نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امین جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    من ضایعه نخاعی هستم و برای تخلیه مثانه از سوند استفاده میکنم میخواستم بدونم اگه سوند رو دربیارم نتونم ادرار کنم باید چه دارویی مصرف کنم ؟قبلا بدون سوند تا حدودی ادرار میکردم ولی یه بار سوند رو درآوردم دیگه نتونستم ادرار کنم یادم نیست چه دارویی مصرف میکردم،تنگی مجرا هم ندارم سونوگرافی و آزمایش ادرار و خون دادم سالمم فقط عفونت ادراری دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر ولی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سنگ مثانه وتکرر ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر ولی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سنگ مثانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام.38 سالمه پنج سال پیش در مطب شما نوتر مثانه دادم و ویزیت شدم که تشخیص مثانه نورولوژیک دادین.وزیکر و آلپرازولام تجویز کردین.الان چهارشنبه که یوریناسین ده و تامسولوسین مصرف میکنم.وقتی بیدارم مشکلی ندارم.ولی موقع خواب باید مدام برم دستشویی و هربار با کلی فشار و زور چند قطره ادرار تخلیه بشه.خیلی اذیت میشم اصلا خواب ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      قرص VSOL 5 هر شب یک عدد
  • تصویر کاربر پاشازاده جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام بنده چهارماه پیش مطب تست مثانه شدم خوب تخلیه ادرار نمیشدم الان یکماهی هست آقای دکتر خوب تخلیه مدفوع نمیشوم وبه مثانه ام فشار میاد نمتونم استراحت بکنم وروزانه بیشتراز نیم ساعت بابت مدفوع سرویس گیر میکنم .البته سابقه فشارخون دارم والان بافشار بسیار زیاد مدفوع میکنم در چند مرحله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بدید و بیارید ببینم
  • تصویر کاربر فریدون جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر در شهریور امسال بعلت درد زیر شکم ومثانه باشماره پرسش ۲۵۶۲۱۰ از شما راهنمایی خواستم که خرداد ۹۹دکتر بنده عمل لیزری پروستات روی من انجام داده بودکه PSA قبل از عمل ۸بود ودر حال حاضر۱۰/صدم میباشد.ودوماه بعداز عمل درد مثانه شروع شد و شما فرمودید تاوانکس۵۰۰ وملوسیکام ۷/۵ تایک ماه مصرف کنید که کمی بهتر شدم ومجددا درد شروع شد ودکتر بنده مجددا نوار مثانه وتست ادار وآزمایش گرفتند ومجددا داروهای افلوکساسین ۳۰۰ ناپروکسن ۵۰۰ویوریناسین ۵ باکلوفن ۱۰وپروترال ۴/ دادند .که در حال حاضرروزی یکی مصرف می کنم ولی کماکان درد مثانه وزیر شکم دارم و تمام مدارک ها به پیست میباشد لطف راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد،قرص ملوکسیکام 7.5 هر 12 ساعت یک عدد،قرص تاوانکس 500 هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر فرزانه جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم ۳۹ ساله هستم حدود ۲ هفته میشه تکرر ادار دارم روزها زیاد نیاز به دسشویی ندارم‌ولی شبها خیلی اذیت میشم الان دوروزه که احساس سوزش هم میکنم لطف میکنید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدید
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من یه پسر 55 ساله دارم مدام آلت خودشو میخارونه البه حالتی که انگار شورتش اذیت میکنه و این حالت بیشتر زمانی که هیجان زده میشه یا اظطراب داره بیشتره. موقع ادرار هم نه سوزش داره و نه درد و به راحتی دفع ادرار میکنه و علائم تب هم نداره. البته وسواس فکری داره و در حال درمان هست. میخواستم بدونم آیا این موضوع مربوط به وسواس فکری هست و یا امکان عفونت در مجرای ادراری هم میتونه باشه
    ممنون میشم جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش ادرار انجام بده،ممکنه عفونت ادراری کرده
  • تصویر کاربر رسپینا جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دختری ۲۵ ساله هستم
    من حدود ۲ ساله که علایم عفونت ادراری دارم،پیش پزشک های متفاوتی رفتم،انواع و اقسام انتی بیوتیک هارو استفاده کردم،ولی تفاوت چندانی حاصل نشد،اخرین پزشکی که رفتم به من گفتن به خاطر اینکه کشت ادرارم توی همه ی ازمایشات منفیه با وجود علایمی که دارم عفونت ادراری ندارم.
    من احساس ادرار کاذب دارم،مخصوصا موقع خواب و حین دراز کشیدن بیشتر حس میشه،حین رابطه ی جنسی احساس فشار روی مثانه میکنم و احساس اظطرار به تخلیه،گاها احساس درد شکم و کمر،احساس سوزش مثانه اگه کم اب بخورم،ولی بیشتر از همه همین احساس ادرار کاذب اذیتم میکنه چ وقتی میرم دستشویی شاید در حد چند قطره است و در حدی نیست که احساس اظطرار کنم
    1. تصویر کاربر رسپینا یکشنبه ۲۶ دی ۰( 3 سال پیش)
      میشه لطفا جواب بدین ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    3. تصویر کاربر رسپینا چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      سونو از کلیه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      کلیه و مثانه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من رو آلتم اگزما بود که به دو تا دکتر جنابان جباری و انتظاری مراجعه کردم گفتن اگزما و حساسیت که هیدروکرتیزون با اگزسین داد که بهتر شدم اما باز دوباره بعد یک هفته وحشتناک شدیدتر شده سوزش رو آلتم قرمز نیس اما نمیدونم از سوزش ادرار گرفتم این همه میسوزه یا پوست آلتمه دیونه شدم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۶ دی ۰( 3 سال پیش)
      سلام چرا جواب نمدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 3 سال پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب