70 سال سن دارم و بعد از سونوگرافی متوجه شدم حجم مثانه ام به بیش از 3 لیتر رسیده. بلافاصله سوند تهیه کردم و با رعایت اصول بهداشتی از آن استفاده کردم و الان 4 روز است که حداقل روزی یکبار مثانه تخلیه می‌شود. وضع من هم بکل تغییر کرده و سبکبال شده ام و فعالیتهایم نیز بیشتر. سوال اینست :
    ‎1-چه راهی برای کوچک کردن حجم مثانه وجود دارد؟
    ‎2-اگر مدتی بهمین منوال ادامه دهم حجم مثانه کم می‌شود؟
    ‎3-با توجه به نداشتن درد و تب و آزمایش نرمال ادرار و خون آیا می‌توانم باور داشته باشم که کلیه آسیب ندیده؟
    ‎توضیح: مشکل پروستات ندارم ولی به احتمال قریب به یقین مشکل تنگ بودن گلوگاه مثانه دارم
    ‎با تشکر از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      تنها را ه ادامه درمان زدن سوند است وباید شما تست عصب مثانه دهید از نظر من حس مثانه وپمپ مثانه شما معیوب هستند نوار قطعی میکند
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب