اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

ختنه کردن

مزایای ختنه چیست؟

 شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

  1. با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
  2. با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

 به صورت کلی اين عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

ختنه

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

  • وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
  • کجی آلت تناسلی
  •  آلت تناسلی کوچک
  • آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

  • آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
  • چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
  • افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
  • تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
  • مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن
مراقبت های بعد از ختنه

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

  1. شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
    روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
  2. استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
    پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
  3. خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
    بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
  4. استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
    این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
  5. پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
    اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند. 


دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.6/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام.پدر بنده ۷۹ ساله.پنج ماه پیش عمل پروستات بصورت بسته انجام دادند.جواب نمونه برداری از پروستات هم مشکلی نداشته.اما چند روزی هست که همزمان با دفع ادار سوزش ادار دارن.آیا ربطی به سرما خوردگی دارد؟و یا دوباره به پزشک ارولوژیست مراجعه کنند؟همچنین بزرگی پروستات باعث فشار روی روده شده بود که پزشک معالج فرمودند بعد از چند ماه فشار برداشته میشه،که باعث مشکل در اجابت مزاج شده.ممنون میشم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      به سرماخوردگی مرتبط نیست سونوگرافی و آزمایش psa جدید انجام بدین
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر در سونوگرافی بنده نوشته شده که پروستات دارای ابعاد تقریبی ۲۷ سی‌سی و اکوی پارانشیمال هموژن هست خواستم بدونم این چیزی که نوشته نرمال هست یا مشکلی دارم ،بنده ۲۸ سالم هست و مجرم هستم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نرماله نگران نباشید
  • تصویر کاربر سلیم سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام پدرم 70سال دارد بردم ازمایش psa دادجوابش 18بوده دکتر متخصص براش دارو نوشت دارو خوردبعد ازمایش psaدادم تا 8 امده بعد دکترش گفت بای 4باشد بار دیگر دارو براش نوش دارو با دارو اول بار فرق داشت . بعد از خوردن دارو بار دیگر ازمایش psaدادم الان رو عدد 10است به نظر جناب عالی باید چکار کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده مدت زیادی هست که در ناحیه زیر ناف در اثر بستن کمربند به شدت دچار مشکل شده ام به نحوی که در زمان نشستن بر روی صندلی باید کمربند و دکمه لباسم رو باز کنم در ضمن شبها هم چند مرتبه از خواب بیدار میشم برای دستشویی رفتن به صورتی که اگر تنبلی کنم در برخواستن از رختخواب حالت تهوع میگیرم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      وزنتون چقدره؟ چند سالتونه؟
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر من 43سالم مدت چهار ماه است که درگیر دردهای پروستات شده ام آخرین psa بنده 5/9 می‌باشد در حال حاضر قرص های پروستات باریچ ، تاوانکس ، الفن ایکس ،باکلوفن ، را استفاده میکنم ، درد در ناحیه زیر شکم و همچنین بعد از ادرار درد شدید را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa مجدد انجام بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اگر سیر افزایشی داشت باید نمونه برداری بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ۲۱ ساله هستم سابقه پنج بار سنگ کلیه راست دارم توی فروردین ماه که سنگ داشتم و در حال دفع سنگ بودم به مدت تقریبا یک ماه طول کشید دچار درد های زیاد میشدم و با آمپول و مسکن و یک سری سیپرو فلوکساسین تا وقتی که سنگها دفع شدند و بهتر شدم ولی بعد از دفع سنگ مرتب درد زیر شکم و کمی بالای شکم سمت راست و کمی کنار ناف داشتم. دچار تکرر ادرار میشدم شبها به خاطر ادرار بیدار میشدم ولی حجم ادرار کم بود دکتر عفونی یک بسته فارینات دادن تا چند روز اول که میخوردم کمی بهتر شدم ولی بعد دوباره علایم برگشت درد دارم تکرر ادرار. ،ادرارم کامل تخلیه نمیشه و دو سه بار هم قطع و وصل شده ،مایع منی آبکی و کمی زرد شده. یک بار ۱۸ سالگی و یک بار فروردین داخل سونو شکم و لگن نوشته بود پروستات کمی بزرگتر از طبیعی و سطح پروستات التهاب. امروز سونو دادم و نوشته پروستات جزیی بزرگتر از طبیعی ۳۵×۳۷×۳۷ حجم ۲۴ سی سی اکوژنسیته غالبا هموژن بدون کلسیفیکاسیون در قسمت میانی سمت خلف پروستات کیست اوتریکل ساده به حداکثر قطر ۸ میل و حجم ۰.۱۱ سی سی
    مثانه اکو فری ضخامت حداکثر طبیعی ۲.۸ میلی متر بدون سنگ و توده حجم مثانه ۱۵۱ سی سی بعد از تخلیه ۱۲ سی سی چه درمانی مناسب است ؟ آیا این کیست هست یا آبسه ؟راه حل مناسب چیست آیا آزمایش psa ,بدهم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      کیست اوتریکل نیاز به درمان ندارد تا زمانی که به سیستم ادراری فیستولیزه شود بهتره برای اطمینان عکس RUG/VCUG انجام بشه
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دیروز هم مزاحمتون شدم پنج ماه پیش دچار احتباس ادراری شدم اندازه پروستات 12 سی سی بافیمانده ادرار 52 سی سی چند تا دکتر رفتم بتانکول با ترازوسین خوردم خوب نشدم بعدش باکلوفن و تاوانکس و ترازوسین خوردم باز خوب نشدم از روی سایت شما نگاه کردم ملوکسیکام و افلوساکسین 200 و تامسولوسین خوردم خوب شدم تا 15 روز بدون دارو هم عالی بودم بعد دوباره عود کرد دوباره داروها رو مصرف کردم همون اوایلش ملوکسیکام فشار شدید تو نوک آلتم بهم وارد کرد نتونستم بخورم با یه دکتر مشورت کردم گفت به جای ملوکسیکام روزی دوتا باکلوفن 10 بخور تا مسولوسین دوتا توی یه روز بخور الان سوزش و داغی بعد ادرار گرفتم به شما پیام دادم فرمودی سونو جدید بگیر گرفتم اندازه پروستات شده 16 باقیمانده ادرار زده 150 حالا نمیدونم چقد واقعی باشه چون تو سونوگرافی آب زیاد مصرف میشه مثانه سریع پر میشه حالا اگه دارویی رو باید مصرفش زو قطع کنم بهم بگید داروی جدید هم اگه تجویز میکنید دوره مصرفش رو بگید.43 سالمه هیچ سابقه تصادفی هم نداشتم تو این مدت هم هیچ گونه دردی نداشتم .سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی مجدد انجام بدین تا نتیجه رو تایید کنه
  • تصویر کاربر عادل شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    جناب دكتر تو سوال قبلى فرمودين امپول اميكاسين ٥٠٠ رو روزانه ٣ عدد جايگزين قرص افلوكساساين كه روزانه يك بار تا يك ماه تجويز شده بود كنم
    فقط امپول تا چه مدت بايد تزريق بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آمپول امیکاسین ۵۰۰ میلی گرمی هر روز یک عدد تا ۳ روز اگر تحمل کردید بهتره تا ۶ روز مصرف کنید
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری من بیست روز پیش عمل جراحی شکستگی گردن فمور داشته.ام و برایم سوند مجرای ادرار وصل کردند با توجه به اینکه من پروستاتیت هم دارم بعد از خروج سوند متوجه شدم مقدارکمی خون لخته داشتم که قطع شده ولی الان در موقع نعوظ و یا انزال احساس سوزش. دارم لطفا برای مداوای آن من را راهنمایی بفرمایید. آیا امکان دارد مجرا یا پروستات آسیب دیده باشد. در موقع ادرار سوزش ندارم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر کرمی هستم بله ۱حتمال آسیب مجرا به دنیال سونداژ هست باید صبر کنید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید اگر ادامه دار بود باید عکس از مجرا گرفته بشه
  • تصویر کاربر خجسته شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام مدارک پزشکی خود را شامل سونوگرافی وآزمایش پرستات را اعلام نظر جناب دکتر عزیز ارسال مینمایم باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مدارک رو نفرستادین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش و سونوگرافی بدهید
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
  • تصویر کاربر ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      به اقتضای سن طبیعی است
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما همچنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام تاثیری ندارد
  • تصویر کاربر سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
  • تصویر کاربر چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید جواب را ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب