نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (499 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سلام من ام آر ای دادم و توده ای به ابعاد ۵ در۷ میلیمتر رویت شده دکتر پیشنهاد بیوپسی دادن ومن نگران عوارض بعد هستم آیا امکان ویزیت توسط جنابعالی وجود دارد از لطف شما بسیار سپاسگزار خواهم بود اگر جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 5 ماه پیش)
      ریپورت ام آر آی رو بفرستید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۳ مهر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۹ ماه پیش برای چکاب وکم فشاربودن ادرار به دکتر ارولوژیست مراجعه کردم آزمایش psa 2.7 بود و سونوگرافی حجم پروستات ۳۶ سی سی و پسماند تخلیه ۱۲سیسی بود و دکتر قرص اپال 0.4تجویز کردن ۹ ماه استفاده کردم چند روز پیش تب و لرز داشتم و سوزش وتکرار ادرار داشتم رفتم در مانگاه دکتر عمومی گفت سرما خوردید سرم و امپولو دارو داد فرداش رفتم پیش دکتر ارولوژیست آزمایش و سونوگرافی نوشت انجام شد psa 52 و حجم پروستات ۴۲ سی‌سی و پسماند تخلیه ادرار ۱۸ سی‌سی هست
    جهت مشاوره و درمان میخوام خدمتتون برسم
    کريمي از تهران 09101812400
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 5 ماه پیش)
      چند سالتونه؟
  • تصویر کاربر mojtabazabihi یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    37سالم ،یه بار سکس کردم از پشت متاسفانه الوده میکروب شده لکه های قهوه ای کم رنگ رو سر الت تناسلی ظاهر شده ،ادرار و باید کامل کامل خالی بشه و بعد ادرار چند ثانیه بعد یه مایع بیرنگ که چسبناک هم هست که احساس میکنم همان اب هوس مرد باشه از مجاری بیرون میزنه ،و
    حالت اسیدی داره ظاهرا که دور سوراخ ادرار همش التهاب داره قبلا اذیتم میکرد خیلی حساس بود دکتر رفتم با دارو وامپول بهتر شد ولی تا وقتی اون مایع میاد التهاب هم هست
    یه وقت هایی کف پاهام و کف دستام هم تقریبا داغ بود
    ازمایش کشت ادرار و ازمایش پاتالوژی از اون مایع و سوراخ التم انجام شده نه باکتری نه عفونتی چیزی هم ندارم
    دکتر میگه طبیعیه و من میگم خوب اون مایع منی تا کی باید بیاد و التم همیشه حساسه
    تا کی رنگ التم تغییر کرده تقریبا لکه ها زیاد تر میشن نه کمتر میگه مشکلی نیست حساس شدی
    اول گفت دیر اومدی پروستات درگیر شد درمان طولانی مدت میشه ولی بعد یه ماه قرص اثری نکرد منو فرستات پاتالوژی ،میکروبی نبود گفت دیگه چیزی نیست حل میشه در دراز مدت قرص امپول هم زدم اگه نیازه عکس از مایع ترشح یعنی دارم بگید بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 6 ماه پیش)
      عکس از آلت و نتیجه ی کشت ادراری و کشت ترشحات رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۶ شهریور ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام. من با توجه به بیماری پروستات کپسول تامسولوسین روزانه یک عدد استفاده میکردم
    هفته پیش آنژیو سیتی قلب و استند گذاشتم با توجه به داروهای که مصرف میکنم .( پلاویکس . کنکور کور . رزوواستاتین . و آسپرین ،) آیا کپسول تامسولوسین را ادامه بدهم یا نه. . در صورت تداخل چه دارویی را جایگزین کنم ؟؟. ضمن آنکه در این مدت خوردن کپسول را فراموش کردم و جزو داروهای بیمارستان به من داده نشده است من قبلاً سوند گذاشتم و طبق نظر قبلی جنابعالی در صورت توقف ادراری باید جراحی شوم آیا با روشهای مثل ورزش و یا مکمل ها میتونم این دوره را طی کنم و به حالت نرمال برسم لطفاً کاربردی و کامل راهنمایی بفرمایید سن 68 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 6 ماه پیش)
      تامسولوسین رو شروع کنید تداخلی نداره با داروهاتون ورزش و مکمل کمک کننده نیست براتون
  • تصویر کاربر Amintab چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر ، اسفند ماه تست psa دادم توتال 50.52 و فری 4.97 بود و بعد از مصرف یک‌ ماه داروی سیپروفلوکساسین و پروترال و ولتادک دوباره بعد از 40 روز از آزمایش اول مقدار توتال 2.23 و فری 0.25 شده و مقدار پلاکت 9.6 شد که از شما مشاوره مجدد گرفتم فرمودید سه ماه بعد تکرار شود و الان بعد چهار ماه دوباره تست psa دادم نتیجه توتال 1.82 و فری 0.36 شد، آزمایش ادرار هم دادم که نتیجه ارسال می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 6 ماه پیش)
      عالی نیاز به اقدامی ندارد اون آزمایش اولی که انجام داده بودین در زمینه عفونت بالا بوده
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر با توجه به تصویر سونوگرافی بند اخر پروستات ۲۴ سی سی ، من درد یا فشار ادرار ندارم اما وقتی ادرار دارم و میرم دسشویی مثانه ام کامل تخلیه نمیشه و مقداری میمونه و باعث میشه دوباره در یک تایم کوتاه مجدد برم دسشویی و بازم کامل تخلیه نمیشه، قطره ای هم نمیشه گفت چون امروز که ازمایش دادم تا نصف بیشتر ظرف پر شد
    ممنون از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 6 ماه پیش)
      این مسئله ای که گفتید بیشتر روانی و تلقینی هست سونوگرافی نرماله و باقیمانده ادراری ندارید
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 6 ماه پیش)
      ممنونم دکتر جان
      این ازمایش هم ببینید خدا خیرتون بده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 6 ماه پیش)
      الکل مصرف میکنید؟
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 6 ماه پیش)
      خیر دکتر
    5. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 6 ماه پیش)
      خیر دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 6 ماه پیش)
      آزمایش های کبدی بالاست به متخصص گوارش مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر خسروي سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    اظهارنظر درخصوص شرايط بيمار باتوجه به مدارك
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 8 ماه پیش)
      مدارک رو آپلود نکردید
  • تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۷ تیر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی پیرو سوال قبلی در مورد امکان آسیب به مجرای ادرار پس از سوند گذاری با توجه به اینکه من پروستاتیت هم دارم خواستم بدانم در صورتیکه عکس مجرا. آسیب را نشان دهد راه درمان آن چیست آیا به جراحی هم ممکن است نیاز باشد الان 25 روز از عمل من میگذرد و من هنوز سوزش دارم البته خیلی زیاد نیست . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 8 ماه پیش)
      بستگی به میزان تنگی مجرا دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ تیر ۳( 8 ماه پیش)
      برای شما بعیده تنگی وجود داشته باشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر ببخشید برای پدر 67 ساله ام با سابقه هایپرپلازی بیش از یک سال است شاهد رشد psa هستیم با نوسان از 10 به 6 و سپس به 5 بعد از آن به 10 و آخرین آزمایش هم psa: 8 می باشد، بعد از نمونه برداری گلسیون اسکور 3+5=8 را نشان داده، عدد 3 اول و بعد 5 هست، جواب سی تی اسکن شکم و لگن سالم است که دکتر بخاطر psa پایین گفتند اسکن استخوان لازم نیست، سوالم این است بعد از جراحی امید درمان کامل هست یا بخاطر نوع تهاجمی امکان عود وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 9 ماه پیش)
      امکان عود وجود دارد ولی درمان اصلی جراحی میباشد
  • تصویر کاربر آذریان چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر پدر من پی آزمایشات انجام شده گفتن که پروستات بزرگ شده باید نمونه برداری بشه ولی پدرم اصلا مسکل ادراری نداره لطفا کمک کنید نظر شما لرامون مهمه
    لطفا کمک کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 9 ماه پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر