اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

ختنه کردن

مزایای ختنه چیست؟

 شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

  1. با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
  2. با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

 به صورت کلی اين عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

ختنه

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

  • وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
  • کجی آلت تناسلی
  •  آلت تناسلی کوچک
  • آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

  • آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
  • چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
  • افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
  • تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
  • مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن
مراقبت های بعد از ختنه

مراقبت بعد از ختنه با بخیه

در روش جراحی (که معمولاً برای کودکان بزرگ‌تر از دوران نوزادی و کودکان چاق ترجیح داده می‌شود)، محل ختنه با بخیه ترمیم می‌شود. مراقبت از این نوع ختنه نکات خاص خود را دارد.

  • بخیه‌ها معمولاً از نوع جذبی هستند و خودبه‌خود طی چند هفته جذب می‌شوند و نیازی به کشیدن ندارند
  • محل بخیه را تمیز و خشک نگه دارید و طبق دستور پزشک پماد آنتی‌بیوتیک بزنید
  • از اصطکاک محل بخیه با لباس یا پوشک جلوگیری کنید
  • اگر متوجه باز شدن بخیه، خونریزی یا ترشح چرکی از محل آن شدید، حتماً به جراح معالج اطلاع دهید.

شکل طبیعی بعد از ختنه چگونه است؟ 

یکی از شایع‌ترین نگرانی‌های والدین در روزهای اول بعد از ختنه، مشاهده‌ی تغییرات رنگ و ظاهر در محل زخم است. دانستن اینکه چه چیزی طبیعی است، از اضطراب بیهوده جلوگیری می‌کند و کمک می‌کند بدانید چه زمانی واقعاً باید نگران شوید.

مشاهده‌ی یک لایه‌ی نازک زرد یا سفید روی محل زخم در روزهای دوم تا پنجم، در بیشتر موارد بافت ترمیمی طبیعی است و نشانه‌ی چرک یا عفونت نیست. این لایه بخشی از روند بهبود زخم است و نباید آن را با فشار پاک کرد.

در کنار این لایه، کمی قرمزی خفیف و تورم مختصر در اطراف محل ختنه نیز در روزهای اول طبیعی است و معمولاً طی یک هفته به‌تدریج کم می‌شود. آنچه باید شما را نگران کند، تشدید این علائم است، نه وجود خفیف آن‌ها.

ختنه آلت

ورم و تورم بعد از ختنه

کمی ورم و تورم در محل ختنه طی روزهای اول کاملاً طبیعی است و بخشی از واکنش بدن به جراحی محسوب می‌شود. این تورم معمولاً ظرف چند روز تا یک هفته به‌تدریج فروکش می‌کند.

▪️چرب کردن منظم نوک آلت با وازلین یا پماد تجویزشده برای جلوگیری از اصطکاک و چسبیدن به پوشک

 ▪️تعویض مرتب پوشک و خشک نگه داشتن ناحیه برای کاهش تحریک

 ▪️پرهیز از پوشاندن ناحیه با پارچه‌های تنگ یا مرطوب

اگر تورم به‌جای کم شدن، روزبه‌روز بیشتر می‌شود یا با قرمزی گسترده، چرک و تب همراه است، این دیگر تورم طبیعی نیست و باید سریعاً بررسی شود.

تشخیص عفونت بعد از ختنه

مرز بین روند بهبود طبیعی و عفونت، گاهی برای والدین مشخص نیست. جدول زیر کمک می‌کند علائم بی‌خطر را از نشانه‌هایی که نیاز به مراجعه‌ی فوری به پزشک دارند، تشخیص دهید.

علائم طبیعی (نگران‌کننده نیست):

 ▪️قرمزی خفیف اطراف محل زخم در روزهای اول

 ▪️تورم مختصر که به‌تدریج کم می‌شود

 ▪️لایه نازک زرد یا سفید روی زخم (بافت ترمیمی)

 ▪️ترشح بسیار کم و رقیق

علائم خطر (مراجعه فوری):

 ▪️تورم زیاد و فزاینده محل ختنه

 ▪️قرمزی گسترده که پخش می‌شود

 ▪️ترشح چرکی غلیظ و بدبو

 ▪️تب، بی‌قراری شدید یا اختلال در ادرار

در صورت مشاهده‌ی هر یک از علائم خطر، درمان خانگی را ادامه ندهید و فوراً به جراح معالج یا پزشک مراجعه کنید. عفونت بعد از ختنه با تشخیص به‌موقع به‌راحتی قابل درمان است.

تشخیص عفونت بعد از ختنه

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

  1. شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
    روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
  2. استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
    پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
  3. خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
    بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
  4. استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
    این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
  5. پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
    اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند. 

مراقبت بعد از ختنه

چطور ختنه زودتر خوب شود؟

سرعت بهبود محل ختنه تا حد زیادی به مراقبت درست در روزهای اول بستگی دارد. با رعایت چند نکته‌ی ساده می‌توانید روند ترمیم را تسریع کنید و از بروز عوارض جلوگیری نمایید.

پماد تجویزشده را منظم و طبق دستور پزشک به مدت ۵ تا ۷ روز استفاده کنید
ناحیه را تمیز و خشک نگه دارید و از روز دوم به بعد پس از شست‌وشو آن را چرب کنید
در نوزادان، دفعات تغذیه با شیر مادر را افزایش دهید تا ادرار رقیق‌تر شود و تحریک کمتری ایجاد کند
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید تا ناحیه آلوده و مرطوب نماند

پرهیز از دستکاری محل زخم و رعایت دقیق مراقبت‌های بهداشتی، مهم‌ترین عامل در بهبود سریع و بدون عارضه است.

سوالات متداول

لایه سفید یا زرد بعد از ختنه طبیعی است یا عفونت؟

در بیشتر موارد، لایه نازک زرد یا سفید روی محل زخم در روزهای دوم تا پنجم بافت ترمیمی طبیعی است و نشانه عفونت نیست. این لایه را با فشار پاک نکنید. اما اگر همراه با ترشح چرکی غلیظ، بوی بد، تورم زیاد یا تب بود، باید توسط پزشک بررسی شود.

چطور بفهمم محل ختنه عفونت کرده است؟

علائم عفونت شامل تورم زیاد و فزاینده، قرمزی گسترده، ترشح چرکی بدبو و تب است. قرمزی خفیف و تورم مختصر در روزهای اول طبیعی است، اما تشدید این علائم نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد.

حلقه ختنه کی می‌افتد؟

در روش حلقه، حلقه پلاستیکی معمولاً طی ۳ تا ۱۴ روز خودبه‌خود جدا می‌شود و می‌افتد. نباید آن را به‌زور بکشید؛ اگر بعد از این مدت نیفتاد، با پزشک مشورت کنید.

تا چند روز بعد از ختنه باید استامینوفن داد؟

مصرف مسکن فقط در صورت بی‌قراری نوزاد و با تجویز پزشک انجام می‌شود؛ معمولاً برای روزهای اول کافی است. هرگز خودسرانه و بدون دستور پزشک به نوزاد دارو ندهید.

بهترین پماد بعد از ختنه چیست؟

مقدار کمی کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی‌بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) به مدت ۵ تا ۷ روز روی محل ختنه یا پوشک مالیده می‌شود تا از چسبیدن زخم جلوگیری شود. برای درمان عفونت، دارو باید توسط پزشک تجویز شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.6/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میرحسینی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما
    آقای دکتر ببخشید الان دو روز هست نمیتونم ادرار کنم خیلی سخته چند قطره میاد رفتم دکتر گفت باید آزمایش بدم ولی طاقت ندارم و ادرارم نمیاد باید چکار کنم خیلی اذیت هستم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟
    2. تصویر کاربر میرحسینی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام مرد ۴۰ ساله هستم امروز باتوجه به وضعیت عدم دفع ادرار رفتم سونوگرافی کلیه و مثانه نرمال بود ولی پروستات کمی از حالت نرمال بزرگتر بودو عفونت داشت که قرص تامسولوسین و سیپروفکت۵۰۰ و باکلوفن ۱۰ بهم دادن.جسارتا آیا مشکلی خاصی ندارم و پروستاتم با خوردن این داروها کاملا درمان میشه ؟بی نهایت سپاسگذارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      باید دید پاسخ به درمان چطوره احتمالا برطرف میشه
    4. تصویر کاربر میرحسینی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از شما فقط جسارتا یعنی ممنکه بدتر بشه و برام مشکل ساز بشه و در نهایت و در هرصورت اصلا درمان داره یا دیگه خوب نمیشه خیلی نگرانم آقای دکتر بدونم آخرش چی میشه البته ببخشید که سوال زیادی کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      التهاب پروستات است و عود زیادی دارد ممکنه طولانی نیاز به درمان داشته باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز بنده سنم ۴۴ سال سن دارم و بمدت ۴ الی ۵ماهست که تکرر ادرار و سوزش دارم که حالا سوزش م کم شده و هنوز ادرارم به حالت خود باقیست و نزدیکهای غروب بند میاد میخام تخلیه شم و نمیاد و اذیت می شم کمرم باهاش درد می‌کنه و خودم و نگه می دارم در هر صورت خارج میشه و ضعیف ست و مجبورم مایعات زیاد بخورم و تخلیه شم اکنون داروی پروست اکسیر گیاهی مصرف می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه بررسی تنگی مجرا
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا خودارضایی چه زیاد چه کم میتونه باعث ایست قلبی بشه؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    عرض سلام دکتر کرمی عزیز
    من ۳۳ سال سن دارم ، ۶ ماه پیش سکس مقعدی داشتم و پس از اون دچار عفونت مثانه (سیستیت) و التهاب پروستات شدم که پروستات به سایز ۴۲ سی‌سی رسید و جداره مثانه دچار افزایش ضخامت شد و همینطور رزیدو ادراری ۴۰ سی‌سی ،تمام داروها و انواع داروها رو مصرف کردم از جمله انتی‌بیوتیک‌های خوراکی و همینطور انتی‌بیوتیک بصورت سِرُم و نزد دکتر‌های مختلف رفتم و ۳ ماه هم هر شب به مدت نیم‌ساعت در اب گرم نشستم و سبک زندگی رو تغییر دادم .

    در اخرین سونوگرافی که ۵اُم اردیبهشت گرفتم پروستات ۱۷ سی‌سی شده و بهترم ولی رزیدو ادراری ۸۰‌سی‌سی و کبد چرب گِرید ۱ رویت شد و ضخامت جداری مثانه بصورت طبیعی ،

    وقتی از اب‌گرم کمک میگیرم و میریزم روی آلت،ادرار پرفشار و خوب میشه ، ولی بدون اب گرم اوایل ادرار فشار کم هست و بعد ادرار پایین تر از کُلاهکِ آلت سوزش دارم و گاها احساس تخلیه ناکامل مثانه،

    چه با کمک اب گرم و چه بدون اون درد در قسمت چپ مثانه و ابتدای آلت هم در بسیاری اوقات و بعد از ادرار دارم ،

    از ماه پیش به تجویز خود شما شروع به مصرف امنیک کردم چون به پروترال حساسیت شدیدی داشتم و امنیک در ۲۰ روز اول بسیار برای من راضی کننده بود الان بعد از حدود ۲۰ روز مجددا عود کرده و این التهاب آزارم میده و ادرار دوشاخه و درد‌های قسمت مثانه و پروستات شروع شده

    چند سوال دارم دکتر :

    ایا نیاز به مصرف انتی‌بیوتیک هست یا خیر و اگر هست ممنون میشم بفرمایید چه دارویی ؟

    ایا نیاز به مصرف ضد التهاب هست یا خیر ؟

    آیا به همین امنیک بسنده کنم (در بلند مدت) نتیجه میگیرم ؟

    در کل دکترکرمی چه کار میشه کرد از این عارضه رهایی یافت یا آثارش رو به کمترین حد رسوند؟ شدیدا از نظر روحی وقتی بیماری عود میکنه من رو تحت فشار قرار میده و افسرده حال میشم

    بسیار ممنونم از وقت و امکانی که در اختیار گذاشتید ، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ماهیت این بیماری عود کننده است . امنیک ادامه پیدا کنه . سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت و ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت تا یک ماه مصرف بشه
    2. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم دکتر ، یک سوال دیگه داشتم اینکه با وجود ماهیت سیپروفلوکساسین که بدن رو مقاوم‌ میکنه در برابر انتی‌بیوتیک آیا مصرفش برای من الان واجبه یا میشه مصرف نکرد
      خیلی ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      یک ماه مصرف بشه
    4. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سوال آخر دکتر کرمی ؛ سیپرو فلوکساسین برای ورزش‌های سنگین مثل بدنسازی مشکلی نداره ؟ به خاطر التهاب تاندون میپرسم چون مشکل التهاب تاندون یکی از انگشت‌های دست رو دارم (انگشت ماشه‌ای یا Trigger finger)
      آیا میتونم هم ورزش کنم و هم سیپروفلوکساسین رو مصرف کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      از عوارضش هست اما برای همه ایجاد نمیشه اگر درد داشتید مصرف نکنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    باسلام. آقای دکتر پدر من 63 سال سن دارد، سال گذشته جهت چکاپ یک آزمایش کامل داد که در آزمایش داخل ادرارش خون دیده شد و دکتر عمومی گفتن سونوگرافی انجام بدیم، در اولین سونوگرافی افزایش حجم پروستات مشاهده شد (حجم 33 سی سی) ، دکتر اورولوژی داروهای "پروتازول اپاس" ، "ایندومتاسین 100" و "سیپروفلوکزاسین 500" تجویز کردند و گفتن مجددا بعد از اتمام دارو سنوگرافی انجام بدهند، در دومین سنوگرافی حجم پروستات (31.6 سی سی) بود. اینبار دکتر پدرم را عوض کردیم و دکتر اورولوژی جدید آزمایش PSA و مجددا سونوگرافی نوشت، در آزمایش خون پدرم عدد PSA روی 5.88 بود و اینبار (حجم پروستات در سونوگرافی 22 سی سی) شده بود. دکتر اورولوژی جدید با توجه به PSA بالا ، دو دارو "امنیک 0.4 میلیگرم" و "پروستات فیت کپسول روغن دانه کدو تنبل" را تجویز کرد و گفت 3ماه دارو هارا استفاده کند و مجددا آزمایش PSA تکرار شود. بعد از 3ماه و مصرف منظم داروها اینبار PSA کمی بالاتر رفته بود و عدد 6.08 شده بود! دکتر گفت باز هم "3 ماه دیگر" همین دو دارو را استفاده کند و مجددا آزمایش PSA بدهد! بعدا تصمیم خواهد گرفت که نمونه برداری کند یا خیر، به نظر شما با توجه به عدد PSA پدر من و اینکه 3ماه از این دارو ها استفاده کرد و PSA کم نشد، مصرف مجدد این دو دارو 3ماه دیگر ممکن است عدد PSA را کم کند؟؟ و اینکه این داروها مناسب است؟؟ توصیه شما چیست؟؟ آیا بالا بودن PSA صرفا نشان از سرطانی بودن پروستات است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      همیشه بالا بودن psa نشونه سرطان نیست ولی برای غربالگری اقدام اول است . دارو نیاز ندارند یا نمونه برداری پروستات کنند یا کار راحت تر MP-MRI
  • تصویر کاربر سا دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده التهاب پروستات مزمن دارم ۲۱ سالمه و ۳ماهه درد نوک الت دارم پیش دکتر رفتم برام داکسی سایکلین ۱۰۰ و فلوکستین و فنازوپریدین تجویز کردن از وقتی مصرف میکنم دردش بهتره ولی الان بعد از یک هفته دچار تکرر ادرار شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      همین داروها حداقل باید ۳ ماه مصرف شوند
    2. تصویر کاربر سا یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مشکل اینه دچار تکرر ادرار شدم یعنی میرم دسشویی بازم احساس خالی نشدن دارم مشکل از چیه ممکنه از قرصایی ک میخورم باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اگر این مشکل را دارید این اقدامات انجام بشه : تمام داروهای قبل قطع شود - ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید - سونو کلیه ها و مجاری ادراری انجام بشه - تامسولوسین ۰/۴ شبی یک عدد - سیپیروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت - ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت تا یک ماه . شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید
    4. تصویر کاربر سا یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      امکانش هست تشخیص التهاب پروستات اشتباه باشه؟ چون قسمت نوک آلت بعد از ادرار و خصوصا انزال درد بیشتری داره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله ممکنه برای همین اول ازمایش ادرار و کشت دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما من سونو انجام دادم که پیوست میباشد و همچنین psa من که ۷دماه پیش انجام دادم ۰/۴ میباشد لذا با توجه به گزارش سونو آیا پروستات نیاز به جراحی داره یا با دارو حل میشه در ضمن بعد از ادرار احساس میکنم که باز هم ادرار در مثانه وجود داره ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      Psa خوب است . اگر علایم ادراری علیرغم مصرف دارو بهبود نیافت عمل کنید در غیر این صورت عمل نمیخواد . شب ها تامسولوسین ۰/۴ قبل خواب بخورید
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام من پروستات حجم۴۰سی سیبزرگتر از حد نرمال واکوی آن هتروژن است و شلی آلت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون ؟ مشکل ادراری دارید ؟
  • تصویر کاربر abfa1341 یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام سونوگرافی پرستات به حجم 40سی سی نشان داده واکوی آن هتروژن است
    یعنی چی و احتیاج به درمان است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ مشکل ادراری دارید ؟
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین ،همسرم آقایی چهل ساله هست.در گزارش سونوگرافی شکمی که درواقع برای بررسی کبد نوشته شده بود، پروستات دارارای اندازه حداکثر طبیعی ولی اکوی پارانشیم طبیعی و حجم30 سی، سی سی
    گزارش شده
    ضمن اینکه چهارسال قبل التهاب پروستات و پی اس آ بالا داشت که اون هم تصادفا در آزمایش چک آپ متوجه شدن و درد یا عارضه دیگه ای نداشت و با دارو پی اس آ پایین اومد.
    با توجه به اینکه درخانواده و فامیل درجه یک سابقه مشکل یا بدخیمی پروستات وجود نداره. و الان هم عارضه و مشکل دیگه ای وجود نداره
    این گزارش جدید نگران کننده است یا نیازی به نگرانی و پیگیری نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر مشکل ادراری ندارند اقدامی نمیخواد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش و سونوگرافی بدهید
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
  • تصویر کاربر ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      به اقتضای سن طبیعی است
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما همچنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام تاثیری ندارد
  • تصویر کاربر سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
  • تصویر کاربر چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید جواب را ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب