علت و علائم بچه دار نشدن مردان چیست؟

با عرض سلام خدمت جناب اقاي دكتر
جواب سونوگرافي رو براتون فرستادم
لطفاً راهنماي كنيد
مجرد هستم ٢٧ ساله

:
من مجردم و 26 سالمه واریکوسل گرید یک بصورت ضعیف دارم الان آزمایش اسپرم دادم شکل اسپرم ها 5 درصد طبیعیه و.... میخواستم نظرتون را بدونم در مورد إزمایش اسپرم سونوگرافی بیضه ها وراه حل این مشکل چیه آزمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه ها ضمیمه است در ضمن در سوال قبلی که پرسیدم گفتید اگه واریکوسل دارید باید عمل کنید دوباره با این توضیحات نظرتون را میخواستم

من 28سالم و شوهرم 30سال .4سال ازدواج کردیم و دوسال اقدام به بارداری که مشخص شد شوهرم واریکوسل دارد و آزمایشاتش به شرح زیر :
نتیجه سونوگرافی:بیضه راست:ابعاد تقریبی37*19mm است.اکوی پارانشیم طبیعی است.اپیدیدیم اندازه و اکوی طبیعی دارد.درمجاورت head اپیدیدیم یک کیست به قطر طبیعی95دیده شد.منشا آن میتوانداز Appendix اپیدیدیم باشد.
بیضه چپ:ابعاد تقریبی37*18mmاست.اکوی پارانشیم طبیعی است.اپیدیدیم اندازه و اکوی طبیعی دارد.درمجاورتheadاپیدیدیم دوکیست مشاهده شد.قطر کیستبزرگتر حدود11mmاست.منشاآنها میتوانداز ضمائمAppendixباشد.
واریکوسل در طرف چپ دیده شد.حداکثرقطر وریدهای شبکه pampiniformحین مانوروالسالوا45mmاست.
نتیجه آزمایش هورمونی:
LH:9.14
FSH:34.5
Prolactin:13.2
Testosteron:2.76
Estradiol:79.5
نتیجه آزمایش اسپرم:
Semen volume(ml):1.50
Semen pH:8
Sperm count( Mill ml):11.40
Motile sperms:53.66
Progressive sperms:41.46
WBC: 0_1
Normal morphology:85
آیا با این شرایط شوهرم امکان باروری دارد.که در صورت امکان به تهران مراجع کنم من شهرستانم واینجا دکتر مطرح کسی و نداریم .خواهشا راهنماییم کنین.ببینم شوهرم فقط واریکوسل دارد یا بیماری دیگری هم هست.لطفا جوابم و بدین ‌.ممنونم

عرض سلام خدمت آقای دکتر
من الان 24 سالمه ، در سنه 21 سالگی به دلیل فتق زیر شکمی( سمت راست) تحت عمل جراحی قرار گرفتم دکترم گفت بیضه ی راستت تو شکمت بوده فتقم مشکلش حل شد ضمنه اینکه بیضه راست که یک کیست بزرگم بهش چسبیده بود از داخل شکم خارج و پس از جدا کردن از کیست داخل کیسه ی بیضه در قسمت فوقانی فیکس شد ضمنا از وقتی یادمه این بیضه راست ک خیلی هم کوچیکه (تقریبا 14 بیضه ی چپ ) حتی از دبیرستان هم یادمه گاهی زیر شکم بود گاهی با زور زدن میومد پایین وقتایی ک تو شکم بود احساس خوبی نداشتم گاها ایجاد درد میکرد مجبور بودم با زور زدن بیارمش سر جاش اما بعضا وقتی میخوابیدم و صبح بیدار میشدم دوباره میرفت بالا ک مجبور بودم با زور زدن و فشار و کمک دست و ... بیارمش پایین ک اون موقع هم اندازش یادمه خیلی کوچیک بود بعضا هم پایین نمیومد حتی با زور !!! حالت اسانسوری داشت که مدام میتونست بالا پایین بشه که من فک میکنم علت به وجود اومدن فتق هم همون مسیر بازی بوده ک بیضه بالا پایین میرفته ینی اون کانال زیر شکم به نظرم بسته نشده بوده و بیضه میتونسته آزادانه بالا پایین بشه ک خوب یه روز ک خیلی سرفه میکردم حدودا 1 ماه داشتم سرفه میکردم شب و روز به خاطر فشاری ک اومد بر اثر سرفه های مداوم احساس درد شدید زیر شکم شدم که منجر به عمل فتق و اوردن بیضه پایین و فیکس کردن اون شد حالا سوالم از جناب دکتر اینه ک :
1- چرا بیضه به طور کامل خارج نشده در حالی ک کاملا کوچیک و ناقصه؟ ینی دکترم نمیدونسته ک این بیضه خراب تو این سن باید خارج بشه؟
2-الان با این وجود ک تقریبا 3 سال گذشته آیا بیضه رو به حال خودش رها کنم یا مجددا باید تحت عمل جراحی خارج بشه؟
3-من خیلی استرس دارم ک این بیضه راست سرطانی بشه اگر بیضه ناقصه و تولید هرمون و اسپرم نمیکنه در حالی ک بیضه چپ سالم به نظر میاد چه دلیلی برای نگه داشتن بیضه با احتمال سرطانی شدن بوده ک دکتر اون رو خارج نکرده؟(این در حالیه ک 1 بیضه سالم از لحاظ تولید هرمون مردونه و اسپرم کافی به نظر میرسع چرا بیضه خراب خارج نشده؟؟؟)
*با عرض پوزش از جناب دکتر بابت طولانی شدن سوال از شما عاجزانه خواهش میکنم ک بنده رو راهنمایی کنید جواب سوال ها رو اگه امکانش هست بفرمایید و اگه نکته ایی هست بنده رو آگاه کنید*
بی صبرانه منتظر پاسخ شما دکتر عزیز هستم...
با تشکر و سپاس فراوان❤️🌹

سلام
پسری ۲۳ ساله هستم و مبتلا به تکرر ادرار شرطی!(وسواس ادراری). یعنی از دوران مدرسه ابتدایی که طول کلاس ها ۴۵ دقیقه بود، شرطی شده بودم که هر زنگ تنفس برم دستشویی. همچنین در دوران راهنمایی و دبیرستان هم که طول مدت کلاس ها شد ۹۰ دقیقه، هر ۹۰ دقیقه یکبار در مدرسه می رفتم دستشویی. از تابستان امسال که راجع به تکرر ادرار در اینترنت تحقیق کردم، تونستم با رفتار درمانی، این مدت رو به ۴ و ۵ ساعت افزایش بدم و شب ها اصلا بیدار نمی شم برای ادرار و راحت می خوابم. دو هفته پیش به روانپزشک و دکتر کلیه مراجعه کردم. روانپزشک گفت که اضطراب، وسواس، تپش قلب و فوبیای اجتماعی دارم و داروهای آلوینتا۳۷/۵، نصف قرص سرترالین ۱۰۰ میلی گرم و پروپرانولول ۱۰ رو تجویز کردن که دو هفته هست مصرف می کنم و احساس بهبودی دارم. این موارد رو با دکتر کلیه هم مطرح کردم و در آزمایش سونوگرافی مثانه، اندازه مثانه و پروستات طبیعی بود و علی رغم این به من قرص تولرین۲(تولترودین) برای یکماه تجویز کردن. با توجه به رفتاردرمانی بنده و با توجه به عوارض بد این قرص، آیا مصرف آن را توصیه می کنید؟

سلام آقاى دكتر خسته نباشيد من خانمى ٣٣ ساله هستم اسفند پارسال من به يه مركز ليزر رفتم سرى اول چيزى احساس نكردم و سرى دوم كه ١ ماه بعد براى مراجعه رفتم حدودا ١٠ تا ١٢ روز بعد اگه اشتباه نكنم يه چند تا ضايعه ديدم اول فكر ميكردم التهابات پوستى هست خيلى هم ريز بودن مثل جوش خلاصه يه مدت گذشت گفتم ميره ولى نرفت با انجام چند تا آزمايش متوجه شدن كه زگيل تناسلى از نوع ٦ و ٣٧ هستش كه به تشخيص پزشك سونو از واژن انجام شد بعد الوكسكوپى انجام شد بعد از آن باز به تشخيص همان دكتر عمل ليپ انجام شد يعنى دهانه رحم رو پاكسازى انجام دادن من تو اين٨ ماه رابطه اى با همسرم نداشتم البته اين رو هم بگم از زمانى كه ضايعه رو ديدم نداشتم و فكر نمى كنم ايشون اين ويروس رو گرفته باشه دكترم گفت ١ سال ديگه مجددا مراجعه كنم من و همسرم هنوز واكسن نزديم و قصد بچه دار شدن رو داريم مى خوام شما رهنمايى بفرماييد كه من چه كار بايد كنم و اين كه ميگن اين ويروس در خون هست اول آخر همسرم ميگيره درسته ؟ بچه چى اون هم ميگيره ممنون مشم راهنمايى بفرماييد ببخشيد كه سوالم تا اين حد طولانى شد

باسلام وعرض خسته نباشيدخدمت دكتركرمي: بنده٣٧سال دارم ومدت 6سال است كه ازدواج كرده ام.متاسفانه دچار زودانزالي هستم بحدي كه در زمان دخول كمتراز يك دقيقه دچار انزال ميشوم.ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد.

سلام من فرد35سال هستم که مشکل پرستات دارم وبه دکتر مراجع کردم ومن را عمل کرد الا بعداز یک سال هنوز خوب نشدم بادرد شدید وسوزش ودردرناحیه الت تناسلی کلافه شدم چکارکنم

سلام آقای دکتر من هر وقت آمپول میزنم آلت تناسلی و تمام دهنم و انگشتم و قسمتی از بدنم سیاه و کبود میشه اول رفته بودم دکتر عفونی اون گفت آزمایش هرپس بدم که igg مثبت بود ولی igm منفی بود اسیکلویر مصرف میکردم بعدشم رفتم دکترای دیگه اوناهم گفتن این نمیتونه هرپس باشه با این که اسیکلویر مصرف میکردم بازم آمپول پیروکسیکام زدم بازم همون طوری شدم الانم خیلی عذاب میکشم میخواستم بدونم آیا این هرپس هستش یا نه؟ و اگه هرپس نیس چیه؟اگه بخواین هم آزمایشامو میفرستم هم عکس زخمهارو

سلام آقای دکتر.من یه پسر جوان 22 ساله هستم که کلیه سمت چپ من اکتوپیک و داخل لگن هم هست. یه مقدار هم اتروفی و کوچکتره . اتساع خفیف لگنچه هم دارم تو همین کلیه. از طرفی دو سال پیش تنگی گردن مثانه هم داشتم که با سیستوسکوپی عمل کردن و بهتر شدم .چند ماه پیش سنگ کلیه و سنگ حالب تو همون کلیه سمت چپ ایجاد شده بود که پیش چند تا پزشک اورولوژی رفتم و گفتن که باید جراحی باز بشه و عمل کردم و سنگ ها رو در آوردن.الان کراتین خون هم معمولا 14 هست . مشکل من الان اینه که همیشه ادرارم زرد رنگ و همیشه هم سوزش ادرار دارم و همیشه هم باید زود برم دستشویی.قبلا دو ساعت یه بار باید میرفتم و شب ها اصلا نمیتونستم بخوابم اما بعد اون عمل تنگی گردن مثانه بهتر شدم و هر 4 ساعت یا 5 ساعت میرم دستشویی اما باز هم اذیت میشم و نمیتونم زیاد بخوابم و وقتی صبح بیدار میشم باید حتما برم دستشویی ( نهایتا 7 ساعت میتونم بخوابم )
ازمایش هم دادم چندین بار و عفونت ادراری ندارم.
مشکل دیگه ام اینه که همیشه برای ادرار باید یه مقدار زور هم بزنم.
صبح ها هم وقتی بیدار میشم و میرم دستشویی ادرارم کم میاد و یه ساعت بعدش دوباره میرم دستشویی کامل تخلیه میشه.
مشکلاتم زیاده و سردرگم هستم که چیکار باید بکنم. لطفاً هر راهنمایی و راه حلی که برای حل مشکلات من وجود داره بهم بگین که انجام بدم ممنون

سلام دکتر. نظرتون راجع به این آزمایش چیه؟ سونوگرافی هم دو بار رفتم یه بارش برج 11 بود گفته واریکوسل گرید 1 داری. دفعه ی بعد 18 فروردین گفت واریکوسل و هیدروسل نداری.این آزمایش هم مال 27 فروردین هست.
semen volume 4.5 normal
semen ph 7.5 normal
sperm count mill/ml 197.92 normal
motile sperms 47.65% abnormal
progressive sperms 34.97% normal
wbc density mill/ml 0-1 normal
normal morphology 42% normal
liquefaction 25 min
color gray; opaque
viscosity normal

rapid progressive 25.69
slow progressive 9.28
non progressive 12.69
static(immotile) 52.35
total progressive 34.97
total motile 47.65

با سلام و کمال تشکر از زحمات شما و نشکر جهت جراحی
بنده دیروز زحمت لاپاروسکپی واریکوسل رو به جناب عالی دادم و چند سوال از محضر شما دارم
1: آیا پانسمان بخیه ها تا شنبه که حضورا مراجعه میکنم روی بخیه بماند؟ موجب عفونت نمی شود؟
2 تا شنبه میتوانم استحمام کنم یا خیر
3 آبا راه رفتن برایم خوب است یا بد؟
یا نهایت سپاس