مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

دکترحسین کرمی

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

مزایای ختنه چیست؟

شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

به صورت کلی اين عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
کجی آلت تناسلی
آلت تناسلی کوچک
آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.6/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

عباس سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من جوانی 23 ساله هستم از حدود 6 ماه پیش در هنگام ادرار کردن دچار اختلال شدم و به طور کامل ادرار تخلیه نمی شد و من به طور مکرر به دستشویی می رفتم اوایل چون فصل زمستان بود فکر می کردم دچار سردی شده ام و به آن توجه نکردم چندی بعد در ناحیه شکم(کلیه یا مثانه نمی دانم) خیلی دچار درد شدید شدم به پزشک مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی فهمیدم نه مثانه و نه کلیه مشکلی ندارد دکتر به من یه قرصی داد که بعد از 3 روز درد از بین رفت اما هنوز مشکل اختلال ادراری وجود داشت به خاطر همین به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کردم و بعد از انجام سونوگرافی و عکس برداری از مجاری ادراری متوجه شدیم نه مجاری ادراری مشکلی دارد و نه کلیه و مثانه به این دلیل تشخیص دکتر پروستات بود (هیچ اقدامی برای تعیین اندازه پروستات انجام ندادم) دکتر به من قرص پرازوسین تجویز کرد و مدت 2 ماه تمام این دارو را خوردم اما هیچ بهبودی حاصل نشد لطفا منو راهنمایی کنید آیا مشکل از پروستات است یا من مشکل دیگری دارم (در ضمن دکتر یه قرص اعصاب هم به من داد که به سفارش پدرم چون باعث چاقی شدید می شد آن را نخوردم)
علایم بیماری من در حال حاضر :
احساس عدم تخلیه کامل ادرار - کم بودن فشار ادرار و مکرر دستشویی رفتن - دو شاخه شدن ادرار در برخی مواقع
.
آقای دکتر من از یکی از شهر های جنوبی کشور تماس می گیرم و شهرمان دیگر متخصص کلیه و مجاری ادراری ندارد و چون روی کشتی کار می کنم امکان آمدن به تهران و مراجعه حضوری را ندارم لطفا کمکم کنید هزینه اش هرچه باشد پرداخت می کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما اصلا مشکلی ندارید اغلب حساسیت بیش از حد است شما سالمید
منوچهر سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام بر شما..
جناب دکتر کرمی در تاریخ 19 مردادماه سالجاری جهت ویزیت حضورا به مطب آمدم. احتمال دردی در ناحیه پروستات توسط پزشک عمومی داده شوده بود که شما با معاینه و مشاهده سونوگرافی و آزمایش های بنده داروهایی را به بنده برای درمان دادید. این داروها هم اکنون به پایان رسیده است. اما در طی چند روز اخیر که داروها پایان یافته بعد از دوبار عمل نزدیکی دردی را در ناحیه بین ناف تا بالای آلت یعنی حدودا زیر شکم احساس می کنم. امروز صبح هم این درد هم به سراغم آمد و مجبور شدم سریع از خواب بیدار شوم و مثانه را خالی کنم که این عمل به راحتی سهولت گرفت و بعد از حدود یک ساعت درد آن از بین رفت. لطفا بنده را راهنمایی نمایید که چه باید انجام دهم..؟؟؟ آیا داروهایی دیگری و یا روش درمان دیگری را شما پیشنهاد می کنید؟؟
با احترام
منوچهر دین پرست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  به این درد حساسیت نداشته باشید
علیرضا شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 15575 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من مشکل خون در منی دارم به مدت 2سال.سونو،سی تی وتست اسپرم انجام دادم مشکلی نداشت همه سالم بود.اما سونوگرافی ترانس رکتال که انجام دادم پروستات رو باابعاد 23*31*40 وحجم23cc وحدود نرمال نشون داد.
کانون کلسیفیه به صورت حلقوی یه قطر8میلی در پری اورترای پروستاتیک دیده می شود.
سمینال وزیکول راست به ابعاد16*45 میلی وسمینال وریکول چپ 14*35 میلی می باشد.
ابعاد وحدود ونمای پارانشیم سمینال وزیکول ها نرمال است.
کلسیفیکاسیون وسنگ در انها دیده نمی شود.
خواهش میکنم راهنمایی کنید.اگر هم چیز خاصی هست بگید تا پیگیری کنم. ممنونم از بذل توجه شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا جای نگرانی نیست
حسین شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
با سلام
مردی 44 ساله هستم و فقط به منظور چک آپ، سونو انجام دادم.پاسخ سونو مربوط به پروستاتم به شرح ذیل می باشد.
" پروستات به ابعاد تقریبی 34 در 23 میلیمتر و حجم 13 سی سی ، اندازه حدود در حد نرمال ولی اکوی پارانشیم اندک هتروژن دارد. توده، کلسیفیکاسیون-آبسه ندارد."
لطفا در این مورد اعلام نظر فرمائید؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به بررسی ندارد
احمد سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
اینجانب دارای 60 سال سن که مبتلا به پروستات میباشم و نتیجه سونوگرافی پروستات اندکی بزرگ است(28 cc) و اکوی پارانشیم هتروژن اینگونه اعلام شده و نتیجه آزمایش PSA=0.54 میباشد که طبق دستور دکتر معالج از قرص ترازوسین آریا 5 یک عدد در شب و قرص فیناستراید5سها یک عدد در روز مصرف میکنم.
با توجه به اینکه مصرف قرص های فوق کاهش قدرت جنسی بهمراه دارد جهت رفع این مشکل و افزایش قدرت جنسی دستورات لازم را بیان فرمائید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  فیناستراید را قطع کنید
احمد جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 839 مشاهده پرسش
اینجانب قرص ترازوسین آریا 5 یک عدد در شب و قرص فیناستراید5سها یک عدد در روز مصرف میکنم.
با توجه به اینکه مصرف قرص های فوق کاهش قدرت جنسی بهمراه دارد جهت رفع این مشکل و افزایش قدرت جنسی دستورات لازم را بیان فرمائید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  چند سالتان است و مشکل چیست
2. احمد جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  60 سال و مشکل پروستات دارم.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ادوارد جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1113 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
آزمایش دادم و نتیجه این بود که psa 13.1 و freepsa 2.4 هست ، دکتر رفتم داروی پروترال دادند که روزی 1 عدد بعد از صبحانه مصرف کنم . اما در این یک هفته ای که مصرف می کنم دل پیچه ، شکم درد و برخی موارد معده درد دارم . مشکل از چیست ؟ تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نمونه برداری کنید
احمداحمدی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
باسلام ایااندازه پروستات39*70*71برای یک جوان 27 ساله نشانه بزرگی پروستات می باشد؟
2-ایاپروستات بافعالیت های جنسی هم ارتباط دارد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما هنوز جوانیدفعالیت جنسی بهتر است
احمداحمدی شنبه ۲۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
باسلام متن زیر سونوگرافی پروستات می باشد ایانیاز به بررسی بیشتر ومراجعه به پزشک می باشد
Prostate is slightly prominent in size specially with attention to patients age. Measuring about71*70*39mm demonstrating slightly inhomogenous parenchymal echotextur with no visible solid or cystic s.o.l(possibility of mild inflammatory process should should be kept in mind highly)prostatic capsul is intact. Prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  چند سالتان است
2. احمداحمدی شنبه ۲۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  27سال
3. نمایش سایر 1 پاسخ
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید

« قبلی 1 ... 711 712 713 714 715 716 717 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (89 پرسش)

حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
باسلام
اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش و سونوگرافی بدهید
ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر عزیز
من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  به اقتضای سن طبیعی است
2. مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما همچنین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی
یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام تاثیری ندارد
سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام
مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید جواب را ببینم