علت و علائم بچه دار نشدن مردان چیست؟

اقاي دكتر من حدودا 9 سال پيش به پزشك مراجعه كردم و سونوگرافي گرفتم گفتن خفيفه نياز به عمل نداره و خوبه حالا ازدواج كردم و در حدود يكسال جلوگيري نداريم ولي صاحب فرزند نشديم برج 10 سال گذشته ازمايش اسپرم دادم كه پايين براتون ميذارم فك كنم مشكلي نداشتم ولي ازمايشي برج 3 امسال كه براتون گذاشتم در پيوست بالا كه دچار مشكل شدم البته بعد ازمايش اولم متخصص زنان كه پزشك همسرم كه بعلت تنبلي تخم دان و داشتن كيست ريز مراجعه كرديم به ايشان. برام قرض ويتامين E مستر 100 و قرص مولتي ويتامين نفروويت برام تجويز كرد گفت شايد من مشكل دارم و من از برج 11 سال گذشته اين قرص هاي رو مصرف كردم نميدانم شايد مصرف قرص ها يا نميدانم البته 27 همين ماه نوبت سونوگرافي رنگي دارم كه نتيجه ان را برايتان ارسال ميكنم خواهش ميكنم بفرماييد درمان من دارويي يا گياهي يا عمل البته از عمل ميترسم با توجه به اينكه شانس بهبودي با از دست دادن قدرت باروري پنجاه پنجاه ميباشد و ميخام اگه عمل بشم حتما موفقيت اميز باشه اقاي دكتر.لطفا منو راهنمايي دقيق كنين چون من بندرعباس هستم و مراجعه متعدد به شما در تهران برايم مشكل ميباشد براي درمان قطعي خدمتتون بيام كه انشاله منو معالجه دقيق و موثر بفرماييد و اينجا هم اصلا تمايل و اطمينان به معالجه در بندر را ندارم چون تجربه هاي بدي در اينجا ديدم
ازمايش اول برج 10 سال قبل
test semen---------------------------
volume 2.2
color gray&white
liquefaction 25
viscosity normal
ph 8.0
total sperm count 51
w.b.c 0.1
r.b.c 0.1
epithelial cells 0.1
class a 38.5
class b 28.2
class c 13.7
class d 19.6
class(a+b) 66.7
class(a+b+c) 80.4
normal morphology 44
-------------------------------------------------------------
specimen data normal ranges
volume.ml 2.2 > 1.5
color gray&white milky
viscosity normal normal
liquefaction .min 25 20-40min
ph 8.0 7.2-8.0
motility -------------------------------------------
count.m.ml 51 > 15 m/ml
38.5 rapid progressive(class a)
28.2 progressive(class b)
32%< 66.7 total progressive(class a+b)
13.7 non progressive(class c)
40%< 80.4 live ratio(class a+b+c)
60%> 19.6 non motile(class d)
microscopy---------------------------------------------
0.1 wbc
0.1 rbc
0.1 epithelial cells
aggregation negative none
agglutination negative none
morphology----------------------------------------------
20%< 44 normal morphology)
56 pathology
56 head pathology
0 midpiece pathology
0 tail pathology