نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر @ چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پدرم 67 سالشه تو مثانش توده داره تو یکی از سونو ها نوشته بود توده ی نسبتا اکوژن که بعد اون چند بار تراش داده ولی بنا به دلایلی واکسنشو تزریق نکرده ،دوسه هفته ی پیش سونو داد تو این سونو نوشته توده ی
    پولبیوئید به ابعاد 19در 27 میلیمتر،بعد تراش داد بعد دو هفته اولین واکسنشو زده ،کلیه اش هم سنگ ساز هست همش دفع میشه یا با سنگ شکن بر میدارن ولی دوباره جایگژین میشه بنظرتون چیکار کنه
    1. تصویر کاربر @ شنبه ۲۵ دی ۰( 3 سال پیش)
      من سوال پرسیدم ۱۵۰۰۰ تومان هم واریز کردم چرا جواب سوتل من نمیدین؟؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر @ چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      سلام تو تلگرام هم فرستادم الان هم اینجا فرستادم.ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    5. تصویر کاربر @ چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      باید جراحی بشید و توده مثانه تراشیده بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 829 مشاهده پرسش
    سلام .من جوانی ۳۴ ساله هستم .که در سونوگرافی یک دیورتیکول ۵*۹ میلیمتری در دیواره سمت راست مثانه دیده شده و حالا هم همش حس پری زیره شکم دارم و بعضی اوقات که یبوست دارم هر ۲ یا ۳ ساعت احساس ادرار دارم.اما بنده ۴ ماه پیش که رفتم سونوگرافی هیچ مشکلی نداشتم.دکتر من سابقه تنگی مجرای ادرار هم دارم که آخرین بار سال ۹۳ عمل شدم و حالا هر هفته یک بار برای خودم سوند میگذارم.الان میخواستم بدونم با این مشکل باید چکار کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
  • تصویر کاربر ehsan چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده چهارشنبه هفته پیش رفتم فوتبال دوییدم چون فضا باز بود بعد یکم دوییدن درد زیر شکمم درد کرد که زیادم نتونستم دیگه ادامه بدم…فکر کردم بخاطر سرماس ..دیروزم برا فوتبال رفته بودیم سالن بود سر بسته بود اونجا مشکل نداشتم ولی اومدم خونه تا الان که سوالو و میپرسم درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر اشرف سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر خسته نباشید. مادر من دیابت داره، همچنین سنگ کلیه هم داره. سنگ کلیه بزرگ بوده و به صورت سه شاخ است( شاخ گوزن). ادرار کم میکند دکتر سوند گذاشته، اما خیلی درد داره و دلش درد میکنه. البته جزءی عفونت ادراری هم دارد. آیا این درد از دیابتش هست یا از سنگ کلیه و یا عفونت ادراری؟ ما چکار کنیم دردش کمتر شود؟ آیا راهی هست؟ در ضمن مادرم ۸۲ سال دارد. خیلی ممنون اگر ما را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بدید
  • تصویر کاربر رستم سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    توده بد خیم در مثانه بود ک با جراحی برداشتیم اما الان کمی ورم و درد داره...نظر شما درباره ادامه درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      سیستوسکوپی هر ۳ ماه تکرار بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      و اولین نوبت سیستوسکوپی بک ماه بعد باید باشع
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک کلیه ام را باحالب برداشتهام بهخا طر تومور تمام سیتوسکوپی اسکن از مثانه وپروستات انجام شده هیچ مشکلی ندارم ولی بسبار سوزش مثانه دارم چکار کنم تا اینکه دکترها می فرمایند پیش روان پزشک برو نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش ادرار و سونوگرافی
  • تصویر کاربر مولا سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک کلیه ام را باحالب برداشتهام بهخا طر تومور تمام سیتوسکوپی اسکن از مثانه وپروستات انجام شده هیچ مشکلی ندارم ولی بسبار سوزش مثانه دارم چکار کنم تا اینکه دکترها می فرمایند پیش روان پزشک برو نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش ادرار انجام بدید و سونوگرافی
  • تصویر کاربر مولا سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک کلیه ام را باحالب برداشتهام بهخا طر تومور تمام سیتوسکوپی اسکن از مثانه وپروستات انجام شده هیچ مشکلی ندارم ولی بسبار سوزش مثانه دارم چکار کنم تا اینکه دکترها می فرمایند پیش روان پزشک برو نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش آخر ادرار کی و چطور بوده؟
  • تصویر کاربر Pariya شنبه ۱۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر۳۰ساله هستم حدود ۶ ماه بیشتره که سوزش ادرار و تکرر ادرار شدید دارم خیلی دکتر رفتم نوار مثانه سونوگرافی عکس همه سالم بودن اخرین دکتری ک رفتم سیستوسکوپی کردن گفتن تنگی مجاری ادرار دارم۲ بار میل زدن هرکدوم به فاصله یک ماه ولی خوب نشدم داروهای مصرفی باکلوفن ۱۰ افلوکساسین ۳۰۰ترازوسین ۲ دکترگفته ک باز باید میل بزنیم ولی دیگه خسته شدم واقعا خونه نشین شدم باید ب نظرتون چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      RUG انجام بدید و بیارید ببینم
  • تصویر کاربر دکتر شنبه ۱۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 3513 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بیمار ۷۸ ساله یک سال پیش با هماچوری حاد مراجعه داشتن در سونو بزرگی پروستات به حجم ۵۷ سی سی دیده شد بدلیل عدم توانایی بیمار در تخلیه مثانه PVR. ۲۸۰ گزارش شد(مثانه پر۳۸۰ سی سی) تست سیتولوژی مثانه منفی بود
    بعد یک سال مصرف پروترال ۰.۴و فیناسترید۵ سونو دادن حجم پروستات ۲۹سی سی اما باز هم نتونستن تخلیه ادرار داشته باشند و PVR ۲۲۱ بعد از خوردن پنج لیوان آب گزارش شد

    بیمار در منزل برای دفع ادرار مشکل ندارن اما به گفته خودشون در مرکز سونوگرافی به مشکل می خورن
    حجم ادرار ۲۴ ساعته بیمار با مصرف مایعات حدودا ۲۸۰۰ سی سی در روز تقریبا ۲۹۰۰ سی سی هست
    PSA 0.5
    سؤالم اینه که برای ایشون یا این میزان تخلیه روزانه احتمال احتباس ادرار هست؟ وبا توجه به شرایط بیماری قلبی و دیابت آیا انجام جراحی پروستات ضروریه؟
    سپاسگزار از محبتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 3 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب