اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نوار مثانه یا تست یورودینامیک چگونه است؟ فیلم+هزینه ۱۴۰۵

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

نوار مثانه چگونه گرفته میشود؟

می‌دانیم که ناشناخته بودن روش انجام نوار مثانه برای شما می تواند استرس‌زا باشد. پس اجازه دهید گام به گام به شما بگوییم که دقیقاً نوار ادرار چگونه گرفته می شد؟

۱. آمادگی اولیه

از شما خواسته می‌شود که با مثانه نسبتاً پر به مطب دکتر کرمی بیایید (نه در حال ترکیدن، اما احساس ادرار داشته باشید).

۲. مرحله اول (تخلیه)

ابتدا از شما خواسته می‌شود که در یک توالت مخصوص (که شبیه توالت فرنگی است اما سنسور دارد) ادرار کنید. این دستگاه سرعت و حجم جریان ادرار شما را (Uroflowmetry) ثبت می‌کند.

۳. مرحله اصلی (نصب سنسورها)

-این بخش، همان قسمتی است که باعث نگرانی می‌شود، اما دردناک نیست.

-شما روی یک صندلی مخصوص دراز می کشید.

پزشک کاتتر اول را از طریق مجرای ادرار (با استفاده از ژل بی‌حس‌کننده) وارد مثانه می‌کند. این کاتتر هم فشار داخل مثانه را اندازه می‌گیرد و هم مثانه را به آرامی با آب استریل پر می‌کند.

-کاتتر دوم یک سنسور کوچک است که به آرامی در رکتوم (مقعد) قرار می‌گیرد. (چرا؟ چون باید فشار شکم شما را اندازه بگیرد تا از فشار مثانه کم شود و عدد دقیق به دست آید).

۴. مرحله پر کردن مثانه

-به آرامی آب استریل از طریق کاتتر وارد مثانه شما می‌شود.

-شما فقط باید احساس خود را گزارش دهید: “چه زمانی اولین احساس ادرار را داشتم”، “چه زمانی احساس کردم مثانه‌ام پر است”.

۵. مرحله تست استرس

پزشک ممکن است از شما بخواهد سرفه کنید، زور بزنید یا بایستید تا ببیند آیا در این حالت‌ها دچار نشت ادرار می‌شوید یا خیر؟

۶. مرحله تخلیه نهایی

در نهایت، از شما خواسته می‌شود که با وجود کاتترها، مثانه خود را تخلیه کنید.

آیا نوار مثانه درد دارد؟

نوار مثانه چقدر طول می کشد؟

نوار مثانه یا تست اورودینامیک برای بررسی عملکرد ذخیره ای و تخلیه ای مثانه و مجرا از نظر عصبی و عضلانی استفاده می شود و سیکل مثانه و مجرای این تست 45-30 دقیقه طول می کشد.

از نوار مثانه برای بررسی موارد زیر استفاده می شود:

مثانه تحریک پذیر

این آزمایشات نحوه عملکرد مثانه، اسفنکترها و مجاری ادراری را برای ذخیره و آزاد سازی ادرار بررسی می کنند. نوار مثانه، برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد چرخه ادرار و نحوه عملکرد عضلات مثانه انجام می شود. چندین آزمایش یورودینامیک وجود دارد که پزشک ممکن است از آنها برای درک بهتر شرایط شما استفاده کند.

این آزمایشات شامل یوروفلومتری و سیستومتری می شوند. علائم مثانه پرکار به شرایط دیگری اشاره دارند. بخشی از روند تشخیص شامل رد مشکلات احتمالی مانند عفونت ادراری یا دیابت می شود.

هزینه نوار عصب مثانه ۱۴۰۵

هزینه نوار مثانه با توجه به گران شدن سوند و لوازم جانبی آن متغیر است. قبل از مراجعه از منشی پزشک سوال بپرسید. 

چه موقع نوار ادار را پزشک تجویز می کند؟

  • بی‌اختیاری استرسی:

برای تشخیص ضعف اسفنکتر وقتی با خنده، عطسه یا فعالیت ادرار نشت می‌کند.

  • بی‌اختیاری فوریتی:

وقتی فرد ناگهان احساس شدید ادرار دارد و قبل از رسیدن به دستشویی دچار نشت می‌شود. 

  • تکرر و فوریت ادرار:

وقتی دفعات و عجله برای دفع ادرار زیاد است و علت آن مشخص نیست.

  • احساس تخلیه‌نشدن کامل:

زمانی که فرد بعد از دستشویی هنوز احساس پر بودن یا چکه‌چکه شدن ادرار دارد.

  • جریان ضعیف یا شروع سخت ادرار:

برای بررسی انسداد یا اختلال در هماهنگی عضلات مثانه.

  • عفونت‌های ادراری مکرر:

وقتی احتمال می‌رود مثانه به‌درستی تخلیه نمی‌شود و زمینه عفونت ایجاد می‌کند.

  • درد لگنی یا درد هنگام پر شدن مثانه:

جهت تشخیص اختلالات عملکردی مانند سیستیت بینابینی.

  • بیماران نورولوژیک (MS، سکته، آسیب نخاع):

چون احتمال اختلال در فرمان‌دهی اعصاب مثانه وجود دارد.

  • مشکلات ادراری پس از جراحی‌های زنان یا پروستات:

برای ارزیابی آسیب یا تغییر عملکرد مثانه بعد از عمل.

  • قبل از جراحی بی‌اختیاری یا افتادگی لگن:

برای انتخاب دقیق نوع عمل و کاهش احتمال خطا در درمان.

 

توصیه های لازم پس از انجام تست نوار عصب مثانه

  • برای بیمار به صورت روتین آنتی بیوتیک پس از تست داده شود .
  • پس از انجام تست احساس سوزش ادراری خفیف تا متوسطی وجود دارد که با مصرف مایعات زیاد برطرف می شود. در صورت طول کشیدن آن بیش از 24 ساعت یا وجود تب همراه آن حتماً با دکتر مربوطه در ارتباط باشید.
  • دفع قطراتی از خون پس از تست طبیعی و در صورت ادامه و شدت آن باید اطلاع داده شود.

آدرس مطب دکترحسین کرمی

مطب۱ :تهران، خیابان شریعتی، روبروی ایستگاه مترو قلهک کوچه سجاد، ساختمان پزشکان سجاد، پلاک ۶۸ زنگ ۴

مطب ۲:میدان اقدسیه ، خیابان اراج خیابان ۲۲ بهمن بیمارستان نیکان

شماره تماس:


دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی- عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیاتا

3.8/5 - (46 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پروستاتیت مزمن دارم حدود ۸ ماه آنتی بیوتیک خوردم الان نسبت به اوایل بهتر شدم دردش رفته سوزشش کم شده ولی خیلی تکرر ادرار دارم فشار ادراری هم گاهی وقت ها کم میشه و خوب تخلیه نمیشه اون بار تو پیام قبلی فرمودید دیگه فقط تو تشت اب گرم بنشینم خواستم ببینم دیگه آنتی بیوتیک لازم نیست بخورم؟ چون بدنم رو هم خیلی ضعیف کرده یا لازمه چند دوره دیگه بخورم من ۸ ماهه افلوکساسین خوردم آیا کافیه؟ در هر صورت لطف کنید بفرمایید چه کنم که درمان قطعی شم مثل قبل از بیماری ممنونم . لازم به ذکره که هر بار آزمایش ادرار دادم عفونت نداشته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      پروستاتیت بیماری مزمن با میزان عود بالاست هر بار علامت دار شدین باید درمان دارویی شروع بشه
    2. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      تا کی آخه باید دارو بخورم من الان ۸ ماهه دارو خوردم آبگرم تاثیر درمانی نداره؟ چون میخواهم کلا تمام شه دیگه نمانه علتش چیه دکتر که دائم عود میکنه از نظر پزشکی؟ یعنی منشا آن چی هست؟
    3. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر من الان دوباره مصرف داروها را شروع کردم ولی درد قفسه سینه میگرم با تپش قلب چه کار کنم ؟
    4. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با عرض معذرت سوال دیگه هم داشتم اینکه من کشت ادرار که دادم هربار عفونت نداشته آیا آنتی بیوتیک لازمه چون دکتر خودم هم تشخیص التهاب مزمن غیر باکتریایی داد و هر بارم آنتی بیوتیک خوردم جواب نداده الان نزدیک یکساله افلوکساسین خوردم ولی همچنان تکرر ادرار دارم به نظر شما لازم نیست درمان های دیگه ای انجام شه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      عفونت مزمن پروستات با منشا عفونی قبلی هست هر بار که علائمتون شروع میشه باید داروهارو مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Zzzz پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۲۵سالمه شش ساله تقریبا عدم نعوظ شدید دارم وبرطرف نشد حتی با قرص ها و مواد شیمیایی تازگی فهمیدم دیابت از نوع ۲ذارم ارثیه کاهش دید بینایی تاری دید هم تی ای چندسال دارم گفتن نوروپاتی دیابتی هستش الان متفورمین اینامیخورم هیچ تاثیری نداره حتی با ویاگرا سیدنافیل هم به نعوظ نمیرسم لطفا کمک کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      از عوارض دیابت هست باید سونوگرافی الت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر شایان شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام
    قبلا آنلاین ويزيت شدم و گفتم با کوچک‌ترین تحریک ذهنی ، و نعوذ ، آب سفید رنگی از آلت تناسلی من جاری میشه و حین سکس هم کمتر ۳ دقیقه ارضا میشم ، شما قرص فیناستراید ۵ میلی رو برام تا یک ماه مصرف تجویز کردین ولی تاثیری نداشت
    بعدش الان دو مرحله واریز آنلاین کردم پول از من کم شد و بار سوم موفق شدم (تصاویر پرادخت پیوست کردم) لطفا بفرمایید اضافه واریز رو برام برگشت بدن به این شماره کارت ۵۰۴۷۰۶۱۰۴۵۱۵۲۷۸۸ افشین دلفان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دو نوبت پرداخت کردین که باید برگشت داده بشه؟ به پشتیبانی سایت مشکلتون ارجاع شد فیش های واریز و کد رهگیری های سایت که براتون صادر شده رو به شماره 09147509020 ارسال کنید تا بررسی انجام بشه
    2. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      جواب سوال پزشکی من چی شد پس؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز مبلغ ۲ ویزیت واستون برگشت داده شد (البته به هر دو سوالی که شما خودتون دسترسی نداشتید پاسخ داده شده بود)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام
    قبلا آنلاین ويزيت شدم و گفتمان کوچک‌ترین تحریک ذهنی ، و نعوذ ، آب سفیر رنگی از آلت تناسلی من جاری میشه و حین سکس هم کمتر ۳ دقیقه ارضا میشم ، دکتر قرص فیناستراید رو برام تا یک ماه مصرف تجویز کرد ولی تاثیری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      فیناستراید رو مصرف نکنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام
    قبلا آنلاین ويزيت شدم و گفتمان کوچک‌ترین تحریک ذهنی ، و نعوذ ، آب سفیر رنگی از آلت تناسلی من جاری میشه و حین سکس هم کمتر 3 دقیقه ارضا میشم ، دکتر قرص فیناستراید رو برام تا یک ماه مصرف تجویز کرد ولی تاثیری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام فیناستراید رو دیگه مصرف نکنید سرترالین ۵۰ میلی گرم روزانه مصرف کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من مشکل زود انزالی دارم
    وقتی الت وارد توش میشه ۱و۲ دقیقه نمی‌کشه آبم میاد
    و کجی روبه پایین دارم
    و اینکه خیلی زود خوابش میبره
    نمیزاره هیچ کار آدم تموم بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید راجب سوال قبل که گفتین رابطه بعد دو سال به خودی خود باعث تنگی نمیشه یعنی عفونت بعد دو سال باعث تنگی میشه؟ اقای دکتر ببخشید چون دلیل بیماری نمیدونم لطفا خیالم راحت کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله عفونت ادراری میتونه علن تنگی مجرای شما باشه
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید من الان 6 ماهه که درگیر التهاب پروستات هستم و درد دارم درد در ناحیه بین بیضه و مقعد و گاهی وقتها بیضه هم درد میگیره درد و سوزش آلت تناسلی و تکررادرار هم دارم هر چی دارو میخورم اصلا تاثیری نداره رو درد ها یک هفته است سیستوسکوپی انجام دادم همه چی نرمال بود و هیچ مشکلی نبود ولی من همچنان درد دارم و الان هم قرص سیپرو فلوکساسین استفاده میکنم فقط خواستم بدونم علت این درد ها چیه و چرا با دارو بهتر نمیشم واینکه بعد از انجام سیستوسکوپی یبوست هم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر عبدالله یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    ۳۶ ساله هستم و تقریبا همه داروهای شیمیایی رو جهت درمان استفاده کردم و حتی مدتی معتاد مواد هم شدم هیچ کدوم درمان قطعی نبود . با چنتا رژیم طب سنتی و استفاده از لیدوکایین تا الان تونستم زندگیمو حفظ کنم. اقای دکتر آیا ختنه من مشکل داره ؟ آیا بیش از حد پوستش رو برداشتن ؟ اخه زیر اون قسمتی که ختنه شده از سر آلت حساستره و خیلی غیر عادی تحریک میشم و انزال زودرس میشم. با لیدوکایین یا بنزوکایین قسمت ختنه رو سر میکنم تا بتونم رابطه بهتری برقرار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین مصرف کردین؟
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلان آقای دکتر من ۶ ماهه که در گیر التهاب پروستات هستم و هر چی دارو میخورم هیچ تاثیری نداره درد رو همچنان دارم درد ناحیه بین بیضه و مقعد و درد بیضه و دستگاه تناسلی و سوزش تکرر ادرار اصلا بهتر یا کمتر نمیشه بعد من سیستوسکوپی انجام دادم همه چی نرمال بود اما بعد از سیستوسکوپی همچنان درد دارم و ییوبس شدم الان چکار کنم که بهتر بشه همچنان دارو هم میخورم علت اینکه این درد بهتر نمیشه چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11873 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .
    جناب دکتر یک سوالی داشتم ممنون میشم راهنمایی کنید
    من حدودا 10 روز پیش رابطه جنسی داشتم
    فردای اون روز احساس خارش و سوزش در دهانه سوراخ التم داشتم
    احساس میکردم چیزی واردش شده و خیلی با انگشت باهاش کلنجار میرفتم
    بعد از چند روز از پماد میکونازول استفاده کردم و یک انتی بیوتیک برای 10 روز
    الان احساس میکنم دهانه سوراخ الت تناسلیم کمی گشاد شده
    در حالت عادی ظاهرش مثل قبل هست
    ولی موقع ارگاسم یا خارج شدن ادرار ( فشار برای خارج شدن تمام ادرار ) احساس میکنم کمی لبه ها بیشتر باز میشوند از قبل
    رابطه جنس هم انال بود و موقع رابطه کمی فشار وارد شد بهش
    خونریزی نداشته . فقط احساس میکنم لبه ها مقدار خیلی خیلی کمی باز شده
    این مشکل برای ملتهب شدن دهانه الت و خشک شدن پوست برای کرم میکونازول هست ؟ یا علت دیگه ای داره
    تو اینترنت جستجو زیاد کردم ولی اصلا چیزی نیومد برای این مشکل
    جناب دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید . خیلی فکرم رو مشغول کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اگر کشت منفی است موردی ندارد
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    من حدودا یه هفته هست که از استرس زیاد تند تند دستشویی میرم ینی ادرارم خیلی زیاد شده میخاستم بدونم باید چیکار کنم چون خیلی اذیت میشم و همش باید توی دستشویی باشم.ادم استرسی هم نیستم ولی یه مدته خیلی استرس دارم و اینجوری شدم اگه میشه راهنماییم کنین باید چیکار کنم .
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آزمایش ادرار
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب -خانمي ٤١ ساله هستم كه چند سالي است كه دچار عفونتهاي مكرر ادراري همراه با دردو سوزش و لخته هاي خون ميگردم كه هر بار سونوگرافي ميدادم همه چيز نرمال بود و دكتر مي گفتند مشكل خاصي نداري ولي چند ماه پيش به صورت جدي مشكلم را پيگيري نمودم و از دكتر خواستم هر آنچه كه لازم است بررسي نمايند تا علت لخته هاي خون در ادرار مشخص گردد . راههاي تشخيصي از جمله آزمايش سيستولوژي- بيوبسي از مثانه را هم انجام دادم ولي دكتر تشخيص دادند كه مقداري در زمان انجام بيوپسي التهاب مثانه را مشاهده كرده اند ولي مشكل خاصي نيست و داروي ويتامين b١ و سيستون را به مدت شش ماه تجويز نمودند و هم اكنون در حال استفاده هستم و آزمايش كشت ادرار نيز در زمان مصرف دارو انجام گرفته و مشكلي نداشته ام ولي الان بعد از گذشت حدود سه ماه از مصرف داروها ٢ روز قبل مجددا تكرر ادرار و لخته خون در ادرار برايم به وجود آمد -چون كارمند هم هستم واقعا اين مشكل زمينگيرم كرده است- خواهشمندم بفرماييد چه كاري بايد انجام بدهم و آيا اين داروها مشكل را برطرف ميكند؟ در مواقع تكرر ادرار چه دارويي مصرف كنم كه بتوانم از خانه خارج شوم؟ با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب