نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر س.خ.حسینی جمعه ۲۱ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام دخترم ۱۷ ساله هستند از پاییز امسال دچار تکرر ادرار تخلیه ناکافی ادرار واحساس همیشگی داشتن ادرار بدون دفع کافی هستند سونو اول نرمال بود وباقی مانده ۲۵ سی سی داشت ولی با توجه به ادامه علایم تحت نطر پزشک اورولوز امنیک وبتانکول داده شد که نه تنها بهتر نشد کرامپ ودرد شکم وپهلو داشتند نوار مثانه انجام شد ودارو قطع شد تنبلی مثانه تشخیص دادند وبتانکول بادوم بیشتر شروع شد نمی دونم چکار کنم دخترم سابقه مشکلات زمینه ای واسیب نخاعی نداشتند وکاملا سالم بودند آیا این بیماری درمان قطعی دارد وخدای نکرده مثانه کاملا غیر فعال می شود باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 6 ماه پیش)
      ۶ ماه دارو هارو مصرف کنند سپس سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر کبری جمعه ۲۱ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    سلام من چند سال هست تکرر ادرار دارم تو این چند سال هرچی دکتر رفتم هیچ نتیجه ای نگرفتم. ازمایش رفتم. سونو با مثانه پر وخالی انجام دادم گفتن هیچ مشکلی نداری چند بارهم قرص مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت زیر شکمم خیلی درد دارم. واقعا بخاطر تکرر ادرار اذیت میشم هیچ جا نمتونم مبرم حتی مهمونی به نظر شما لازم هست نوار مثانه انجام بدهم. نوار مثانه افتادگی مثانه داشته باشی مشخص میکنه سونو که هرچند بار رفتم گفتن مشکلی نداری ۱۵ سال هم زیاد میشه تکرر ادرار دارم خیلی اذیت شدم هیچ نتیجه ای نگرفتم خواهش میکنم راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 6 ماه پیش)
      بله با توجه به مزمن بودن این مشکل شما باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر پری چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز چند وقته از جای که ادرار می‌آید خارش دارم ومایعی سفید رنگ از اطرافش بیرون می‌آید خواهش میکنم کمکم کنید نمی تونم بیام دکتر پاهایم عملی هست خانم ۶۰ ساله هستم همسرم فوت کردن کسی رو ندارم منو بیاره از رحم هم نیست خارش اذیت میکنه داروی قارچ هم خوردم فلو کونازول ولی افاقه نکرده یه داروی برا م بگید بخرم ومصرف کنم به خاطر خدا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 6 ماه پیش)
      قرص تاوانکس ۷۵۰ میلی گرمی تا ۱۰ روز و نیتروفورانتویین تا ۲ هفته صبح و شب استفاده کنید
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من دوماه است در مثانه دارم پایین شکم درد میکند دارو زیاد استفاده کردم عمل سیستوسکوپی انجام دادم تشخیص دکتر مخاط ملتهب شدید وترابکولاسیون متوسط بوده سفیکسیم استفاده می کنم بازم درد دارم ادرار خوب نمیاد ببخشید درمان دارد آیا خوب می شوم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر بتول سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم بی اختیاری ادراری اسلینگslingفقط باجراحی قابل درمان میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
      بستگی به نوع بی اختیاری شدت بی اختیاری علت بی اختیار شدن داره
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر بنده 40سالمه یک سال پیش عمل جراحی تومور مثانه انجام دادم بعد از ده روز جواب پاتولوژی تومور بدخیم درجه بالا مرحله یک که لامنیا پروپیا را هم درگیر کرده دکترم درمان با واکسن ب ث ژ را برام تجویز کردند وگفتند جای نگرانی نیست تا الان دوازده جلسه واکسن تزریق کردم هر سه ماه هم سستسکوپی میشم خوشبختانه تا الان عود نکرده فردا هیجدهم دیماه تزریق دارم دو هفته بعد سستسکوپی همش ترس واسترس دارم که متاستاز بده دکترم میکه نگران نباش درمان شدی بنده شهرستان هستم فاصله ام زیاده اکه امکانش هست بنده را راهنمایی بفرمایید اکه لازمه ادامه درمانم بیام خدمت شما چند وقت زنده میمونم بنده فالور شما تو اینستا هم هستم
    1. تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      آقای دکتر عکس پاتولوژی نمیتونم براتون ارسال کنم
    2. تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
      سیر درمان درستی داشتید سیستوسکوپی های فالو آپ رو به درستی و سر وقت انجام بدین
    4. تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
      بله دیدم مدارکتونو
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام. من ۲۳ ساله ام. چندین ساله تقریبا از زمان بلوغم یه مشکلاتی دارم اما در این ۴، ۵ سال اخیر بیشتر شده شدتش
    اولین مشکل من اینکه یه وقتایی مثانم با وجود کم بودن ادرار احساس خیلی پری داره
    و اینکه ادرارم به صورت طبیعی و نرمال کامل خارج نمیشه و باید چند بار با شلنگ با فشار متوسط به بالا به خودم آب بگیرم تا مرحله به مرحله ادرار باقی مونده توی مثانم رو خالی کنم
    مشکل بعدی اینکه موقع دویدن پریدن و پله بالا رفتن سریع اسفنکتر خارجی مثانم انگار تحریک میشه و حس درد و دفع ادرار خیلی سریع و شدید بهم دست میده و خیلی باید خودمو محکم بگیرم تا ریزش ادرار نداشته باشم ولی خب متاسفانه دو سه باری نتونسم نگه دارم
    این حس رو وقتایی که آب سرد یا هوای خیلی سرد به پوست دستم یا پام میخوره هم دارم
    مشکل اولم با دارو توسط دکتر نوشته شده کم و بیش کنترل میشه اما بقیه مشکلاتم نه
    تا حالا چند تا دکتر رفتم و گفتن بیش قعالی مثانه که خب دارو هم دادن ولی اصلا این مشکل من ذره ای کم نشده. مشکل من از چی میتونه باشه درمان داره؟ این مشکل خیلی تو روابط اجتماعی تاثیر داره و من از ترس به وجود اومدن بی اختیاری در بیرون خونه تقریبا همش خونه نشینم
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر ، من شصت پنج سالمه و دیشب درد داشتم رفتم دکتر و سونوگرافی انجام دادم و عکس سونوگرافی رو براتون میفرستم لطفا مطالعه بفرمایید و اینکه دقیقا مشکلم چی هست؟ و راه درمان چی هست؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      درد کجا بود؟ آزمایش psa انجام بدین
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      درد قسمت پایین سمت راست ، دکتر گفتن سنگ صفرا داری و باید عمل کنی
      یک برگ سونوگرافی و دو برگ آزمایش خون فرستادم براتون مطالعه بفرمایید ، نظر شما چیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      نیاز به اقدام ارولوژیک ندارد به جراح عمومی مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      دکترجون قربونت برم ، امکانش هست بیشتر توضیح بدید؟ و سونوگرافی و ازمایش خون رو مطالعه بفرمایید که چه مشکل هایی دارم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 6 ماه پیش)
      مشکل کلیه و مجاری ادراری ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدمت دکتر عزیز ... 24 ساله هستم مجرد چند وقتی بود که احساس تکرر ادرار داشتم و یمقدار خیلی کم سوزش...این سوزش معمولا همیشگی بود و نوک آلت.... انگار حس میکردم مقداری ادرار داخل مجرا مونده و چیزی مثل اون ....تغییر رنگ ادرار نداشتم و هیچ گونه درد یا مورد خاص و عجیبی.... که مراجعه کردم دکتر و آزمایش ادرار بنده رو دیدن و تشخیص دادن که عفونت ادراری دارم و قرص سیپروفلوکساسین 500 و فنازپدیرین هم تجویز کردن... الان تقریبا 10 روز از دوره درمان گذشته و نسبت به قبل خیلی بهتر شدم اما بازم انگار احساس سوزش خیلی کمی احساس میکنم و تعداد دفعات نیاز به ادرارم کمتر شده... رنگ ادرارم تقریبا همیشه روشنه و مثل آب شفاف ... شبها هم اختلال خواب دارم که بنظرم از قرص باشه... یک یا دولیوان آب هم که میخورم معمولا بعد 20 دقیقه نیاز به تخلیه پیدا میکنم که البته بی اختیاری ندارم و میتونم تا هر چقدر امکانش باشه کنترل کنم... در کار روزمره اختلال خاصی ندارم و زمانیکه کنار دوستانم وقت میگذرونم عملا خبری از سوزش نیست و معمولا موقع بیکاری یا قبل خواب مقداری ایجاد میشه... خواستم بدونم آیا با این تفاسیر درمان رو همینطور ادامه بدم ؟ یا جور دیگه...عکس آزمایش هم فرستادم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      بله ادامه بدین در نظر بگیرید که اکثر این علائم جنبه ی ذهنی و روانی دارد
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من ۴ ماه درگیر عفونت مثانه شدم
    کشت ادرار هم دادم نوع عفونت مشخص نشد چه قرصی تاثیر گذاره واسه عفونت مثانه
    سیپرو نوشتن تاثیر نداشت و ریفامپین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      چه علائمی دارید؟ داروهایی که مصرف میکنید رو قطع کنید و آرمایش کشت ادرار مجدد انجام بدین
    2. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      کشت ادرار انجام دادم دکتر جان دارو ای مصرف نمیکنم الان میخواستم نسبت به کشت ادرار دارو بگین بهم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      در حال حاضر هیچ عفونتی ندارید در داخل مثانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب