اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

ختنه کردن

مزایای ختنه چیست؟

 شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

  1. با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
  2. با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

 به صورت کلی اين عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

ختنه

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

  • وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
  • کجی آلت تناسلی
  •  آلت تناسلی کوچک
  • آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

  • آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
  • چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
  • افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
  • تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
  • مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن
مراقبت های بعد از ختنه

مراقبت بعد از ختنه با بخیه

در روش جراحی (که معمولاً برای کودکان بزرگ‌تر از دوران نوزادی و کودکان چاق ترجیح داده می‌شود)، محل ختنه با بخیه ترمیم می‌شود. مراقبت از این نوع ختنه نکات خاص خود را دارد.

  • بخیه‌ها معمولاً از نوع جذبی هستند و خودبه‌خود طی چند هفته جذب می‌شوند و نیازی به کشیدن ندارند
  • محل بخیه را تمیز و خشک نگه دارید و طبق دستور پزشک پماد آنتی‌بیوتیک بزنید
  • از اصطکاک محل بخیه با لباس یا پوشک جلوگیری کنید
  • اگر متوجه باز شدن بخیه، خونریزی یا ترشح چرکی از محل آن شدید، حتماً به جراح معالج اطلاع دهید.

شکل طبیعی بعد از ختنه چگونه است؟ 

یکی از شایع‌ترین نگرانی‌های والدین در روزهای اول بعد از ختنه، مشاهده‌ی تغییرات رنگ و ظاهر در محل زخم است. دانستن اینکه چه چیزی طبیعی است، از اضطراب بیهوده جلوگیری می‌کند و کمک می‌کند بدانید چه زمانی واقعاً باید نگران شوید.

مشاهده‌ی یک لایه‌ی نازک زرد یا سفید روی محل زخم در روزهای دوم تا پنجم، در بیشتر موارد بافت ترمیمی طبیعی است و نشانه‌ی چرک یا عفونت نیست. این لایه بخشی از روند بهبود زخم است و نباید آن را با فشار پاک کرد.

در کنار این لایه، کمی قرمزی خفیف و تورم مختصر در اطراف محل ختنه نیز در روزهای اول طبیعی است و معمولاً طی یک هفته به‌تدریج کم می‌شود. آنچه باید شما را نگران کند، تشدید این علائم است، نه وجود خفیف آن‌ها.

ختنه آلت

ورم و تورم بعد از ختنه

کمی ورم و تورم در محل ختنه طی روزهای اول کاملاً طبیعی است و بخشی از واکنش بدن به جراحی محسوب می‌شود. این تورم معمولاً ظرف چند روز تا یک هفته به‌تدریج فروکش می‌کند.

▪️چرب کردن منظم نوک آلت با وازلین یا پماد تجویزشده برای جلوگیری از اصطکاک و چسبیدن به پوشک

 ▪️تعویض مرتب پوشک و خشک نگه داشتن ناحیه برای کاهش تحریک

 ▪️پرهیز از پوشاندن ناحیه با پارچه‌های تنگ یا مرطوب

اگر تورم به‌جای کم شدن، روزبه‌روز بیشتر می‌شود یا با قرمزی گسترده، چرک و تب همراه است، این دیگر تورم طبیعی نیست و باید سریعاً بررسی شود.

تشخیص عفونت بعد از ختنه

مرز بین روند بهبود طبیعی و عفونت، گاهی برای والدین مشخص نیست. جدول زیر کمک می‌کند علائم بی‌خطر را از نشانه‌هایی که نیاز به مراجعه‌ی فوری به پزشک دارند، تشخیص دهید.

علائم طبیعی (نگران‌کننده نیست):

 ▪️قرمزی خفیف اطراف محل زخم در روزهای اول

 ▪️تورم مختصر که به‌تدریج کم می‌شود

 ▪️لایه نازک زرد یا سفید روی زخم (بافت ترمیمی)

 ▪️ترشح بسیار کم و رقیق

علائم خطر (مراجعه فوری):

 ▪️تورم زیاد و فزاینده محل ختنه

 ▪️قرمزی گسترده که پخش می‌شود

 ▪️ترشح چرکی غلیظ و بدبو

 ▪️تب، بی‌قراری شدید یا اختلال در ادرار

در صورت مشاهده‌ی هر یک از علائم خطر، درمان خانگی را ادامه ندهید و فوراً به جراح معالج یا پزشک مراجعه کنید. عفونت بعد از ختنه با تشخیص به‌موقع به‌راحتی قابل درمان است.

تشخیص عفونت بعد از ختنه

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

  1. شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
    روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
  2. استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
    پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
  3. خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
    بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
  4. استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
    این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
  5. پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
    اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند. 

مراقبت بعد از ختنه

چطور ختنه زودتر خوب شود؟

سرعت بهبود محل ختنه تا حد زیادی به مراقبت درست در روزهای اول بستگی دارد. با رعایت چند نکته‌ی ساده می‌توانید روند ترمیم را تسریع کنید و از بروز عوارض جلوگیری نمایید.

پماد تجویزشده را منظم و طبق دستور پزشک به مدت ۵ تا ۷ روز استفاده کنید
ناحیه را تمیز و خشک نگه دارید و از روز دوم به بعد پس از شست‌وشو آن را چرب کنید
در نوزادان، دفعات تغذیه با شیر مادر را افزایش دهید تا ادرار رقیق‌تر شود و تحریک کمتری ایجاد کند
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید تا ناحیه آلوده و مرطوب نماند

پرهیز از دستکاری محل زخم و رعایت دقیق مراقبت‌های بهداشتی، مهم‌ترین عامل در بهبود سریع و بدون عارضه است.

سوالات متداول

لایه سفید یا زرد بعد از ختنه طبیعی است یا عفونت؟

در بیشتر موارد، لایه نازک زرد یا سفید روی محل زخم در روزهای دوم تا پنجم بافت ترمیمی طبیعی است و نشانه عفونت نیست. این لایه را با فشار پاک نکنید. اما اگر همراه با ترشح چرکی غلیظ، بوی بد، تورم زیاد یا تب بود، باید توسط پزشک بررسی شود.

چطور بفهمم محل ختنه عفونت کرده است؟

علائم عفونت شامل تورم زیاد و فزاینده، قرمزی گسترده، ترشح چرکی بدبو و تب است. قرمزی خفیف و تورم مختصر در روزهای اول طبیعی است، اما تشدید این علائم نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد.

حلقه ختنه کی می‌افتد؟

در روش حلقه، حلقه پلاستیکی معمولاً طی ۳ تا ۱۴ روز خودبه‌خود جدا می‌شود و می‌افتد. نباید آن را به‌زور بکشید؛ اگر بعد از این مدت نیفتاد، با پزشک مشورت کنید.

تا چند روز بعد از ختنه باید استامینوفن داد؟

مصرف مسکن فقط در صورت بی‌قراری نوزاد و با تجویز پزشک انجام می‌شود؛ معمولاً برای روزهای اول کافی است. هرگز خودسرانه و بدون دستور پزشک به نوزاد دارو ندهید.

بهترین پماد بعد از ختنه چیست؟

مقدار کمی کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی‌بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) به مدت ۵ تا ۷ روز روی محل ختنه یا پوشک مالیده می‌شود تا از چسبیدن زخم جلوگیری شود. برای درمان عفونت، دارو باید توسط پزشک تجویز شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.6/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر غلامرضا شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید از دکتر گرامی :
    بنده 66 ساله هستم اهواز ، سوال بنده :

    بدلیل عدم احساس تخلیه کامل ادرار به دکتر مراجعه کردم که در مرحله اول سونوگرافی و داروی (Omnic 0.4 mg) و پروستاتان مصرف کرده ام که متاسفانه تغیر چندانی حاصل نشد و مجدداً سونوگرافی انجام شد .
    نطر جنابعالی برای ادامه درمان چیست ، و نیاز به مراجعه حضوری شما را دارم..
    تشکر.


    جواب آخرین سونوگرافی :

    KIDNEY &BLADDER SONOGRAPHY Clinical history:control study Technique: study was performed using 3.5 MHZ convex probe. Both kidneys have size (Rt 11.52x1.40cm, Lt - 10.37x0.93cm )and show no stone no hydronephrosis. Echogenicity of both kidneys increased than normal range, respectfully doing functional kidney test and FBS and TG is suggested. Right kidney contain an echoic corticmedullar lesion with about (4.53cm)in the upper zone which canbe conformity with corticomedullar cyst change. Left kidney contain few (3-4) an echoic corticomedullar lesions which the bigger show about (5.07cm)in the middle zone which can be conformity with corticomedullar cyst change Urinary bladder has normal wall thickness and shows no stone no mass. Full bladder has volume about (382cc). Post void residue shows about (124cc). Prostate has bigger than normal size (volume -67cc) & Show no mass in transabdominal sonography.

    .Thank you for sharing in the core of demo patient with us sincerely yours
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها کیستهای کلیه ساده هستند ونیاز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده 25 سالم هست و مدتی هست که گاها در حالت عادی بدون برانگیختگی جنسی مایعی شبیه به منی از مجرا خارج میشه و این مایع به هنگام دفع مدفوع غلظت بیشتری داره و شفافیت رو از دست میده و مانند منی سفید رنگ هست اما به لحاظ غلظت و مقدار، مثل منی نیست
    سابقه مصرف داروهایی مثل تامسولوسین و پرازوسین رو هم در 6 الی 8 ماه قبل دارم
    آیا جای نگرانی هست و اقدام بخصوصی باید انجام بدم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر در سنوگرافی نشان داد کمی بزرگی پرستات دارم و همچنین تخلیه کامل انجام نمی‌شود ولی علائمی ندارم نزد دکتر متخصص رفتم کپسول تکنیک ۴/ مصرف میکنم بعد از سه ماه مانده ادرار از ۱۰۵ سی سی به ۲۷ رسید دارو را ۵ ماه ادامه دادم این با در سنوگرافی مانده ادرار ۱۲۰ سی سی است البته هیچ گونه علائم غیر طبیعی ندارم ، این مانده ادرار به چه معنی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دارو را باید ادامه دهید
  • تصویر کاربر مسعودصالحی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده مرد33ساله متاهل هستم. یک فرزند دارم. از حدود سال90احتباس ادراروقطره قطره ادرارکردن و بسختی ادرارکردن وعدم فشارادرار دچارهستم. البته حدودیکسالی هست ک این وضعیتم وخیم شده بادکتر فوق تخصص اورولوژیست تلفنی صحبت کردم دوتاقرص رو بنام های امنیک وتاوانکس فعلا برام تجویزکرده. فرموده شبها هردوروهمزمان بخورم.
    درضمن درد ندارم. تکرر کم دارم. شبها بیدار نمیشم. کلیه سالم. سنگ ندارم. حالا اقای دکتر شما چی توصیه میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر با دارو خوب نشوید باید سیستوسکوپی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام؛
    مدتی هست که با مشکل شقاق مواجه شدم، و هر از چندگاهی دچار این مشکل در ناحیه سوراخ مقعد میشم. مادامی که غذا رو رعایت می‌کنم این مشکل برطرف میشه؛ اما هر از چند گاهی ایجاد میشه.
    میخواستم بدونم راه درمان قطعی داره یا نه؟
    و اینکه دونه هایی در همون اطراف ایجاد شده که میخواستم ببینم برای چی هست؟ عکسش رو به پیوست ارسال می‌کنم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از اینها ازمایش دهید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ،، من چند روز پیش دوباره سوال کردم و عکس سونوگرافیم رو براتون فرستادم ولی توی سوال نگفتم که پروستاتم 28 سی سی بزرگ شده فک کردم عکس رو نگاه میکنین، و 28 سالمه و مشکل تکرر ادرار وحشتناک دارم ادرارم چند شاخه و بریده بریده و اخرم قطره قطره میاد ، واقعا زندگیم رو مختل کرده ، توی جواب سوال قبل گفتین باید نوار عصب مثانه بگیرم ولی من احساس میکنم مشکل تکرر من از بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه بزرگی پروستات درمانی داروبی نداره به نظر شما عمل جراحی بسته میتونه من رو کمک کنه ؟؟ و اینکه با عمل جراحی درست مشپکلم حل میشه، نظر شما چیه لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر تکرر شدید باشد مال عصب مثانه میباشد
    2. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من توی سایت خودتون خوندم که این علاعمی که من دارم نشانه بزرگی پروستاته و گفتین که درمان طلایی بزرگی پروستات جراحی به روش بسته است ، حالا سوال من اینه که من نوار عصب مثانه بگیرم مشکلم حل میشه یا این بیماری به صورت مزمن تا اخر عمر با من هست ، و اینکه عمل جراحی با توجه به سن من که ۲۸ سالمه برای من توصیه میشه ؟؟ و عمل جراحی ضرر داره یا نه ؟؟
    3. تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب بده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر، خوب چکار کنم تکرر خوب بشه ، ایا واقعا این بیماری تکرر درمان میشه با نوار مثانه، یعنی بزرگی پروستات باعث مسدود شدن مجاری ادرار من نشده ؟؟ ، و من چکار کنم که پروستاتم بزرگتر نشه ،؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    7. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون با حوصله به همه جواب میدبن اما من هنوز واقعا جوابمو نگرفتم متاسفانه
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید دو کار انجام دهید سیستویکوپی وتست نوار مثانه لطفا به علت کثرت سوالها ادامه ندهید
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    بنده جوانی مجرد 31 ساله باقد 173 و وزن 80 کیلو هستم.حدود 25 روز پیش بعد از خود ارضایی مشکل دفع در ادرار (احتباس ادرار) همراه با درد در شکم و اطراف ناف داشتم ( اجساس خودم از این درد بیشتر حس میکنم با توجه به آناتومی بدن لوله های حالب باشن)که به دکتر مراجعه کردم که سونو و آزمایش انجام شد و پروستات بنده داری حجم 27 سی سی و حجم ادرار باقیمانده در مثانه 46 سی سی بود و آزمایش سالم نشون داد کلیه هام رو. که دکتر لوفلوکساسین 500 و مدالوسین 0.4 تجویز کرد و گفت التهاب پروستات داری و 10 روز مصرف کن و دوباره به پزشک مراجعه کن، که با مصرف اونها بهبودی حاصل نشد.
    در حال حاضر بعد از گذشت 25 روز اگه بخوام علایمم رو در طول روز به سه بازه زمانی تقسیم کنم به این صورته که:
    صبح که از خواب بیدار میشم برای رفتن سرکار خیلی سخت ادرار میکنم جوری که حس میکنم مثانه م اصلا قدرت پرتاب ادرار نداره و احتباسم بیشتره و تکرر هم دارم.
    بتدریج این حالت تا ظهر کمتر میشه و در بازه بعد از نهار تا حدود 6-7 ساعت تکرر ادرار دارم اما تقریبا بصورت طبیعی و با فشار کافی ادرار میکنم تا وقتی سر کارم و احساس احتباسم خیلی کمتره.
    اما شب در خانه موقع استراحت ضمن اینکه تکرر ادرار دارم احساس میکنم خیلی کم میشه ادرارم و به سختی با و با وارد کردن زور زیاد موفق به ادرار میشم، شبها حس میکنم اصلا کلیه هام کمتر ادرار تولید میکنن هرچقدر هم که آب بخورم و تا صبح که میشه اصلا هرچقد آب بخورم احساس ادرارم خیلی کمه و احساس نا آرامی باعث میشه خودم زود زود به دستشویی برم و بصورت ارادی مثانه م رو تخلیه کنم. این مدت اینقدر زور زدم برای تخلیه که دردای اطراف شکمم( که گفتم احساسم به درد و التهاب لوله های حالب هست یا حتی ایجاد فتق بر اثر اصرار و فشار به تخلیه مثانه) به پهلوهام و حتی انگار کلیه هام در قسمت پشت پهلوهام هم سرایت کرده و حس میکنم کلیه هام هم کمی درد داره البته نه بصورت غیر قابل تحمل
    در این مدت آب به اندازه کافی استفاده کردم و حداقل به صورت 1.5 ساعت در میان به دستشویی رفتم

    آقای دکتر این همه علایم و شدت و ضعفش در مقاطع مختلف شبانه روز آیا همه اش میتونه مربوط به 27 سی سی پروستات باشه؟
    احساسم اینه که موقع خود ارضایی بخاطر اون تکانهایی که بدن میخوره برای پرتاب منی و مثانه اسپرم رو به بیرون میپاشه، مثانه ام بخاطر فشار زیاد آسیب عصبی دیده باشه هرچند که هیچ فشار و دردی اون موقع حس نکردم جز اینکه حس کردم منی به راحتی تخلیه نمیشه و بعد از اون موقع ادرار بلافاصله حس کردم که ادرارم تا ته خالی نمیشه.
    آقای دکتر تشخیص شما راجب این همه بدبختی من چیه؟ آیا امیدی برای خوب شدن هست؟ آیا امکانش هست که این درد کلیه هام موجب نارسایی بشه؟؟؟
    آقای دکتر من نمیتونم اینو برای هیچ دکتری با این جزئیات تعریف کنم از شرمساری، خواهش میکنم هرکاری از دستتون برمیاد برام انجام بدید، با مطب شما تماس گرفتم گفتند که بیمار پروستاتیت قبول نمیکنید.کاش میشد توسط شما ویزیت بشم بدون اینکه این همه رو تعریف کنم. کاش میشد شما تو این سیستم روباتتون شماره بدید تا وقتی بهتون مراجعه میشه فقط بگیم که بیمار شماره فلان هستم و از تعریف معاف میشدیم و فقط به سوالات شما جواب میدادیم.
    بی اندازه محتاج کمک شما هستم.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا سیستوسکوپی کنید
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه بارسوال کردم جوات27ساله هستم خون درمنی داشتم psaدادم شدتوتالشد1/211وفری0/233دکترگف اگه خوب نشدی یه ماه بعدتکرارکن الان خوب شدم فقط یکم رنگ منی به زردی میزنه ودویایه تیکه مثل نوک سوزن خون سفت مانندمیادازمایش دادم دوباره الان psaتوتال1/355وفری0/300یکم زیادشده یعنی مشکلی هست ازاجدادمون هم کسی مشکل پروستات نداشته الان دیگه اصلا مثل قبل خون نمیادچن باربه گفته شماتواب گرم نشستم خیلی بهترشدم توروخدا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من سالمید ورزش وونشستن در اب گرم وبیخیالی بیماری که نیست باشید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام جناب پرفسور كرمى عزيز. من به تازگى با كانل شما آشنا شدم. و خيلى خوشحال هستم كه شما براى بيماران خود ارزش قاعليد و وقت گرانباتون رو صرف سوالات ما ميكنيد من فيلم جراحى پروستات شما رو ديدم. كه چگونه پروستات مريض رو بيرون آورديد. سوالم از شما اين است كه مجراى ادرار رو چيكار ميكنيد آيا اول با وارد كردن سوند به مثانه آنرا هنگام عمل لمس كرده و سالم باقى ميگذاريد. يا اينكه همراه با پروستات بيرون كشيده و بعد مجرا را به مثانه ميدوزيد در كدام صورت امكان بى اختيارى ادار مريض كمتر است. از وقتى كه ميگذاريد متشكرم. عابدپور.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۵۶ سالمه در ازمایش چکاپ سالانه حجم پروستات من ۶۷ سی سی بوده و در تست psa من مقدار ۲۶.۷ است ضمناا من در موقع دفع ادرار هیچگونه مشکلی ندارم لطفاا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام حتما باید نمونه برداری کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش و سونوگرافی بدهید
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
  • تصویر کاربر ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      به اقتضای سن طبیعی است
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما همچنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام تاثیری ندارد
  • تصویر کاربر سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
  • تصویر کاربر چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید جواب را ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب