اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و علائم بچه دار نشدن مردان چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بچه دار نشدن مردان، یک مشکل شایع در مردان است. لقاح، فرایندی پیچیده است که موانع بسیاری می تواند داشته باشد. خوشبختانه، اگر شما مشکل ناباروری دارید، به این معنا نیست که نمی توانید بچه دار شوید. درمان ها و عمل های زیادی وجود دارد که شانس لقاح و بارداری را افزایش می دهند.

بچه دار نشدن مردان به چه معنی است؟

به مشکلاتی در سیستم تولید مثل مرد که مانع از باردار کردن زن می شود، ناباروری گفته می شود. اگر شما مرد هستید و به مدت یک سال با همسر خود به طور مکرر رابطه ی جنسی محافظت نشده برقرار کرده اید و همسر شما باردار نشده است، ممکن است شما، او یا هردویتان مشکل ناباروری داشته باشید.

برای ناباروری مردان به چه دکتری مراجعه کنیم

شما برای نا باروی مردان باید به دکتری مراجعه کنید که متخصص دستگاه تناسلی مردان باشد، به این تخصص ارولوژی می گویند. پزشک متخصص با انجام معاینه و آزمایشات لازم بهترین درمان را برای شما در نظر گرفته تا مشکل بچه دار نشدن را حل کنید.

ناباروری مردانه

ناباروری مردان چقدر شایع است؟

بچه دار نشدن مردان یک مشکل شایع است.  و بیشتر از 5 میلیون زوج در آمریکا با این مشکل سرو کار دارند. از هر 6 زوجی که برای باروری تلاش می کنند، 1 زوج دچار مشکل ناباروری می شوند. در حداقل نیمی از تمام موارد ناباروری، مشکل اصلی یک عامل مردانه است. یعنی حدود 10% از تمام مردانی که در آمریکا قصد لقاح و باروری دارند از مشکل ناباروری رنج می برند.

آیا لقاح آسان است؟

خیر، لقاح فرایندی پیچیده است که بستگی به عوامل زیادی دارد:

  • تولید اسپرم سالم توسط مرد و تولید تخمک های سالم توسط زن
  • لوله های رحم مسدود نشده به اسپرم، اجازه دسترسی به تخمک را می دهند.
  • توانایی تخمک نطفه دار (جنین) برای کاشته شدن در رحم زن
  • کیفیت جنین خوب

در نهایت، برای کامل شدن دوره بارداری، جنین باید سالم باشد و محیط هورمونی زن برای رشد آن کافی باشد. زمانی که یکی از این دو عوامل دچار نقص شود، ناباروری اتفاق می افتد.

کدام مردان بیشتر در معرض ناباروری قرار دارند؟

برخی از مردان نسبت به دیگر افراد بیشتر ممکن است دچار ناباروری شوند. اگر شرایط زیر را دارید، این احتمال بیشتر است:

ناباروری در مردان

علائم بچه دار نشدن مردان

خود ناباروری، یک علامت می تواند باشد. گرچه، توصیف علائم روانی و احساسی منفی ناشی از ناباروری که زوجین تجربه می کنند، بسیار سخت تر است. بسیاری از مواقع، لقاح تمام فکر و ذکر کسانی می شود که بچه می خواهند. احساس افسردگی، سوگ، ناکافی بودن و شکست در مردان و زنانی که به دنبال بارداری هستند، بسیار شایع است.

افراد یا زوج هایی که هر یک از این احساسات را تجربه کنند، می توانند از یک فرد متخصص مانند یک درمانگر یا روانشناس با تجربه در مسائل ناباروری کمک بگیرند. چنین متخصصانی می توانند به شما کمک کنند که با این مسئله واقع گرایانه برخورد کنید و حتی زمانی که در مرحله درمان قرار دارید از شما حمایت می کنند.

علائم دیگر ناباروری در مردان شامل:

تشخیص و آزمایشات

ناباروری مردانه چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص با معاینه فیزیکی کامل برای تعیین وضعیت سلامت عمومی بدن و شناسایی هرگونه مشکل فیزیکی شروع می شود. مراقب سلامت شما ممکن است با شما و همسرتان در مورد عادت های جنسی تان صحبت کند. اگر معاینه فیزیکی و سوابق پزشکی، مشکلی را در رابطه با عدم توانایی شما برای لقاح نشان نمی دهند، قدم بعدی ممکن است انجام آزمایشات برای شناسایی علت ناباروری باشد.

چه آزمایشاتی انجام می شود؟

در ابتدا، پزشک ممکن است آزمایش آنالیز منی را انجام دهد. این آزمایش موارد زیر را تعیین می کند:

  • حجم اسپرم: مقدار اسپرم در هر انزال.
  • PH: اندازه گیری اسیدی یا بازی بودن.
  • غلظت اسپرم: تعداد اسپرم در هر میلی متر منی
  • مقدار کلی اسپرم: تعداد اسپرم در انزال
  • سرعت: سرعت عبور اسپرم
  • نحوه حرکت اسپرم: آیا اسپرم در خطی مستقیم حرکت می کند.
  • مورفولوژی: اندازه و شکل اسپرم
  • رنگ
  • ویسکوزیته: منی شما به چه سرعتی تبدیل به مایع می شود.

سپس، پزشک یک آنالیز اسپرم دقیق انجام می دهد تا اسپرم و رنگ اسپرم سالم  شما را بررسی کند:

دیگر آزمایشات احتمالی عبارتند از:

  • آزمایش محاسبه لکوسیتوسپرمی
  • آزمایش طبقه بندی مورفولوژی اسپرم کروگر
  • مورفولوژی H.O برای بررسی اسپرم
  • آزمایش رنگ آمیزی تخصصی برای نمونه ی آزوسپرمی
  • آزمایش فروکتوز بیوشیمی منی
علت زخم شدن کلاهک تناسلی مردان

کدام پزشکان می توانند ناباروری مردانه را تشخیص دهند؟

از پزشک خود بخواهید شما را به اورولوژیستی که در زمینه ی ناباروری مردان تخصص دارد، ارجاع دهد. شما می توانید به یک اندوکرینولوژیست باروری نیز مراجعه کنید.

پزشک برای تشخیص ناباروری مردانه ممکن است چه سؤالاتی از شما بپرسد:

چگونه می توانم احتمال خطر ناباروری را کاهش دهم؟

اگر ناباروری شما بر اثر انتخاب های سبک زندگی مانند سیگار کشیدن یا کار کردن با مواد شیمیایی باشد، شما می توانید این احتمال خطر را کاهش دهید. با پزشک خود در موارد سایر عوامل خطر و رفع آنها صحبت کنید. اگر قصد درمان سرطان را دارید، با پزشک خود در مورد ذخیره کردن اسپرم صحبت کنید.

چشم انداز ناباروری مردانه چیست؟

این که شما مشکل ناباروری دارید، به این معنا نیست که هرگز نمی توانید بچه دار شوید. گزینه های درمانی زیادی برای شما وجود دارد. اگر همراه با همسر خود به یک اورولوژیست مراجعه کنید، می توانید احتمال لقاح را افزایش دهید.

آیا ناباروری مردانه خود به خود رفع می شود؟

ناباروری مردانه در اکثر موارد نیاز به درمان دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر شما یا همسرتان پس از یک سال اقدام به بارداری، قادر به بارداری نباشید، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر شما مشکل روحی دارید، باید به درمانگر یا روانشناس مراجعه کنید.

برای ناباروری مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

متخصص باروری مردان معمولاً یک متخصص اورولوژیست با آموزش تخصصی است که گاهی اوقات به عنوان آندرولوژیست شناخته می شود.

از پزشک خود چه سؤالاتی باید در مورد ناباروری مردانه بپرسم؟

3.4/5 - (22 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. یک جوان 34 ساله هستم و از دو سه روز قبل احساس سوزش خفیفی در ابتدای آلت تناسلی خود به صورت دایم دارم. که با ادرار کردن تغییری نمیکند. تکرر ادرار هم ندارم تو این مدت و رابطه جنسی هم نداشته اصلا. اگه ممکنه بنده رو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ترشح سفید با بیرنگ از نوک آلت خارج نمیشه؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام. در حالت عادی خیر ، ترشحی دیده نمی شود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدید
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      البته قبل این اتفاق من انزال داشتم که با فشار دادن نوک الت مانع خروج منی شدم. امکان داره به پروستات فشار امده باشه و این احساس مربوط به التهاب پروستات باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله کشت ادرار التهاب پروستاتم نشون میده
    6. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با تشکر از وقتی که گذاشتید.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خواهش میکنم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سعیده یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مدتی هست که پدرم مشکل در تخلیه ادرار دارن به مادرم گفتن که زمان ادرار احساس میکنن چند قطره میمونه و کامل بیرون نمیاد ۴ستل پیشم که برای شکستگی پا بیمارستان بستری بودن وقتی مسخواستن براشون سند بزنن انگار گرفتگی داشت و سخت زده میشد خواستم بدونم میتونه از پروستاتشون باشه؟ و پیش کدوم متخصص باید برن؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سن شون؟
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام
    چند روزیه که متوجه شدم زگیل تناسلی دارم و به دکتر برای کرایو مراجعه کردم ، من 33 سالمه آیا واکسنی که دکتر برای ویروس hpv داده تاثیری داره ؟
    همسرم 22 سال دارن و هنوز اثری از زگیل در ایشون نیست ،برای درمان همسرم قبل از بوجود اومدن چیکار باید بکنم؟ چقدر طول میکشه که زگیل خودشو نشون بده؟ واکسن تاثیری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      واکسن در فردی که مبتلا به زگیل شده تاثیری نداره و برای پیشگیری از ابتلا هست
  • تصویر کاربر حیدرنژاد سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام به دلیل واریکوسل کم تحرکی اسپرم دارم و متاسفانه ناباوری، در دوران بچگی هم یک بیضه به دلیل چرخش تخلیه شده الان هم به دلیل تک بیضه بودن بعضی از متخصصین از انجام واریکوسل نهی می کنند و اون رو خطرناک می دونن نظر حضرتعالی چی هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش اسپرم انجام بدید و نتیجه رو بفرستید یا بیارید مطب ببینم
    2. تصویر کاربر حیدرنژاد یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      به نام خدا
      سلام به همراه سوال قبل آزمایش هم ارسال شده بود که مجدد ارسال شد
      با توجه به اینکه واریکوسل باعث کم تحرکی اسپرم شده (البته سال قبل خانمم یک مورد سقط داشت و بعد از اون دیگه یک سال هست که باردار نمیشه)، اما به دلیل تک بیضه بودن از انجام جراحی نهی کردن، یک دوره سه چهار هفته ای هک کیوتن و وری مصرف کردم که فایده نداشت الان به نظرتون چکار باید کرد؟ جراحی میشه انجام بشه یا خیر و اینکه اصلا مصرف ویتامین و دارو فایده داره یا خیر
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تحرک اسپرم کم هست واریکوسل درجه ۳ دارید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به جراحی هست و بهتره لاپاروسکوپیک عمل کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Kamran یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    الت تناسلی من کج ومنحرف به سمت بالا هست می خواستم بدونم مشکل از بافت تونیکا هست یا اجسام غاری؟واینکه با سونو معلوم نمیشه مشکل از کجاست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1924 مشاهده پرسش
    وقت بخیر
    تقریباً یکهفته است با راهنمایی شما به متخصص مراجعه و عمل کرایو انجام دادم تعداد زگیل ها اندک بود الان بعد گذشت یکهفته تمامی نقاط خشک شده و یکی دو مورد جدا شدند جز در یک ناحیه که از روز دوم بدلیل شاید کشش پوستی در اون ناحیه احساس میکنم مایع شفاف میبینم اما ترشح نیست تقریباً در آستانه جدا شدن هست طبق دستور پزشک اون ناحیه ها رو شستشو ندادم تا کنون
    سوالم اینه که آیا نیاز به استفاده از پماد و یا صابون هست و این مایع در صورت تماس میتونه جاهای دیگری رو در گیر کنه؟
    و دیگر اینکه چه راهی برای خلاص شدن از این ویروس در بدن هست؟
    و اینکه در تماس بعدی با شریک جنسی ممکنه انتقال صورت بگیره
    و چه راه های مراقبه برای خودم و پیشگیری برای جلوگیری از انتقال هست
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام عکس میفرستم لطف کنید ببینید زگیل هستند یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس ارسال نشده
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر من یکسالو چهار ماه پیش عمل سمت چپ واریکوسل انجام دادم بعد عمل دکترم جهت بارداری قرص فرتیل اید پنتوکسی فیلین ۴۰۰ امگا۳ ویتامین ای ویتامین سی، تاموکسیفن ۲۰و الکارنیتین تجویز کرد بعد از گذشت سه ماه مصرف این قرصا نتیجه ای نگرفتیم و دوباره سونو کالرداپر انجام دادم ک متوجه شدم واریکوسلم عود کرده حالا میخام بدونم آیا نیاز ب عمل مجدد دارم آزمایش اسپرم و خونم بهمراه سونوگرافی رو براتون ارسال کردم ممنون میشم جوابمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش اسپرم انجام بدید و نتیجه رو بفرستید
    2. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر پیرو سوال قبلم ک براتون ارسال کردم فرمودید آزمایش اسپرم بدم عکسا رو براتون ارسال کردم سونوگرافی کالرداپرم براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش هورمونیتون مختل هست به متخصص غدد مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      برای آزمایش اسپرم مختلتون هم به مدت ۳ ماه قرص تقویتی wellman یک عدد روزانه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر sh سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام
    مذکر 24 ساله
    من گاهی اوقات(به ندرت) بعد از ادرار احساس می کردم نیاز به دفع دارم و اساس سوزش پیدا می کردم چند بار ادرار می کردم و مقدار کمی ادرار دفع می شد و بعد مدت کوتاهی در حدود یک ساعت احساس سوزش برطرف می شد ولی این اتفاق حدود 2 هفته پیش اتفاق افتاد(خیلی وقت بود که اتفاق نیوفتاد بود) ولی احساس سوزن چند روز طول کشید و برطرف شد ولی بعد چند روز این سوزش دوباره برگشت این احساس سوزش و گرما رو در ناحیه بیضه ها و گاهی در الت تناسلی احساس می کنم (سوزش کم و زیاد می شود و در کل سوزش کمی احساس می کنم) من احساس می کنم این سوزش بعد از ارضا و انزال برام به وجود اومده و یک اتفاق دیگه در هنگام انزال داشتم که احساس انزال دو بار به وجود اومد یعنی مقداری منی خارج شد و بعد چند لحظه دوباره مقداری منی در ادامه خارج شد
    فکر می کنید چه مشکلی دارم ؟ ایا ممکنه بیماری خطرناکی داشته باشم ؟لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عفونت و التهاب پروستات میتونه این حالت رو ایجاد کنه تست آنالیز و کشت ادرار و سونوگرافی پروستات انجام بدید و بیارید مطب
    2. تصویر کاربر sh یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام احتمال وجود سرطان هست ؟ خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    عکس ازمایش ونوارمثانه رو بفرستم؟ سوزش ادرار وتکررادرار تمام ازمایشها هم انجام شده حتی نوارمثانه وسیستوسکوپی گفته شده مثانه عصبی میباشد اینم جواب نوار مثانه و سیستوسکوپی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ها ارسال نشده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. نظرتون راجع به این آزمایش چیه؟ سونوگرافی هم دو بار رفتم یه بارش برج 11 بود گفته واریکوسل گرید 1 داری. دفعه ی بعد 18 فروردین گفت واریکوسل و هیدروسل نداری.این آزمایش هم مال 27 فروردین هست.
    semen volume 4.5 normal
    semen ph 7.5 normal
    sperm count mill/ml 197.92 normal
    motile sperms 47.65% abnormal
    progressive sperms 34.97% normal
    wbc density mill/ml 0-1 normal
    normal morphology 42% normal
    liquefaction 25 min
    color gray; opaque
    viscosity normal

    rapid progressive 25.69
    slow progressive 9.28
    non progressive 12.69
    static(immotile) 52.35
    total progressive 34.97
    total motile 47.65
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر چرا جواب نمیدید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایشتان نرمال است نگران نباش اگر مجردی عمل نکن اگر متاهلی شانس باروری بالااست
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر ممنونم که جواب دادید.واقعا به دکترایی مثل شما با این همه معلومات که انقدر هم وقت میذارید واسه مریضایی که به شما نه پول ویزیت میدن نه چیزی باید مدال افتخار داد.
      فقط یه سوال دیگه داشتم. دکتر این motile sperm که داخل آزمایش abnormal است و با رنگ قرمز نمایش داده شده چیه؟ همین یه خورده نگرانم کرده بود. نوشته بود بالای 60 باید باشه.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ملکی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    با سلام و کمال تشکر از زحمات شما و نشکر جهت جراحی
    بنده دیروز زحمت لاپاروسکپی واریکوسل رو به جناب عالی دادم و چند سوال از محضر شما دارم
    1: آیا پانسمان بخیه ها تا شنبه که حضورا مراجعه میکنم روی بخیه بماند؟ موجب عفونت نمی شود؟
    2 تا شنبه میتوانم استحمام کنم یا خیر
    3 آبا راه رفتن برایم خوب است یا بد؟
    یا نهایت سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      استحمام مشکلی ندارد بخیه جذبی است راه رفتن مشکلی ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب