نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۲۴ ساله هستم و دو تا سوال ازتون داشتم یکی اینکه من با مثانه پر خودارضایی کردم ایا اینکار خلل یا اسیبی به عملکرد مثانه و دفع ادرار ایجاد کرده ؟ و سوال دوم هم اینکه شب حواسم نبود و گوشی موبایل بسیار نزدیک به التم قرار گرفته بود تا صبح و صبح نعوظ داشتم ایا به عملکرد نعوظ اسیبی وارد شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش)
      خیر این موارد مشکلی ایجاد نمیکنه
  • تصویر کاربر فرزانه شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دارم ازدرد کمر وسوزش میمیرم دیگه نمیدونم چیکارکنم رفتم یزددکتر یه هفته ای هست بهم دارو دادن اصلا یه ذره اثرنگذاشته ازموقع مجردی تا الان که۲۵سالمه همینجوری هستم اوایل هفته ای یه بار میشدم ولی الان هر دقیقه هرثانیه سوزش دارم بعدهردفعه ادرار سوراخ ادرارم و اطرافش میسوزه بهم دارو دادن استفاده کردم فایده نداره بیشتر سرگیجه گرفتم و حالت تهوع ازطرف شب سوزشم بیشتر میشه وهردوپاهام حالتی داره که میخام بکوبم به زمین رو اعصاب هست موقع سوزش فکر میکنم بازم ادرارم دارم ولی ادرارم نمیاد بعضی مواقع موقع ادرار باید به خودم فشار بیارم تاادرارم بیاد فقط موقع پریودی سوزش ندارم همین که پریودیم قطع شد شروع میشه جواب کشت ادرارم منفی بود معاینه واژن شدم مشکلی نداشتم لطفا بگین چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش)
      تست U/A و U/C انجام بدید
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وقت بخیر اقای دکتر
    متاسفانه تخلیه مثانم واقعا کم صبح اول وقت چند بار پشت سرهم میرم تا کلا تخلیه شه در زوز هم همینطور شب هم مثل صبح
    ولی پیش خانم دکتر شریفی اقدس که رفتم گفت گرفتگی عضله هستش دارو داد چند وقتی خوب بودم ولی دوباره بهم همون حالت دست داده نظرتون در این مورد چیست ممنون میشم جواب بدین لطفا
    ۲ سال که درگیر این مریضی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      تست UDS باید انجام بدید
  • تصویر کاربر شکار چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.مادر من 72ساله هستن والان چند ساله که مشکل بی اختیاری ادراری دارن. خیلی اذیت میشن.مشکل فشار خون ونراحتی قلبی هم
    دارن.الان به خاطر همین مشکل خونه نشین شدن. الان برای ایشون چه کار باید کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      تست UDS انجام بدن
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام من 20 روز پیش یک سنگ کلیه 7 میلی داشتم ک الان چندروزه دفع شده و یک سنگ 4 میلی دارم ک تو کلیمه ،
    از وقتی سنگم دفع شدروی التم رگ های متورم دیدم ک سفت هستن و انگار لخته ای چیزی توشونه و انزال هم ندارم باید چیکار کنم الان؟
    واسه دفع سنگ
    مکسولوسین و رواتینکس مصرف میکردم الان باید ب دکتر مراجعه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من همون خانمی هستم که گفتم مجرای ادرارم در حالت عادی درد و سوزش و خارش داره گفتین دکتر زنان برم معاینه کنه ولی آقای دکتر من زیاد دکتر رفتم میگن عفونت نداری و مشکلی نیست ولی من این علائم رو داخل مجرا دارم که از بیرون دیده نمیشه عفونت واژن ندارم کشتم منفیه من باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر ندا دوشنبه ۸ آذر ۰( 3 سال پیش)
      نظری ندارین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    بنده دارای تومور مثانه به اندازه ۶۱در ۵۰ میل هستم .در قسمت قدامی مثانه .سال گذشته با سیستوسکوپی تومور خارج گردید اما در سونو جدید دوباره موجود است .دکتر شهرستان توصیه به خروج مثانه نموده .حال میخواهم خدمت حضرتعالی برسم .سوالم اینست که حضرتعالی توصیه به خروج مثانه مینمایید ؟و هزینه آن چقدر است ؟ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      پاتولوژی رو بفرستید
  • تصویر کاربر ارمین چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر,من 24 سال دارم و حدود 6 ماه هست که ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه و بعد هربار ادرار باز هم حس ادرار دارم. 2 بار سونوگرافی رفتم عکساشم الان ارسال میکنم دفعه اول حدود 300 میلی لیتر باقی موند بعد تخلیه و حدود یک ماه پیش باز رفتم و حدود 60 میلی لیتر باقی موند بعد 2 بار تخلیه. کلیه ها و مجاری ادراریم طبق تستها سالم هستند. 2 تا دکتر رفتم که اولی گفتند برای عکس رنگی و نوار مثانه باید انجام بدم که بخاطر ترس از نوار مثانه رفتم یه دکتر دیگه و ایشونم گفتند که با double voiding در مدت 5-6 ماه آینده ببینم این مشکل رفع میشه یا نه چون مشکل مجاری ادراری ندارم. قرص تامسولوسن هم استفاده کردم ولی تاثیری نداشت. خواستم از شما بپرسم که چه کاری بکنم به نظرتون آقا ی دکتر؟ حدود 6 ماهه 24 ساعتی حس ادرار دارم و این واقعا آزار دهندست. همون 6 ماه پیش سر یک جریانی توی آسانسور ترسیدم فکر کنم علتش همون باشه چون همون لحظه تغییری رو تو شکم و پایین حس کردم و الان نمیدونم چیکار بکنم. ممنون میشم اگر کمکن بکنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      UDS یا همون نوار مثانه انجام بدید و بیارید ببینم
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام خانم متاهل ۲۹ ساله هستم چند ماه پیش علائم عفونت ادراری پیدا کردم ولی برخلاف دفعات قبل آنتی بییوتیک جواب نداد کشت منفی و سونوگرافی سالم بود کم کم علائم حاد برطرف شد و یه سری علائم برام موندگار شد درد و سوزش و خارش مجرای ادرار درحالت عادی که به بیرون پخش میشه که موقع نشستن و رابطه و قاعدگی بدتر میشه دکتر زنان و اورولوژ زیاد رفتم و میگن چون عفونت نداری مشکلی نیست ولی من واقعا مشکل دارم و زندگیم مختل شده من چند ساله که سالی دو سه بار مسافت یک ساعته رو سوار موتور میشم و موقع سوار شدن احساس فشار و درد در اون قسمت میکردم ولی زود برطرف میشد و آخرین بار هم چند روز قبل از شروع این مشکل بوده وقتی ورودی مجرای ادرار رو لمس میکنم و فشار میدم احساس درد و ورم در اون قسمت میکنم انگار که داخل مجرا زخم یا التهابی باشه یه دکتر زنان آمپول تریامیسولون و پماد هیدروکورتیزون داد که بعد چند روز تقریبا خوب شدم ولی بعد یک ماه دوباره علائم برگشت آقای دکتر من دیگه نا امید شدم فکر میکنم کسی نمیتونه مشکل منو تشخیص بده واقعا دارم عذاب میکشم زندگیم جهنم شده لطفا منو راهنمایی کنید باتشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر ندا جمعه ۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
      عکس آزمایش
    2. تصویر کاربر ندا جمعه ۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش
    3. تصویر کاربر ندا جمعه ۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
      جواب آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
      عفونت ادراری ندارید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
      به متخصص زنان مراجعه کنید که معاینه بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حجت شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، خدمت شما دکتر گرانقدر و با حوصله ، حدود یکسال هست که پس از تخلیه مثانه و بلند شدن از توالت تا حدود چند دقیقه مقدار خیلی کمی ادرار خارج میشه و حتما بایستی از دستمال کاغذی برای سر آلت استفاده کنم و الا لباس زیر آغشته به ادرار میشه ، پارسال سونوگرافی انجام دادم و گفتند مقداری پروستات متورم هست ولی نگران کننده نیست و دکتر قطره خوراکی روغن کدو تجویز کردند و چند ماهی استفاده کردم ولی تغییری حاصل نشد و امسال مجدد به دکتر دیگه ای مراجعه کردم و قرضی تجویز شد که اون رو هم حدود یک ماه استفاده کردم ولی باز هم نتیجه نداشت ، لطفا راهنمایی بفرمائید.
    در ضمن سابقه دو بار دفع سنگ کلیه البته زیر ۵ میلیمتر و واریکوسل هم دارم ، سن ۴۲ سال و متاهل هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و مثانه انجام بدید
    2. تصویر کاربر حجت شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
      سلام ، سونوگرافی کلیه و مثانه رو سه بار چند ماه پیش انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
      عکسش رو بقرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…
سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب