علت و علائم بچه دار نشدن مردان چیست؟

اقای دکتر در مورد کیستی که فرمودید پیگیری کنم این کیست حدودا ۴ ساله در کلیه بنده وجود داره و طی این ۴ سال حدود ۶ سونوگرافی جهت پیگیری انجام دادم که ابعادش تا الان ثابت بوده
ضمن اینکه سی تی اسکن هم دادم همون ۴ سال پیش و پزشک گفتن فقط هر ۶ ماه با سونو پیگیری بشه
الان مجددا سی تی بگیرم؟
و سوال بعدیم اینکه فرمودید سیپروفلاکساسین مصرف کنم آقای دکتر بنده حدود ۳۰ روز این دارو رو مصرف کردم و بهبودی حاصل نشد آیا باز هم شروع کنم؟
و الان کوتریموکسازول ۸۰۰ دارم میخورم مصرف همزمانش تداخلی نداره؟
و تامسولوسین هم که مصرف میکنم انزال خشک دارم آیا دارویی شبیه عملکرد تامسولوسین هست که انزال خشک نداشته باشه؟
در مورد ترشح هم که فرمودید در حالت عادی ترشحی ندارم فقط انتهای دفع ادرار موقع زور زدن ترشح شبیه منی خارج میشه آیا اونا عفونته؟
میتونم کشت مجرا با سوآب انجام بدم؟

با سلام و عرض خسته نباشید
قبلا این سوال رو از شما پرسیدم:
(ضخامت پروستات به ۱۰۳ میلی متر رسیده. بعضی اوقات بی اختیاری ادرار به وجود می آید. و گاهی اوقات درد در دفع ادرار وجود دارد.)
و جواب سوالاتی که شما پرسیده اید
بنده 58 سال دارم. فشار ادرار کم شده بریده بریده می آید و گاهی هم با خیلی زحمت می آید.
تعداد بیرون روی در شب به 4 مرتبه می رسد و فشار خون هم دارم
مانده ادرار در سونوی جدید پیوست شده
داروی پروستات به نام پروتار 4.5 درصد و پروستاتان و یک داروی ژله ای که حدود 5 سال است که مصرف میکنم. ولی تاثیر نداشته و پروستات بزرگتر شده
و از نظر برنامه جنسی ضعیف شده ام.
( تشخیص ورم پروستات طبق گفته ی پزشکان قبلی خوش خیم بوده و خونریزی ندارد)

خواهشمندم در صورت امکان تشخیصتان را نوشته و آیا به آندوسکپی پروستات نیاز دارم یا خیر
و اگر نیاز است چون از شهرستان هستم نوبتی به بنده عنایت فرموده که در مورد درمان پروستات حضور شما برسم.
با کمال تشکر

با سلام
آقای دکتر بنده مهرماه به دلیل سنگ کلیه دچار درد شدید در کلیه چپ شدم
که به پزشک مراجعه کردم و بعد ازمایش ادرار و خون گفتن سنگه و فردای اونروز هم سنگ کوچیکی دفع شد
از اونروز تا به الان درد مثانه و ناحیه پروستات دارم
حتی یه شب سوزش خیلی زیاد در مجرا و آلت تناسلی داشتم
که ماه پیش به پزشک ارولوژی مراجعه کردم و درخواست ct scan از شکم و لگن دادن که پزشک سنگ ۵ میل داخل کلیه چپ دیدن و گفتن مشکل دیگه ای نیست
و گفتن احتمالا عفونت هست
و آمپول اسپکتینومایسین ۲ گرم یک دوز زده شد
و برای ۳۰ روز سپروفلاکساسین هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین شبی ۱ عدد مصرف کردم
کمی شرایط بهتر شد اما همچنان اون درد مبهم داخل پروستات و مثانه را داشتم مجددا به پزشک مراجعه کردم که قرص کوتریموکسازول ۴۰۰ هر ۱۲ ساعت ۲عدد مصرف کردم همچنین ۵ آمیکاسین به بنده داده شد که یکی رو زدم و دچار وزوز گوش شدم و بقیه رو دیگه نزدم و پزشک هم گفتن همون کوتریموکسازول رو ادامه بدم
همچنان بنده بهد از حدود ۴ ماه درد مبهم مثانه و پروستات رو دارم. در محل ابتدای کشاله ران هم درد دارم
و همچنین ادرار هم فشارش کم شده
آقای دکتر بنده رابطه جنسی اورال داشتم حدود ۲۰ روز پس از دفع سنگ ولی رابطه مقعدی یا واژینال نداشتم که دچار عفونت بشم
حالا سوالم اینه باید چطور از شر این درد خلاص بشم؟
ضمن اینکه آقای دکتر من قبل از رابطی جنسی دهانی این شرایط رو داشتم و احتمالا ربطی به رابطه اورال نداشته
آیا اگر در پروستات میکروب و باکتری مثله سوزاک بوده باشه یا هر میکروب دیگه به فرض وارد شده باشد با اسپکتینومایسین درمان میشه؟
آیا با کشت مایع منی و آنتی بیوگرام میشه نوع باکتری پروستات را تشخیص داد؟
اصلا نمیدونم باید چکار کنم
تصاویر آزمایش روز درد کلیه و همچنین آزمایشات بعد از اون روز رو واستون میفرستم

سلام، با توجه به مدارک پیوست، من چند روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم. می‌خواستم بدونم احتمال بچه دار شدن به صورت طبیعی چقدر هست؟ با استفاده از روش های کمک باروری چطور؟

سلام اقای دکتر خسته نباشید،
ی مدتیه کی انحراف التم ب سمت چپ ذهنمو به شدتتت مشغول کرده و این موضوع اذیتم میکنه.
اگع امکانش هست به‌ چن تا سوال که میفرستم جواب بدین ک لطف بزرگی در حق من میکنین(۱۸سالمه و هیچگونه دردی در این قسمت ندارم،عکس رو هم پیوست کردم.،)
اول اینکه ایا این کجی در این حد طبیعی هستش؟
آیا میشه گفت حدودا کجی چند درجه هست؟
آیا ممکنه تو سال های بعد کجی افزایش داشته باشه؟
ایا در رابطه جنسیم مشکل ایجاد میکنه؟
نیاز به جراحی یا اقدام خاصی دارم؟
اگع نیاز به جراحی یا اقدام خاصی هست بیزحمت بگین اگع هم نه طبیعی بودنش رو بگین ک خیالم راحت بشه متشکر.

آقای دکتر در ادامه سوال قبلی که فرمودید یبوست دارم و داروی اعصاب مصرف می کنم نه خیر یبوست نداشته و داروی اعصاب هم مصرف نمی کنم و انزالم گاها خشک می شود نه همیشه /واسه دردهایی با منشا عصبی یعنی نوروپاتی به خاطر عوارض بسیار زیاد داروها مثل گاباپنتین نمی توانم مصرف کنم شما چه توصیه ای می کنید و حتی اگر دارو مصرف کنم بعد از قطع دارو دوباره علایم درد بر می گردد ؟ یعنی دارو جنبه مسکن دارد؟ و درمان قطعی ندارد دردناک بودن انزال؟با تشکر

سلام آقای دکتر در مورد اون سوالی که پرسیدم در مورد لکه تیره رنگ آلت تناسلی فرمودید اهمیتی ندارد تغیرو پیگمان پوستی است گفتید ضایعه مهمی ندارید .مهلت ثبت پاسخ به اتمام رسید نتونستم این سوال رو هم بپرسم ازتون دکتر جان یعنی آلت تناسلیم مشکلی نداره یعنی مشکلی نیست جای نگرانی ندارد تشکر این سوالم را جواب بدید خیالم راحت بشه

بیوپسی پروستات انجام دادیم vol 50ccو psa8,070 وGleasons grade3+4=7,10 لطفاً نظرتون را در این مورد تمنا میکنم ممنون میخواستم چه درمانی را شما پیشنهاد میکنید ممنون

پروستات 60cc جراحی بسته turp انجام میشود؟ آیا برگشت پذیر است؟ گزارش کار مورخ ۱۴ دی ماه ۴۰۱ را این پایین فرستادم

با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی /من دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین هستم /چند وقتی هست بعد از یبوست شدید دچار انزال دردناک شده و در تبریز به چندین ارولوژیست مراجعه کردم ولی درمان نشده و آنها تشخیص درد عصبی دادند و قرص گاباپنتین 100 هر 12 ساعت تجویز نموده و من به خاطر عوارض بسیار زیاد آن مصرف نکردم /میل جنسی من هم به خاطر درد کمتر شده ولی نعوظم خوب هست و هنگام نعوظ درد جزیی در آلت دارم و یک حالت سردی در آلت /سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات انجام داده سایز پروستات 38 سی سی بود و دکتر قبلی تشخیص التهاب پروستات داده و سه ماه آنتی بیوتیک سفیکسیم و لووفلوکساسین و داروی پروستات ساوپالمتو کمپلکس مصرف نموده بعد دوباره سونوگرافی کردم که سایز پروستات به 29 سی سی رسید/ولی هیچ کدوم از علایم ادراری مانند تکرر ادرار یا سوزش ادرار یا ادرار قطره قطره را ندارم/آزمایش پروستات و کشت ادرار و آزمایش مایع منی رو خدمت شما ارسال می کنم /با تشکر 33 ساله از تبریز

سلام دکتر. نظرتون راجع به این آزمایش چیه؟ سونوگرافی هم دو بار رفتم یه بارش برج 11 بود گفته واریکوسل گرید 1 داری. دفعه ی بعد 18 فروردین گفت واریکوسل و هیدروسل نداری.این آزمایش هم مال 27 فروردین هست.
semen volume 4.5 normal
semen ph 7.5 normal
sperm count mill/ml 197.92 normal
motile sperms 47.65% abnormal
progressive sperms 34.97% normal
wbc density mill/ml 0-1 normal
normal morphology 42% normal
liquefaction 25 min
color gray; opaque
viscosity normal

rapid progressive 25.69
slow progressive 9.28
non progressive 12.69
static(immotile) 52.35
total progressive 34.97
total motile 47.65

با سلام و کمال تشکر از زحمات شما و نشکر جهت جراحی
بنده دیروز زحمت لاپاروسکپی واریکوسل رو به جناب عالی دادم و چند سوال از محضر شما دارم
1: آیا پانسمان بخیه ها تا شنبه که حضورا مراجعه میکنم روی بخیه بماند؟ موجب عفونت نمی شود؟
2 تا شنبه میتوانم استحمام کنم یا خیر
3 آبا راه رفتن برایم خوب است یا بد؟
یا نهایت سپاس