نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیکبخت سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام‌وقت به خیر
    پدر من مبتلا به سرطان مثانه لاو گرید(نوع اول) هست تقریباً ۱ماه هست که متوجه شدیم با خونریزی که از طریق ادرار داشت،الان دو هفته هست که شیمی درمانی میشه
    و تقریباً ۳ روز هست که در مدفوع هم خون دیده میشه میتونه مربوط به سرطان مثانه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      خیر،از عوارض شیمی درمانی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      باید توسط متخصص گوارش ویزیت شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۲ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام .دوهفته قبل جراحی بسته پروستات خوشخیم انجام دادم.تا دوهفته دفع ادرار طبیعی بود.بعد از دوهفته حالا تکرر ادرار دارم ودرمثانه احساس ادرار دارم.درد وسوزش ندارم. داروی فنازومکس100وتامسور وتاوانکس وفیناستراید تجویز شده.ایا درمان می شود لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      داروها رو تا یک ماه ادامه بدید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲ اسفند ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده 53 سال سن دارم و متاسفانه چند ماهی هستش که به سندرم مثانه دردناک یا سیستیت بینابینی مبتلا شدم. لطفا اگر این بیماری درمان دارویی دارد بفرمایید از چه دارویی باید استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 3 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت یک عدد
  • تصویر کاربر میرزا شنبه ۳۰ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام اقا من سوال از خدمت کردم من حدود 10 روز گاهی موقع ادار هنگام اخرش میسوز ادارم نوک التم هست که میسوز ازمایش ارسال میکنم سنو گرافیک و کشت ادار نرمال هست خدمت ارسال میکنم قدرت ادار خوب هست و سوزش قسمت اخر ادار هست دکتر من حدود 20 روز پیش رابطه جنسی داشتم با کاندم ولی رابطه دهنانی بود امکان از اون باشد عکس ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر میرزا جمعه ۲۹ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      عکس خدمت ارسال شد دکتر جان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      آزمایشاتتون خوبه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      بهتره یک هفته سفپذوفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تقی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی هست حدود دوماه کمرم درد میگیره میزنه به مثانه وبیضه ها وکشاله ران دکتر رفتم حدود ۹ماه پیش گفت کمی پرستاتم بزرگ هست آزمایش وسنو دادم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۳۰ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر تست نوار مثانه انجام م دادم تعداد دفعاتی که ادرار میرم بسیاز زیاده دوبار ازمایش کردم با مصرف 8 لیوان یا حداکثر 10 لیوان طی 24 ساعت 30 بار برای ادرار مجبورم برم دستشویی در واقع تو اتاق ظرف گذاشتم برای ادرار کردن یک بار ادرار میکنم 5 دقیقه بعد دوباره باید برای ادرار بلند بشم 5 دقیقه بعد از اون بازم باید برم دستشویی بعد از 34 بار برای کمتر از 1 ساعت ادرار ندارم ولی کلا زندگیم بهم خورده بازار نمیتونم برم مسافت 2 ساعته رو با ماشین نمیتونم طی کنم مجبورم هی پیاده بشم عکس تست نوار مثانه رو میفرستم خدمتتون 7 صحفه هست 2 صحفه اول گزارش پزشک بیمارستان و 5 صحفه هم عکس تست. گزارش پزشک بیمارستان اینکه نرمال هست تا جایی که من متوجه شدم امکان ارسال بیش از 5 تصویر نیست منم 2 صحفه گزارش بیمارستان رو کنار میزارم با اجازه تون بقیه عکس هارو میفرستم لطفا بفرمایید که ایا مثانه عصبی هست بر خلاف تصور خودم مثانه ام اسپاستیک نیست تا حدی که شنیدم ولی رزیجوی زیاد داره اقا دکتر لطفا بفرمایید که ایا برای معافیت اقدام بکنم در حال حاظر غایب هستم لطفا نظرتون در این خصوص هم بفرماییدمعافیت شاملم میشه اقدام کنم ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر سپهر پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      اقای دکتر اون ۳۴ بار که اونجادهست منظورم ۳/۴بار بود که یعنی بعد از سه چهار بار رفتن به دستشویی با فاصله ۵دقیقه تا حدود ۱ ساعت دیگه برای ادرار نمیرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      عکس نوار مثانه رو بفرستید
    3. تصویر کاربر سپهر جمعه ۲۹ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      اقای دکتر عکس ارسال نمیشه لطفا شماره واتساپ بدین
    4. تصویر کاربر سپهر جمعه ۲۹ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا شماره واتساپ بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمزه جمعه ۲۹ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تصاویر ارسال شده در مورد سوال قبل هست قطره قره ادرار دارم و تحت درمان دیالیر هستم حدودا ۲۰ سال کپسول تامسولوسین استفاده کردم ۴روزی یک کپسول برای یک ماه فقط چندکپسول آخر تاثیر کمی داشتن و میخام پیوند کنم حجم مثانه کم هست تقریبا ۴۰الی ۵۰ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      حجم کم مثانه با دارو رفع نمیشه
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید دکتر من برای تنگی مجرای ادرار با لیزر عمل کردم، الان مدت پنج روز است که بهم سوند وصل است،، تنها مشکلی که هست اینه که روزانه مقداری مایع اسپرم اطراف لوله ی سوند مشاهده میکنم،، آیا این یک مسأله ی عادی هستش و تا درمورد سوند ادامه دارد یا اینکه غیرعادی میباشد و نباید اینگونه باشد،، خواهشا خواهشا و خواهشا حتما دراین مورد راهنماییم کنید، چون خیلی استرس دارم دراین باره،، ممنون از لطفتون دکتر
    1. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      منظورم این بود که (تا درآوردن سوند ادامه دارد) ،، که اشتباهن نوشته شده (و تا درمورد سوند ادامه دارد.)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      بعد از در آوردن سوند مشکلتون رفع میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفرزاده پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با اینکه سونوگرافیهایی که انجام دادم میگه پروستات بزرگ نیست ولی چندسال است که مشکل دفع ادرار دارم قطره قطره با تاخیر باسوزش و درد میآید و مثانه هم کامل خالی نمی شود در فاصله نیمساعت در سه دفعه خالی میشود. ضمنا هنگام انزال منی، آب منی قهوه ای رنگ است در بیشتر مواقع. آزمایش گرفتگی مجاری ادرار هم مشکل نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      باید جراحی سنگ شکنی براتون انجام بشه
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    2روزه عمل جراحی مثانه شدم و الان هنگام ادرار کردن از طریق سوند خیلی سوزش دارم تا جایی که می‌خوام از حال برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 3 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب